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全球通用?電擊治療上不上得了臺(tái)面

近日,美國(guó)一家殘障兒童學(xué)校使用電擊治療的內(nèi)部視頻流出,受到了廣泛的關(guān)注。而國(guó)內(nèi)“電擊治療”的新聞也不是什么新鮮事,用電擊治療網(wǎng)癮的楊永信,已經(jīng)可以用“臭名昭著”來(lái)形容了,在今年10月份又傳出楊永信的網(wǎng)戒學(xué)校重新開(kāi)門(mén),不過(guò)之后當(dāng)?shù)匦l(wèi)計(jì)委出來(lái)辟謠說(shuō)“并沒(méi)有”。

相比楊永信相傳已經(jīng)關(guān)門(mén)的“電擊學(xué)!,美國(guó)那家學(xué)校已經(jīng)存在30年了,一直都在使用“電擊療法”來(lái)進(jìn)行治療。

當(dāng)這些“電擊療法”學(xué)校出現(xiàn)后,我忍不住會(huì)去想,是什么原因使得這些“病人”需要被電擊?又是什么原因使得這些機(jī)構(gòu)采用電擊的方式進(jìn)行治療?

從死刑手段到治療手段,電擊的跨度有點(diǎn)大

在100多年前,在愛(ài)迪生的公司一個(gè)名為夏努·布朗人在愛(ài)迪生的協(xié)助下發(fā)明了電椅,愛(ài)迪生是為了打擊競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手,證明交流電的危害性,一個(gè)本該判終生監(jiān)禁的酒后失手殺人犯,在其介入下被判罰了死刑,于是那個(gè)可憐人成了死在電椅下的第一人,到1889年,美國(guó)紐約政府正式采用電椅為死刑工具。但是恐怕愛(ài)迪生也想不到在100年后“電擊”會(huì)成為一種醫(yī)療方式。

對(duì)比中美的使用電擊的這些特殊學(xué)校,可以發(fā)現(xiàn)“電擊”用來(lái)治療的都屬于“精神類(lèi)疾病”,像美國(guó)這家被爆出視頻的波士頓特殊學(xué)校就是用“電擊”來(lái)矯正學(xué)生的暴力傾向、自殘行為和自閉癥,而國(guó)內(nèi)像楊永信之流則是用來(lái)治療所謂的網(wǎng)癮。

而在對(duì)于學(xué)校使用電擊來(lái)進(jìn)行治療的態(tài)度方面,主要有兩個(gè)陣營(yíng),一個(gè)是以學(xué)校和家長(zhǎng)組成的“支持派”,另一個(gè)則是由社會(huì)群體和學(xué)生為代表的“反對(duì)派”。

1、學(xué)校和家長(zhǎng)為什么會(huì)支持

首先學(xué)校是主導(dǎo)方,這類(lèi)特殊學(xué)校為什么會(huì)存在,主要是因?yàn)椤半姱煛贝_實(shí)被證明有效于部分精神疾病,電擊療法主要用來(lái)治療嚴(yán)重的抑郁癥,尤其對(duì)伴有幻覺(jué)癥狀或者有自殺傾向的抑郁癥患者有效。

但是,絕大多數(shù)抑郁癥患者并沒(méi)有達(dá)到需要接受電療的嚴(yán)重程度,不少人通過(guò)藥物治療、心理治療,癥狀就逐漸好轉(zhuǎn)了。

除了治療抑郁癥,電擊治療還被用來(lái)減輕雙相障礙患者躁狂發(fā)作的癥狀。偶爾,醫(yī)生也會(huì)對(duì)精神分裂癥患者實(shí)施電擊治療,主要用來(lái)改善頻繁發(fā)作的情況,也用來(lái)緩解陰性癥狀的精神分裂癥患者不吃、不動(dòng)、不說(shuō)話(huà)的木僵狀態(tài)。

所以就出現(xiàn)了一批使用電擊來(lái)進(jìn)行治療的特殊學(xué)校。

家長(zhǎng)又是為什么不顧社會(huì)批判的聲音,執(zhí)意讓自己的孩子進(jìn)入這類(lèi)學(xué)校呢?在現(xiàn)實(shí)之中對(duì)于家長(zhǎng)的指責(zé)不比對(duì)學(xué)校少,很多人想不通作為家長(zhǎng)是要多么狠心才會(huì)將自己的兒女放入這樣的學(xué)校。

