周一下午兩點(diǎn)，和來(lái)北京出差的張強(qiáng)醫(yī)生約了見(jiàn)面。還未走入咖啡廳，就在大大的落地窗旁看到張強(qiáng)醫(yī)生在電腦前忙碌的身影，身著印有“Dr．Smile”的白色體恤，桌上擺著一頂帽子也寫(xiě)著“Dr．Smile”，這正是張強(qiáng)醫(yī)生的英文名。點(diǎn)上咖啡就與張強(qiáng)醫(yī)生聊開(kāi)來(lái)。

說(shuō)到忙碌？

“接受完采訪，晚上還要回上海�！�

張強(qiáng)醫(yī)生說(shuō)現(xiàn)在自己的時(shí)間分成三塊，1／3總要給家庭，1／3臨床和培訓(xùn)工作，剩下1／3是管理“張強(qiáng)醫(yī)生集團(tuán)”，自己個(gè)人的娛樂(lè)休閑時(shí)間幾乎沒(méi)有。

在醫(yī)生集團(tuán)這一領(lǐng)域，張強(qiáng)醫(yī)生是第一個(gè)吃螃蟹的人，經(jīng)歷了太多起起伏伏。在體制內(nèi)，他是科室主任，找他看病掛號(hào)排隊(duì)要等六個(gè)月；在體制外，他是張強(qiáng)醫(yī)生集團(tuán)的創(chuàng)始人，成立第一個(gè)月只有五位患者。

今天的張強(qiáng)醫(yī)生集團(tuán)早已今時(shí)不同往日，早在2016年就完成了A輪的數(shù)千萬(wàn)融資，在上海、北京、浙江、廣東、陜西、四川、河南等省市也紛紛落地。

在張強(qiáng)醫(yī)生集團(tuán)之前，國(guó)內(nèi)很少人知道醫(yī)生集團(tuán)，自由執(zhí)業(yè)的概念也沒(méi)有，醫(yī)生集團(tuán)這一領(lǐng)域一片空白�？删驮谶@短短四年間，醫(yī)生集團(tuán)如雨后春筍般迅速生長(zhǎng)。據(jù)億歐大健康不完全統(tǒng)計(jì)，全國(guó)“醫(yī)生集團(tuán)”已接近700家，“醫(yī)生集團(tuán)”數(shù)量井噴。

醫(yī)生集團(tuán)這么多嗎？

國(guó)際上的定義，醫(yī)生集團(tuán)是指兩個(gè)醫(yī)生以上抱團(tuán)聯(lián)合執(zhí)業(yè)，必須是注冊(cè)的獨(dú)立法人機(jī)構(gòu)，診療服務(wù)收入占75％以上。張強(qiáng)醫(yī)生指出，事實(shí)上，市場(chǎng)上部分機(jī)構(gòu)打著“醫(yī)生集團(tuán)”的旗號(hào)做其他的事。但對(duì)于好醫(yī)生走出體制成立醫(yī)生集團(tuán)，釋放勞動(dòng)力這一趨勢(shì)，張強(qiáng)醫(yī)生依然看好。

醫(yī)生集團(tuán)改變“國(guó)營(yíng)臉”醫(yī)療服務(wù)

雖然中國(guó)目前非公醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量已經(jīng)超過(guò)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，但是非公醫(yī)療的服務(wù)量只占到總數(shù)的10％左右，90％左右的患者涌向公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，人滿為患，看病困難。

張強(qiáng)醫(yī)生把公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)比作國(guó)營(yíng)商店，大部分醫(yī)生和醫(yī)保資源全在公立醫(yī)療，醫(yī)療行業(yè)被壟斷，缺乏服務(wù)意識(shí)。許多公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的窗口可見(jiàn)“國(guó)營(yíng)臉”。在取藥窗口，藥品、發(fā)票都是甩出來(lái)的，有些醫(yī)生看病幾分鐘就開(kāi)處方下診斷。如果在體制外，這樣的企業(yè)早就被淘汰。張強(qiáng)醫(yī)生表示，體制內(nèi)的許多醫(yī)生缺少服務(wù)患者的內(nèi)在驅(qū)動(dòng)，醫(yī)生的陽(yáng)光收入少，過(guò)度醫(yī)療行為突出。

張強(qiáng)醫(yī)生集團(tuán)現(xiàn)在的診金是500元，遠(yuǎn)高于公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的掛號(hào)費(fèi)。

醫(yī)生集團(tuán)的用戶畫(huà)像是不是高收入人群？隨著醫(yī)生集團(tuán)等非公醫(yī)療的發(fā)展，公立醫(yī)療的好醫(yī)生是不是會(huì)越來(lái)越少？低收入基層群眾怎么辦？

張強(qiáng)醫(yī)生表示，用戶主要是對(duì)醫(yī)療有高品質(zhì)要求的人。現(xiàn)在張強(qiáng)醫(yī)生集團(tuán)大部分項(xiàng)目都是自費(fèi)，沒(méi)有接入醫(yī)保，接入商保的只占到10％左右，其消費(fèi)人群需要自費(fèi)承擔(dān)。好醫(yī)生永遠(yuǎn)是稀缺的，不可能為所有人服務(wù)。好醫(yī)生放在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)更是掛不上號(hào)，勞動(dòng)力沒(méi)有被釋放。

