“Al在立志做醫(yī)生的最強(qiáng)大腦前，還要有做醫(yī)生手和腳的熱情�！笔锥坚t(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院信息中心總工程師費(fèi)曉璐說。

近兩年，人工智能技術(shù)廣泛應(yīng)用在各行各業(yè)，醫(yī)療健康領(lǐng)域更是重要的應(yīng)用場(chǎng)景之一。據(jù)統(tǒng)計(jì)，到2050年，世界人工智能市場(chǎng)總值將達(dá)到1270億美元，其中醫(yī)療行業(yè)將占市場(chǎng)規(guī)模的五分之一。人工智能如此火熱，但具體在醫(yī)院的落地情況如何？

在廣州召開的2018中國(guó)新一代人工智能發(fā)展戰(zhàn)略國(guó)際研討會(huì)暨高峰論壇——智能醫(yī)療分論壇上，中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院副院長(zhǎng)林天歆、首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院信息中心總工程師費(fèi)曉璐、騰訊醫(yī)療技術(shù)委員會(huì)主任錢天翼等人就人工智能在醫(yī)院的落地情況，發(fā)表了主題演講。

醫(yī)院需要新型臨床決策系統(tǒng)，但其應(yīng)用卻不盡人意

“Al＋輔助”是人工智能最重要的應(yīng)用場(chǎng)景，對(duì)于提高醫(yī)療質(zhì)量和效率具有重要意義。據(jù)相關(guān)資料顯示，使用Al工具可將高�；颊叩淖R(shí)別時(shí)間縮短50％，臨床總體檢測(cè)患者病情時(shí)間縮短72％，能使檢驗(yàn)診斷速度提高大概51秒。

在費(fèi)曉璐看來，人工智能很早就在醫(yī)院有所使用。原來幫助醫(yī)生的臨床決策支持系統(tǒng)（CDSS）——“知識(shí)型CDSS”就是一種人工智能。它主要依托臨床知識(shí)庫(kù)，來滿足用戶的查詢需要。但它也有明顯的缺陷：第一，是缺乏機(jī)器的深度學(xué)習(xí)功能；第二，是數(shù)據(jù)的采集、處理及規(guī)則需要人工完成，耗時(shí)長(zhǎng)；第三，維護(hù)成本高，且存在信息的時(shí)效性不強(qiáng)。

但現(xiàn)在的臨床決策系統(tǒng)更強(qiáng)調(diào)的是“新”，這種“新”具體體現(xiàn)在：首先，它能夠通過人工智能技術(shù)，輔助提供治療方案；其次，具有機(jī)器學(xué)習(xí)功能，可以不斷的進(jìn)行數(shù)據(jù)積累和持續(xù)學(xué)習(xí)總結(jié)；再次，能動(dòng)態(tài)準(zhǔn)時(shí)實(shí)時(shí)的對(duì)接數(shù)據(jù)；最后能夠快速完成專家經(jīng)驗(yàn)積累，及診療指南更新，且不影響正常使用。

顯然，醫(yī)院更需要這種新型的CDSS來提高醫(yī)生的整體效率和醫(yī)療質(zhì)量。但據(jù)費(fèi)曉璐透露，目前來看，醫(yī)院對(duì)新一代的CDSS的黏度并非有那么高。主要原因是醫(yī)院并非科技企業(yè)，對(duì)于新科技并沒有極高的敏感度，因此需求度也沒有那么高。

對(duì)健康進(jìn)行管理，是“Al＋醫(yī)療”的發(fā)展趨勢(shì)

“目前沒有真正的健康�！敝猩酱髮W(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院副院長(zhǎng)林天歆說。以體檢為例，人們?nèi)メt(yī)院做體檢是以檢查異常指標(biāo)為導(dǎo)向。但隨著人工智能在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用不斷加深，未來的發(fā)展趨勢(shì)是對(duì)健康的數(shù)據(jù)進(jìn)行管理。人工智能通過結(jié)合人們的健康數(shù)據(jù)，預(yù)測(cè)患病風(fēng)險(xiǎn)，以此制定個(gè)性化的健康方案。

但就當(dāng)下來講，人工智能的應(yīng)用主要體現(xiàn)在對(duì)患者的就診流程和醫(yī)院業(yè)務(wù)流程進(jìn)行全面改造。在患者就診流程方面，人工智能的應(yīng)用可以簡(jiǎn)化包括掛號(hào)、候診、住院押金交付、門診繳費(fèi)、取藥5個(gè)環(huán)節(jié)的就醫(yī)流程。在掛號(hào)環(huán)節(jié)，可利用人工智能進(jìn)行分診；在候診環(huán)節(jié)，可以通過人工智能將相關(guān)的病人信息導(dǎo)入接診醫(yī)生工作站。通過流程的簡(jiǎn)化，最后患者只需去醫(yī)院接受醫(yī)生的診斷，可以節(jié)省至少2小時(shí)的排隊(duì)時(shí)間。

醫(yī)院業(yè)務(wù)流程的改造主要體現(xiàn)在：智能物流系統(tǒng)的應(yīng)用，手術(shù)室能通過人工智能物流機(jī)器人進(jìn)行配送；智能倉(cāng)儲(chǔ)系統(tǒng)的應(yīng)用，包括應(yīng)急物質(zhì)物聯(lián)網(wǎng)智能管理系統(tǒng)和臨床藥物試驗(yàn)資料智能管理系統(tǒng)；智能影像診斷系統(tǒng)的應(yīng)用，通過Al＋輔診，對(duì)肺結(jié)節(jié)、乳腺癌等多個(gè)疾病進(jìn)行診斷。據(jù)林天歆透露，對(duì)于肺結(jié)節(jié)的診斷，廣州市第二人民醫(yī)院的醫(yī)生基本上已全部采用人工智能來幫助醫(yī)生進(jìn)行輔診。