通過(guò)了解中、美兩國(guó)的這些家長(zhǎng)心態(tài),可以看到家長(zhǎng)們選擇這類(lèi)學(xué)校其實(shí)也是別無(wú)他選,一位母親在接受CCTV采訪(fǎng)時(shí)說(shuō),當(dāng)時(shí)他兒子喜歡玩游戲,不學(xué)習(xí),她很害怕孩子長(zhǎng)大后沒(méi)有能力,但是作為家長(zhǎng)她又非常無(wú)可奈何,只能選擇相信“網(wǎng)戒學(xué)!。

而在美國(guó)的情況也是相似的,大部分家長(zhǎng)都是說(shuō),當(dāng)意識(shí)到孩子患有自閉癥時(shí),根本不知道該找誰(shuí)幫忙。

在此之后,家長(zhǎng)們了解到了有關(guān)“電擊”能治療自己子女的相關(guān)信息,于是也無(wú)論外界風(fēng)評(píng)多么不好,這類(lèi)特殊學(xué)校成了他們的希望。

2、社會(huì)和受治療者為什么反對(duì)

那社會(huì)群體和受治療者為何不接受來(lái)著學(xué)校和家長(zhǎng)們的“好意”呢?

無(wú)論是流出的視頻也好,還是經(jīng)受過(guò)相關(guān)事情的孩子描述也好,其過(guò)程都顯得十分的不人道,光是聽(tīng)著孩子們的喊叫和哭聲,就能想象過(guò)程是多么的痛苦。

以之前楊永信的“網(wǎng)戒中心”來(lái)看,限制人身自由、稍有異常就電擊、使用洗腦的方式來(lái)控制家長(zhǎng)和學(xué)生等等罪名。所以很多人認(rèn)為他何德何能來(lái)為別人治療,需要治療的是他自己才對(duì)。

被治療者拒絕治療的原因就更加顯而易見(jiàn)了,就是“疼痛”,這種“疼痛”不光是在電擊到來(lái)時(shí)帶來(lái)的身體上的疼痛,同時(shí)還有心靈上的疼痛。

很多受過(guò)“電擊治療”的患者在事后都說(shuō)“電擊治療”給他們帶來(lái)了沉重的心理陰影,在美國(guó)一名叫珍妮弗.姆森巴的女士在15年前曾接受過(guò)“電擊治療”,她回憶說(shuō)“你做的每件事都會(huì)惹到他們,然后等待你的就是電擊,但他們卻以‘幫助別人’的名義在做這些事,已經(jīng)15年過(guò)去了,我依然會(huì)做噩夢(mèng)。”

就如《飛越瘋?cè)嗽骸分兴枋龅哪菢,一個(gè)好端端健康正常的人,卻被懷疑成精神病,被羈押、被監(jiān)禁、虐待,卻強(qiáng)制認(rèn)為自己有問(wèn)題。有病沒(méi)病最后都得懷疑人生——我是不是真的有?

“電擊治療”是魔鬼還是偏見(jiàn)?

如果只是單純看上面的內(nèi)容很多人都會(huì)認(rèn)為電擊治療是荒謬的,可有意思的是在《科學(xué)美國(guó)人》與世界經(jīng)濟(jì)論壇聯(lián)合發(fā)布的2018年全球十大新興技術(shù)中,赫然就存在一種技術(shù)名為“電刺激醫(yī)學(xué)”。那么關(guān)于“電擊治療”到底是魔鬼還是偏見(jiàn)?

