“中醫(yī)館”這一醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱首創(chuàng)于改革的前沿地深圳。2010年7月1日，《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)中醫(yī)藥條例》正式實(shí)施，將中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的范圍界定在“中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合和民族醫(yī)的醫(yī)院、門診部、中醫(yī)館、診所和中醫(yī)坐堂醫(yī)診所”。

“中醫(yī)館”是介于中醫(yī)門診部和中醫(yī)診所之間的類別，設(shè)立的出發(fā)點(diǎn)是方便社區(qū)居民享受多層次中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)。根據(jù)深圳市衛(wèi)計(jì)委的數(shù)據(jù)，截至2017年末，深圳共有中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 695 家，其中，中醫(yī)館數(shù)量為95家。

國(guó)家中醫(yī)藥管理局曾在2016年8月下發(fā)的《關(guān)于印發(fā)基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程“十三五”行動(dòng)計(jì)劃的通知》中，對(duì)基層中醫(yī)館的建設(shè)定了目標(biāo)�！艾F(xiàn)在的中醫(yī)館大多數(shù)集中在關(guān)內(nèi)（羅湖、福田、南山、鹽田），關(guān)外還有很多市場(chǎng)需要填補(bǔ)�！毙尤手嗅t(yī)館合伙人之一的黃醫(yī)生對(duì)億歐大健康說道。

8月1日，深圳杏仁中醫(yī)館開始試營(yíng)業(yè)。8月6日，億歐大健康實(shí)地走訪了杏仁中醫(yī)館，具體了解這家?guī)в行尤梳t(yī)生底色的中醫(yī)館將給行業(yè)帶來哪些變量。

以合伙共建切入，欲激發(fā)中醫(yī)館活力

深圳杏仁中醫(yī)館位于福田區(qū)，與深圳市中醫(yī)院隔街相望，占地827平方米。運(yùn)營(yíng)負(fù)責(zé)人王壘介紹說，杏仁中醫(yī)館的選址是由合伙醫(yī)生商定的，除此之外，中醫(yī)館的布局和科室安排也考慮和尊重醫(yī)生的建議。

億歐大健康實(shí)地走訪后發(fā)現(xiàn)，目前杏仁中醫(yī)館共有7個(gè)診室，4個(gè)治療室。候診區(qū)設(shè)置在中醫(yī)館的外層，通過前臺(tái)與診室、治療室相隔�！斑@樣可以避免顧客來回穿梭，醫(yī)生診療過程也盡可能少被打擾�！蓖鯄菊f，“杏仁中醫(yī)館的診室和治療室還可以靈活調(diào)度，根據(jù)醫(yī)生的診療習(xí)慣和需要，工作人員通常會(huì)提前布置好診室與治療室的設(shè)備。”

杏仁中醫(yī)館的模式承襲了杏仁醫(yī)生的合伙人特色制度，目前合伙醫(yī)生近20位。從2016年9月起，杏仁醫(yī)生面向全國(guó)核心城市發(fā)起了杏仁門診合伙人招募活動(dòng)，首創(chuàng)門診合伙人模式。杏仁醫(yī)生創(chuàng)始人馬丁認(rèn)為，雖然國(guó)家多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策逐漸放開，但真正讓醫(yī)生得意“解放”還需要“臨門一腳”，這便是合伙共建的由來。作為杏仁醫(yī)生在全國(guó)布局的首家中醫(yī)館，杏仁中醫(yī)館從籌建之初聚集了一批來自福田區(qū)中醫(yī)院、人民醫(yī)院、平樂骨科等知名醫(yī)院的中醫(yī)科醫(yī)生。

目前，大部分醫(yī)館人才策略以“底薪＋提成”的模式為主，通過業(yè)績(jī)?nèi)ゼぐl(fā)醫(yī)生的動(dòng)力，從而驅(qū)動(dòng)中醫(yī)館的活力。與之不同的是，杏仁想以合伙人的方式招募醫(yī)生加盟，從更深的層次去帶動(dòng)中醫(yī)館發(fā)展。雖然在合伙共建模式在杏仁診所的推進(jìn)上游不小的作用，但能否適用于中醫(yī)館，還有待時(shí)間的考量。以目前來說，合伙共建更多地是給醫(yī)生提供一種選擇方式。

