醫(yī)療領(lǐng)域“放管服”改革會(huì)議,衛(wèi)健委領(lǐng)導(dǎo)們都說(shuō)了什么?
6月20日消息,今日上午,國(guó)家衛(wèi)健委召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì),介紹近期推進(jìn)醫(yī)療領(lǐng)域“放管服”改革的主要舉措和醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師、護(hù)士電子化注冊(cè)管理改革的進(jìn)展情況。國(guó)家發(fā)改委政研室副主任、新聞發(fā)言人趙辰昕主持會(huì)議,醫(yī)政醫(yī)管局副局長(zhǎng)郭燕紅、醫(yī)院管理研究所研究員付強(qiáng)等相關(guān)負(fù)責(zé)人出席發(fā)布會(huì),并回答記者提問(wèn)。
發(fā)布會(huì)現(xiàn)場(chǎng),郭燕紅提到,我國(guó)先后頒布了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《護(hù)士條例》等法律法規(guī),從機(jī)構(gòu)和人員的準(zhǔn)入管理、執(zhí)業(yè)管理和監(jiān)督管理等方面,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員隊(duì)伍建設(shè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的體系建設(shè),不斷擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)資源的有效供給,來(lái)提升醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療質(zhì)量安全水平,滿(mǎn)足人民群眾不斷增長(zhǎng)的健康服務(wù)需求。我們國(guó)家的醫(yī)療服務(wù)體系是世界上最大的醫(yī)療服務(wù)體系,截止到2017年底,全國(guó)共有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)98.7萬(wàn)個(gè),醫(yī)師總數(shù)達(dá)到339萬(wàn)名,護(hù)士總數(shù)達(dá)到380萬(wàn)名,已經(jīng)建立了覆蓋城鄉(xiāng)居民運(yùn)轉(zhuǎn)高效的醫(yī)療資源供給和服務(wù)體系。
她指出,黨的十八大以來(lái),國(guó)家衛(wèi)生健康委加快推進(jìn)醫(yī)療領(lǐng)域供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革,以深化簡(jiǎn)政放權(quán)、放管結(jié)合、優(yōu)化服務(wù)改革為抓手,率先在醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師、護(hù)士管理方面探索創(chuàng)新,取得了積極進(jìn)展。具體來(lái)講近期國(guó)家衛(wèi)健委推進(jìn)醫(yī)療領(lǐng)域“放管服”改革主要有四個(gè)方面舉措:
一、運(yùn)用信息化手段,推動(dòng)審批服務(wù)便利;
二、加快醫(yī)療資源信息共享,服務(wù)群眾看病就醫(yī);
三、深化簡(jiǎn)政放權(quán),激發(fā)醫(yī)療行業(yè)發(fā)展活力;
四、培育新業(yè)態(tài)新模式,豐富醫(yī)療資源供給。
郭燕紅指出表示:“下一步,我們將進(jìn)一步加大改革創(chuàng)新力度。一是指導(dǎo)各地切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)改革舉措,推動(dòng)審批服務(wù)理念、制度、作風(fēng)全方位深層次變革,著力打造“寬進(jìn)、快辦、嚴(yán)管、便民、公開(kāi)”的審批服務(wù)模式;二是進(jìn)一步提高“互聯(lián)網(wǎng)+政務(wù)服務(wù)”工作水平。加快推進(jìn)電子化注冊(cè)系統(tǒng)橫向聯(lián)通以及更廣范圍實(shí)現(xiàn)功能集成、構(gòu)建一體化互聯(lián)網(wǎng)政務(wù)服務(wù)平臺(tái),在更深層次、更廣范圍實(shí)現(xiàn)功能集成,讓更多事項(xiàng)“一網(wǎng)通辦”“一辦到底”,努力做到申請(qǐng)人辦事只進(jìn)一扇門(mén),最多跑一次,甚至不跑路;三是加強(qiáng)典型經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)推廣。鼓勵(lì)各地相互學(xué)習(xí)借鑒,促進(jìn)“放管服”改革再上新臺(tái)階,服務(wù)于健康中國(guó)的建設(shè)!
