達(dá)康陳少波:血透市場應(yīng)做大增量,做優(yōu)存量
終末期的慢性腎衰,也就是大家熟知的尿毒癥,血液透析是幫助患者活下去常見的治療手段,但是治療費(fèi)用讓很多家庭難以負(fù)擔(dān)。據(jù)了解,血透的年平均直接花費(fèi)高達(dá)幾萬到十幾萬不等,各地收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不一,再加上尿毒癥是“持久戰(zhàn)”,平均兩天去一趟,如果一兩個(gè)星期不做透析,患者就面臨著生命的風(fēng)險(xiǎn)。對于廣大的基層群眾來說,路途成本也讓很多患者放棄了治療。2010年之前,全國2800多個(gè)縣,只有600多個(gè)有透析機(jī)構(gòu),70%沒有。
2009年北京通州“自主透析室”事件之后,政府部門加大了對這一類弱勢群體的關(guān)注。除了不斷改善醫(yī)保的報(bào)銷體系外,2010年原衛(wèi)生部開展獨(dú)立血液透析中心的試點(diǎn)也是一重大舉措,通過在基層建立獨(dú)立血透中心將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,達(dá)康醫(yī)療就是其中首批試點(diǎn)的企業(yè)。
作為獨(dú)立血透中心先行者,許多人說達(dá)康是運(yùn)氣好,具有前瞻性。達(dá)康醫(yī)療董事長陳少波卻認(rèn)為:“不是運(yùn)氣好,獨(dú)立血透中心是應(yīng)運(yùn)而生的東西,達(dá)康是在恰當(dāng)?shù)臅r(shí)間做了對的事!
中國的血透市場:做大增量,做優(yōu)存量
目前達(dá)康醫(yī)療已在江西、山東、河北、山西、廣東等14個(gè)省、市建立和運(yùn)營獨(dú)立血液凈化中心和腎臟病?漆t(yī)院100余家。
陳少波曾說,做單個(gè)獨(dú)立的第三方醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)意義不大,連鎖化是必然趨勢。他向億歐大健康解釋道,單個(gè)獨(dú)立的門店和連鎖化是不同的盈利模式。對于單個(gè)獨(dú)立的血透中心而言,腎科醫(yī)生可以在自己的空余時(shí)間,利用附加勞動(dòng)進(jìn)行醫(yī)療服務(wù),配備必要醫(yī)護(hù)人員、器械和藥品就可以運(yùn)營,各項(xiàng)成本比較低。但對于達(dá)康醫(yī)療這類的公司,需要標(biāo)準(zhǔn)化、統(tǒng)一管理,只有不斷擴(kuò)張才能降低成本。比如說信息系統(tǒng)的開發(fā)需要幾百萬,一家店難以承擔(dān)。
連鎖化是否也源于中國市場太大?在2010年,達(dá)康在做“獨(dú)立血透中心試點(diǎn)”項(xiàng)目的調(diào)研時(shí),全國接受透析服務(wù)的患者約16萬,經(jīng)過三年的發(fā)展,在透病人30萬左右。從日本的數(shù)據(jù)來看,中國和日本屬同文同種,日本一億三千萬人口,現(xiàn)在接受透析服務(wù)的病人是32萬人,中國14億人口差不多是它的十倍,中國應(yīng)該有200到300萬患者接受透析服務(wù)。這么看來中國的血透市場空間巨大,是個(gè)供不應(yīng)求的市場。
陳少波說:“這存在誤讀!彼忉尩,正常是應(yīng)該有300萬左右患者接受透析,但是300萬患者不是存量市場。按照全球尿毒癥的0.01%~0.015%的發(fā)病率,中國14億人口,理論上每年新增尿毒癥患者大約14萬到20萬。然而因?yàn)榻?jīng)濟(jì)能力、醫(yī)療資源分布的不均衡,現(xiàn)在只有幾十萬左右的患者在透析。透析市場是要靠醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提升來提高病人存活率,存量加增量才能逐步達(dá)到200萬~300萬的市場。
另外,他補(bǔ)充道,通過優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源下沉,再加上政府在民生保障上更多的支持,未來中國的血透市場是足夠的,需要各方一起努力做大增量,做優(yōu)存量,F(xiàn)在的在透患者從2010年的16萬發(fā)展到2017年已經(jīng)接近六七十萬,客觀的說,未來90%以上的病人都能夠得到透析。
在未來,血透是一個(gè)微利行業(yè)
2016年12月衛(wèi)計(jì)委的67號(hào)文件的頒發(fā),意味著獨(dú)立血液透析中心全面推向醫(yī)療市場,并形成了國家統(tǒng)一的規(guī)范,獨(dú)立血液透析中心發(fā)展迅速。截止2017年底,全國已開設(shè)200余個(gè)獨(dú)立血液透析中心。
除開國內(nèi)企業(yè)大量進(jìn)入血透市場外,國外企業(yè)也開始對中國血透市場進(jìn)行布局。在全球血液透析領(lǐng)域中,費(fèi)森尤斯能占11%的比例,另外一家主要的企業(yè)是DaVita。2017年這兩家就開始進(jìn)軍中國市場。
談及國外企業(yè)的進(jìn)軍是否會(huì)對達(dá)康等國內(nèi)企業(yè)形成壓力,陳少波表示并沒有。單純從服務(wù)上來說,國內(nèi)透析機(jī)構(gòu)數(shù)量其實(shí)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,但是它是階段性的,相對的短缺,不是絕對的不足。中國很大,需求也很大,需要快速去布局、去發(fā)展。對整個(gè)行業(yè)也起著極大的推動(dòng)作用,能夠讓尿毒癥患者更多都活下來。在醫(yī)療成本方面,對于達(dá)康來說,其議價(jià)能力在提升,成本上的差距不大。另外,事實(shí)上,本土企業(yè)會(huì)更適應(yīng)中國差異化比較大的國情。
對于血透市場現(xiàn)在的盈利狀況,陳少波清晰地表明:“老老實(shí)實(shí)做不會(huì)賠!”他向億歐大健康解釋道,血透是一個(gè)基本醫(yī)療服務(wù),其收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是1992年制定的,這么多年都沒有進(jìn)行調(diào)整,老老實(shí)實(shí)去做不會(huì)賠,但要扛得住虧損,耐得住寂寞,靜心抓好醫(yī)療安全與質(zhì)量,建立起讓患者放心的品牌。
他補(bǔ)充道,一個(gè)透析中心服務(wù)的半徑和能夠擴(kuò)張的空間存在天花板,人力成本又在不斷上漲,在未來,血透就是一個(gè)微利的行業(yè)。
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