在杏仁中醫(yī)館執(zhí)業(yè)的黃醫(yī)生對(duì)億歐大健康表示，自己目前供職于深圳一家中醫(yī)院，由于每周的固定調(diào)休時(shí)間經(jīng)常遇到患者前來就診，黃醫(yī)生便考慮通過醫(yī)院以外的方式提供診療服務(wù)。據(jù)了解，隨著多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策的逐漸開放，在休息時(shí)間進(jìn)行有執(zhí)業(yè)想法的醫(yī)生不在少數(shù)，杏仁中醫(yī)館在一定程度上承接了這部分需求。

至于杏仁中醫(yī)館在吸引醫(yī)生方面的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，王壘認(rèn)為除了合伙共建之外，還有杏仁團(tuán)隊(duì)的后勤保障。醫(yī)生面對(duì)眾多的患者群體，管理能力有所欠缺，杏仁中醫(yī)館就對(duì)其進(jìn)行補(bǔ)位，從而提高整個(gè)中醫(yī)館的運(yùn)營(yíng)質(zhì)量，更好地服務(wù)醫(yī)生。

看準(zhǔn)高端以下客群，做“消費(fèi)得起”的醫(yī)療

在杏仁中醫(yī)館的籌建階段，杏仁醫(yī)生團(tuán)隊(duì)曾對(duì)深圳的中醫(yī)館情況進(jìn)行一番調(diào)研。王壘說：“有的中醫(yī)館裝修看起來很‘高大上’，但實(shí)際上運(yùn)營(yíng)獲客方面是存在問題的�！蓖鯄菊J(rèn)為，這些中醫(yī)館為了獲客投入了大量的廣告，而這筆開支最終還是要消費(fèi)者承擔(dān)，造成多開藥、開貴藥、消費(fèi)門檻高的惡性循環(huán)。

與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)在社會(huì)辦醫(yī)潮流中的高端定位不太一樣，杏仁中醫(yī)館做的是讓更多中層患者消費(fèi)得起的醫(yī)療。王壘介紹，目前的試營(yíng)業(yè)階段，杏仁中醫(yī)館的客單價(jià)與公立醫(yī)院相當(dāng)。

“杏仁中醫(yī)館的定價(jià)是在確保利潤(rùn)的前提下進(jìn)行調(diào)整，做到與公立醫(yī)院的水平相當(dāng)。換句話說，我們想用與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)相當(dāng)?shù)南�費(fèi)水平，盡可能提供高品質(zhì)的醫(yī)療�！蓖鯄緦�(duì)億歐大健康說道，基于杏仁醫(yī)生與醫(yī)療器械設(shè)備與醫(yī)藥廠商的業(yè)務(wù)合作關(guān)系，杏仁中醫(yī)館可以通過集團(tuán)采購(gòu)方式購(gòu)入醫(yī)療設(shè)備，從支出成本上實(shí)現(xiàn)服務(wù)的降價(jià)。

此外，“消費(fèi)得起”還意味著醫(yī)療資源的可及性。事實(shí)上，公立醫(yī)院的大部分醫(yī)療服務(wù)價(jià)格對(duì)于患者而言并不算高，但掛號(hào)問題往往會(huì)成為就醫(yī)問診的“攔路虎”。隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)療方面的運(yùn)用，不少民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)嘗試接入網(wǎng)上掛號(hào)服務(wù)，緩解問診過程的等待問題。杏仁中醫(yī)館采取線上預(yù)約、線下就診的模式，安排整個(gè)就醫(yī)的流程。在這個(gè)過程中，醫(yī)生劃定好坐診的時(shí)間段后，患者就可以通過杏仁醫(yī)生的APP，在線選擇醫(yī)生。

王壘還介紹，杏仁門診目前已經(jīng)與張強(qiáng)醫(yī)生集團(tuán)、沃醫(yī)健康醫(yī)生集團(tuán)、貝斯骨脊醫(yī)生集團(tuán)、前海泌尿醫(yī)生集團(tuán)等7家醫(yī)生集團(tuán)達(dá)成合作，可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)生集團(tuán)的醫(yī)療服務(wù)對(duì)接。而在保險(xiǎn)方面，借助杏仁醫(yī)生的資源，杏仁中醫(yī)館與超過25家國(guó)際知名保險(xiǎn)公司建立直接付費(fèi)服務(wù)，參保患者就醫(yī)后可以通過保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)代為支付。