付強(qiáng)介紹了電子化注冊(cè)系統(tǒng)的功能和特點(diǎn)。他提到,電子化注冊(cè)系統(tǒng)由相互關(guān)聯(lián)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師、護(hù)士3個(gè)子系統(tǒng)組成,共有4個(gè)登錄端口,即醫(yī)師和護(hù)士個(gè)人端、醫(yī)療機(jī)構(gòu)端、行政審批端和社會(huì)公示端。 電子化注冊(cè)系統(tǒng)的功能設(shè)計(jì)緊緊圍繞“放管服”改革的理念和要求,擁有操作便捷、動(dòng)態(tài)及時(shí)、開(kāi)放共享的特點(diǎn)。
發(fā)布會(huì)后,到場(chǎng)媒體對(duì)衛(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)人進(jìn)行了采訪(fǎng),億歐大健康將發(fā)布會(huì)現(xiàn)場(chǎng)Q&A整理如下:
1、中國(guó)衛(wèi)生雜志記者:電子化注冊(cè)實(shí)施之后能夠?yàn)檗k事人或者申請(qǐng)人提供哪些具體的便利?
北京市衛(wèi)生計(jì)生委員會(huì)委員、新聞發(fā)言人高小。
2015年11月,北京市朝陽(yáng)區(qū)率先實(shí)施了執(zhí)業(yè)醫(yī)師的電子化試點(diǎn)。從試點(diǎn)到目前在全市全面推開(kāi)、全面實(shí)施,有以下幾個(gè)便利給群眾:一是降低了辦事的成本;二是掌握辦理的進(jìn)度;三是自我管理;四是簡(jiǎn)化了辦理材料。
2、南方都市報(bào)記者:電子注冊(cè)系統(tǒng)到底能夠怎么樣幫助監(jiān)管部門(mén)監(jiān)管?剛才有一個(gè)處長(zhǎng)提到了將制定全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分布地圖,這個(gè)工作有什么計(jì)劃?
郭燕紅:
信息平臺(tái)加大了事中、事后監(jiān)管力度。我們?cè)谡麄(gè)審批服務(wù)過(guò)程中,可以通過(guò)每十秒更新的服務(wù)平臺(tái)實(shí)時(shí)看到機(jī)構(gòu)、人員注冊(cè)的過(guò)程,包括注冊(cè)科目和注冊(cè)地點(diǎn)。為我們掌握醫(yī)療資源以及加強(qiáng)事中、事后監(jiān)管,特別是統(tǒng)籌這些資源的配置,對(duì)多機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)提供了監(jiān)管手段。如果沒(méi)有這樣一個(gè)監(jiān)管平臺(tái),很難做到一人服務(wù)多家機(jī)構(gòu)的事中、事后監(jiān)管。
關(guān)于電子地圖的問(wèn)題,什么時(shí)候能夠推廣到全國(guó)。我們也有一個(gè)時(shí)間表,還會(huì)跟相關(guān)部門(mén)進(jìn)行溝通,因?yàn)樯婕暗秸麄(gè)地圖的使用,我們還會(huì)跟相關(guān)部門(mén)進(jìn)行溝通,爭(zhēng)取盡快將全國(guó)的醫(yī)療資源配置地圖能夠網(wǎng)上可查、可詢(xún),就像北京市的這張地圖一樣。
3、中國(guó)醫(yī)院院長(zhǎng)雜志記者:剛才老師們演示的時(shí)候也說(shuō)到了醫(yī)師的多點(diǎn)執(zhí)業(yè),請(qǐng)問(wèn)郭局醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)進(jìn)展情況如何?發(fā)揮了怎樣的作用?
郭燕紅:
醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)制度建立的初衷就是為了促進(jìn)醫(yī)師資源的合理的流動(dòng)和科學(xué)的配置,特別是這些優(yōu)質(zhì)的醫(yī)師資源、專(zhuān)家資源。一方面是激發(fā)醫(yī)師的執(zhí)業(yè)活力,另外一方面也是提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的可及性,讓我們這些專(zhuān)家在多家機(jī)構(gòu)為公眾提供醫(yī)療服務(wù),同時(shí)也為基層的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和社會(huì)辦醫(yī)發(fā)展提供一個(gè)重要的人才支撐。
自區(qū)域注冊(cè)制度實(shí)施以來(lái),全國(guó)已經(jīng)有11萬(wàn)名的醫(yī)師進(jìn)行了多機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè),2017年比2016年增長(zhǎng)了79%,而且主要的流向是向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)流向,收到了比較好的效果,老百姓在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)也可以讓大醫(yī)院的專(zhuān)家進(jìn)行看病,社會(huì)辦醫(yī)的人才短缺問(wèn)題在一定程度上也得到了緩解,應(yīng)該說(shuō)醫(yī)師區(qū)域注冊(cè)制度不斷地完善,應(yīng)該說(shuō)與我們最初所設(shè)計(jì)的促進(jìn)醫(yī)師資源合理流動(dòng)和讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)師資源可及性能夠不斷地?cái)U(kuò)大,這樣一個(gè)目標(biāo)是基本實(shí)現(xiàn)的。
4、天津電視臺(tái)記者:剛才看到很多電子化信息會(huì)在當(dāng)中,怎么保證信息安全?第二簡(jiǎn)單介紹一下京津冀地區(qū)這兩年當(dāng)中數(shù)字化的進(jìn)展怎么樣?