他打了個(gè)比方，在協(xié)和醫(yī)院，名醫(yī)一周看一百個(gè)病人，但在他自己的診所，他可能看兩百三百個(gè)，還教徒弟，勞動(dòng)效率會(huì)更高，市場(chǎng)會(huì)更大。

將來(lái)公立醫(yī)療應(yīng)該回歸公益性，�；鶎俞t(yī)療，把多元化的需求交給市場(chǎng)，國(guó)家醫(yī)改的方向應(yīng)該是這樣。他描繪了未來(lái)醫(yī)療的樣子。

商業(yè)保險(xiǎn)制約醫(yī)生集團(tuán)發(fā)展

在美國(guó)，醫(yī)生集團(tuán)是一個(gè)相當(dāng)成熟的醫(yī)生執(zhí)業(yè)方式，迄今僅有5．6％的醫(yī)生直接受雇于醫(yī)院，高達(dá)83％的醫(yī)生則加入醫(yī)生集團(tuán)，在一定程度上，這也得益于美國(guó)商業(yè)保險(xiǎn)的普及。而我國(guó)最近幾年醫(yī)生集團(tuán)才緩慢興起，有業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，中國(guó)商業(yè)保險(xiǎn)的落后是制約醫(yī)生集團(tuán)發(fā)展的重要原因。

“商保只占到整個(gè)集團(tuán)業(yè)務(wù)的10％左右”，張強(qiáng)醫(yī)生說(shuō)。

醫(yī)生集團(tuán)的發(fā)展是否能推動(dòng)是商業(yè)保險(xiǎn)的發(fā)展？

在他看來(lái)，醫(yī)生集團(tuán)很難倒逼商保的發(fā)展，只能靠自身的發(fā)展，但是可以肯定的是，醫(yī)生集團(tuán)發(fā)展到一定階段，商業(yè)保險(xiǎn)發(fā)展會(huì)加快。

不過(guò)，張強(qiáng)醫(yī)生對(duì)于保險(xiǎn)堅(jiān)持一點(diǎn)，無(wú)論商保還是醫(yī)保都應(yīng)該是合理化的支付體系，診療服務(wù)的價(jià)值應(yīng)該占到一半以上，而不是現(xiàn)在的檢查和藥費(fèi)占大頭。

從一個(gè)醫(yī)生IP變成一個(gè)集團(tuán)IP，這是醫(yī)生集團(tuán)的一個(gè)必經(jīng)之路

醫(yī)生集團(tuán)這個(gè)新生事物，未來(lái)到底怎么樣？國(guó)內(nèi)首家醫(yī)生集團(tuán)張強(qiáng)醫(yī)生集團(tuán)發(fā)展順利嗎？盈利狀況如何？

張強(qiáng)醫(yī)生坦言，融資之后開(kāi)始加大投入，現(xiàn)在還處于虧損狀態(tài)。

他補(bǔ)充道，剛開(kāi)始是盈利的，2016年融資之后就開(kāi)始投入團(tuán)隊(duì)擴(kuò)大。融資之后開(kāi)始嘗試品牌“去張強(qiáng)化”。把臨床大部分工作交給團(tuán)隊(duì)，對(duì)大家而言有個(gè)接受過(guò)程，怎么樣從一個(gè)醫(yī)生IP變成一個(gè)集團(tuán)IP，這是醫(yī)生集團(tuán)的一個(gè)必經(jīng)之路，否則就沒(méi)有發(fā)展的最終價(jià)值。張強(qiáng)說(shuō)：“從醫(yī)生個(gè)人IP到集團(tuán)IP這是最痛苦的階段，我走了一年。”

據(jù)億歐大健康不完全統(tǒng)計(jì)，全國(guó)共有29家進(jìn)行了融資，其融資輪次處于Pre－A到A輪的階段，發(fā)展相對(duì)緩慢，張強(qiáng)醫(yī)生集團(tuán)的A輪融資也已過(guò)去兩年。

張強(qiáng)醫(yī)生認(rèn)為，資本是把雙刃劍，資本的助推下可能促使醫(yī)生集團(tuán)發(fā)展向好，但也有可能急于得到回報(bào)損壞醫(yī)生集團(tuán)的初心。資本只是個(gè)工具，人要對(duì)資本有把控力而不是屈服于它。

對(duì)于融資的需求，他也表示，第一，張強(qiáng)醫(yī)生集團(tuán)現(xiàn)在沒(méi)什么大的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手，不是很焦慮，融資需求不大。第二，好的醫(yī)生集團(tuán)的現(xiàn)金流是可以的，對(duì)資本的需求也不大。在他看來(lái)，醫(yī)生集團(tuán)最重要的是把團(tuán)隊(duì)建好、方向定好。醫(yī)生集團(tuán)是個(gè)新生事物，方向戰(zhàn)略都還沒(méi)有清晰的時(shí)候，不主張醫(yī)生集團(tuán)急于融資，要非常慎重。