中醫(yī)館連鎖之路，在何方？

國(guó)家中醫(yī)藥管理局新聞辦公室和中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)社針對(duì)2016年中醫(yī)藥行業(yè)，共同發(fā)布了十大新聞數(shù)據(jù)，其中，在“十二五”期間，我國(guó)共新建基層中醫(yī)館2．6萬多個(gè)。但與《基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程“十三五”行動(dòng)計(jì)劃》提到的2020年“85％以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和70％以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立中醫(yī)館、國(guó)醫(yī)堂等中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)”這一具體目標(biāo)，顯然還有很大差距。

或許更大的問題在于，如何借助社會(huì)資本實(shí)現(xiàn)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的連鎖化運(yùn)營(yíng)，從而提升中醫(yī)服務(wù)能力與質(zhì)量。傳統(tǒng)觀念認(rèn)為“中醫(yī)認(rèn)人，西醫(yī)認(rèn)門”，連鎖化、規(guī)�；�的中醫(yī)館勢(shì)必造成對(duì)醫(yī)生資源的爭(zhēng)奪。

久銀控股的一位醫(yī)療健康投資經(jīng)理對(duì)億歐大健康表示，在中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)上，患者并不十分認(rèn)可醫(yī)院�！罢�體上看，中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)主要都取決于知名專家的聲望，中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)的核心就是專家資源和藥材，目前市場(chǎng)缺少的就是既有專家資源同時(shí)又不利用專家資源而榨取患者利益的規(guī)范中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)�！痹撏顿Y經(jīng)理說。

王壘認(rèn)為，由于醫(yī)生資源短時(shí)間內(nèi)無法實(shí)現(xiàn)大量增長(zhǎng)，杏仁中醫(yī)館從標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)入手，盡可能地打造服務(wù)醫(yī)生的職業(yè)平臺(tái)，解放現(xiàn)有的一批優(yōu)秀醫(yī)生能力。這種思路來自杏仁醫(yī)生創(chuàng)始人馬丁的見解。在接受億歐大健康專訪時(shí)，馬丁說，杏仁醫(yī)生要“重模式”，不去做差異化，而這意味著，背后需要有一套行之有效的運(yùn)營(yíng)規(guī)范作為支撐。目前，杏仁醫(yī)生自主研發(fā)出一套HIS系統(tǒng)和診療SOP，而這些技術(shù)和管理經(jīng)驗(yàn)都會(huì)在杏仁中醫(yī)館上得到應(yīng)用。

“配置了杏仁HIS系統(tǒng)后，中醫(yī)館可以在保證隱私安全的情況下，實(shí)現(xiàn)患者信息的管理和調(diào)用�！本幊坛錾淼耐鯄鞠嘈�，標(biāo)準(zhǔn)化可以帶來效率化，當(dāng)中醫(yī)館的配置和運(yùn)營(yíng)模式得到優(yōu)化，最終形成品牌效應(yīng)，從而反哺中醫(yī)館的連鎖化，吸引更多醫(yī)生加盟。

但杏仁中醫(yī)館以“基建”為切入口，能否在以“人”為本的中醫(yī)館市場(chǎng)上站住腳跟，從而實(shí)現(xiàn)快速?gòu)?fù)制與推廣，目前還尚未可知。正如上述的投資經(jīng)理所指出：“杏仁本身的品牌也許在中醫(yī)領(lǐng)域并沒有多少影響力，也就是說，這個(gè)領(lǐng)域里還是要靠專家而非機(jī)構(gòu)，尤其是首次就醫(yī)的患者，往往會(huì)追隨一個(gè)專家的現(xiàn)象頻出。”然而，這條擺在杏仁中醫(yī)館面前的連鎖之路可能性幾何，還是留給時(shí)間去做出答案。畢竟，開放的市場(chǎng)需要更多的變量。