付強(qiáng):
信息安全是這次電子化注冊(cè)改革很重要的一項(xiàng)內(nèi)容,從這項(xiàng)改革推動(dòng)之初就把信息安全作為了一項(xiàng)很重要的內(nèi)容加以安排。國(guó)家衛(wèi)生健康委早就要求各地建立數(shù)據(jù)安全管理的責(zé)任制度,定期開(kāi)展安全性的測(cè)評(píng)和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,加強(qiáng)數(shù)據(jù)安全的監(jiān)測(cè)和預(yù)警。目前,這個(gè)系統(tǒng)是國(guó)家級(jí)和省級(jí)兩級(jí)的電子注冊(cè)系統(tǒng)來(lái)組成,所以?xún)杉?jí)的電子注冊(cè)系統(tǒng)均采用了三級(jí)安全等保體系。在軟件技術(shù)上采用了“U盾+手機(jī)綁定”的方式對(duì)用戶(hù)身份信息進(jìn)行安全認(rèn)證,保證用戶(hù)身份的合法。
對(duì)于重要的等級(jí)的部門(mén),他的信息安全采用了VPN專(zhuān)網(wǎng)介入方式,基本做到了邏輯上的隔離。對(duì)存儲(chǔ)在數(shù)據(jù)庫(kù)當(dāng)中的數(shù)據(jù),采用專(zhuān)用加密算法,對(duì)每一條數(shù)據(jù)都要進(jìn)行確認(rèn),防止數(shù)據(jù)被非法篡改。同時(shí)配套完備的網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行的維護(hù)制度和數(shù)據(jù)安全管理制度,所以通過(guò)這樣一些制度的建立和技術(shù)措施的采取,能夠保證我們網(wǎng)絡(luò)安全、保障敏感數(shù)據(jù)不丟失、不外泄。這個(gè)系統(tǒng)運(yùn)行至今應(yīng)該說(shuō)在安全方面一直做的比較有保障。
5、健康報(bào)記者:請(qǐng)問(wèn)付強(qiáng)研究員,您剛才在提到電子化注冊(cè)系統(tǒng)的特點(diǎn)的時(shí)候,是開(kāi)放、共享、動(dòng)態(tài)、及時(shí),是如何實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)的掌握我們的醫(yī)療資源的配置情況呢?
付強(qiáng):
電子化注冊(cè)系統(tǒng)包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)的登記,包括醫(yī)師護(hù)士的注冊(cè)信息。特別是和大家強(qiáng)調(diào)的是,在國(guó)家層面是匯總信息,但從信息的來(lái)源來(lái)說(shuō),不是單純的匯總,是各個(gè)具有辦理審批業(yè)務(wù)職能的衛(wèi)生健康行政部門(mén)依法進(jìn)行業(yè)務(wù)辦理過(guò)程中所形成的,是真實(shí)的,有效的,可以追溯的數(shù)據(jù)。在這個(gè)系統(tǒng)當(dāng)中的數(shù)據(jù),每一條數(shù)據(jù)我們都能夠還原到具體的機(jī)構(gòu)和個(gè)人,包括具體辦理的時(shí)間和所申請(qǐng)的事項(xiàng)。而這些辦理的過(guò)程都會(huì)在系統(tǒng)當(dāng)中記錄下他的實(shí)時(shí)系統(tǒng),是一個(gè)連續(xù)動(dòng)態(tài)的信息。這樣的信息逐條匯總,最后就會(huì)形成不同地域?qū)崟r(shí)動(dòng)態(tài)的一個(gè)醫(yī)療資源配置的情況。政府就可以通過(guò)這樣的一個(gè)系統(tǒng)來(lái)掌握醫(yī)療資源的配置情況,同樣也可以掌握這些資源的使用和流動(dòng)的情況。那么,從而為我們國(guó)家和各地在編制醫(yī)療服務(wù)的體系規(guī)劃、在進(jìn)行相關(guān)的醫(yī)療管理方面提供一些數(shù)據(jù)的支撐。
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