上文有提到過(guò),在醫(yī)學(xué)界確實(shí)存在使用電擊對(duì)精神疾病進(jìn)行治療的方式,不過(guò)與這些特殊學(xué)校使用的方式存在很大差異。

在很久以前“電療”可能是野蠻的,會(huì)給患者帶來(lái)痛苦,但如今在實(shí)行之前會(huì)對(duì)患者進(jìn)行麻醉,同時(shí)還會(huì)注射肌肉松弛藥物,患者在體驗(yàn)電療后甚至都不會(huì)有什么感覺(jué)。

可是那些特殊學(xué)校的治療手段卻過(guò)于極端,他們不會(huì)對(duì)患者進(jìn)行麻醉,他們的治療方式是以“電刺激厭惡療法”為主,所謂“電刺激厭惡療法”是指將治療者的不良行為與電刺激之間建立條件反射,一旦這一不良行為出現(xiàn)就予以電刺激,使被治療者產(chǎn)生厭惡體驗(yàn),不過(guò)將這種方法使用在未成年人身上是受到嚴(yán)格限制的。

這種“電刺激厭惡療法”手段很容易就讓我聯(lián)想到了另一件事情,就是訓(xùn)練動(dòng)物,在訓(xùn)動(dòng)物時(shí)最常用的方式就是在動(dòng)物做對(duì)后給與食物獎(jiǎng)勵(lì),而“電刺激厭惡療法”則是反過(guò)來(lái),在學(xué)生做錯(cuò)時(shí)給與懲罰。

再者,使用電擊治療精神類(lèi)疾病的原理是,刺激大腦主管情緒的區(qū)域,以改變或者抑制患者某些情緒狀態(tài)。

而那些特殊學(xué)校顯然也沒(méi)有所謂的針對(duì)性區(qū)域,像楊永信,不管什么狀態(tài)就是電擊太陽(yáng)穴,成為了他所謂的獨(dú)門(mén)武器。

所以說(shuō),“電擊治療”本身并不是什么魔鬼,只是被這幫使用者給帶偏了。

像“電刺激醫(yī)學(xué)”就被看成將替代目前的很多藥物,用來(lái)治療慢性疾病。例如,“迷走神經(jīng)刺激”是來(lái)幫忙控制癲癇發(fā)作的,在治療之后約80%的病患,其癲癇可獲得某種程度的改善,40%的病人可以減少一半的發(fā)作,與癲癇手術(shù)相比,相對(duì)是比較安全與有較輕的副作用。

現(xiàn)在科學(xué)家們發(fā)現(xiàn),通過(guò)電刺激迷走神經(jīng)能釋放化學(xué)物質(zhì)幫助調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)。這對(duì)患有免疫性疾病的患者來(lái)說(shuō)是個(gè)好消息,因?yàn)楝F(xiàn)有的藥物常常不起作用或者會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重的副作用。由于迷走神經(jīng)刺激只對(duì)特定的神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)行刺激,因此相比要通過(guò)全身并傷害目標(biāo)以外身體組織的藥物來(lái)說(shuō),這是個(gè)更容易接受的療法。

還有像2017年末,美國(guó)藥監(jiān)局批準(zhǔn)了一項(xiàng)非植入式設(shè)備,可通過(guò)耳后皮膚向顱神經(jīng)和枕神經(jīng)發(fā)送電流,可以緩解戒除類(lèi)鴉片物質(zhì)時(shí)的戒斷反應(yīng)。

等等案例都說(shuō)明了,“電擊治療”和“電刑治療”是完全不同的概念,所以對(duì)于使用“電擊”進(jìn)行治療不需要一味地否定,在需要及正確的方式之下,“電擊治療”是完全可行的。

小結(jié)

最后,回到文章開(kāi)頭,我們談?wù)摗半姄舣煼ā睂?duì)精神疾病有沒(méi)有效果之前,我們需要明確一個(gè)概念,在絕大多數(shù)的精神醫(yī)學(xué)教科書(shū)里面,開(kāi)宗明義就表示:精神醫(yī)學(xué)沒(méi)有“疾病”,只有“障礙癥”,也就是“心理問(wèn)題”。

而孩子們?yōu)楹螘?huì)出現(xiàn)“心理問(wèn)題”,除去天生由腦損傷及遺傳引起的,大部分都是家庭環(huán)境所導(dǎo)致,相比使用任何的醫(yī)療手段去進(jìn)行治療,在他們出現(xiàn)問(wèn)題之前為何沒(méi)能避免,這一點(diǎn)更加值得深思。

另外,像“網(wǎng)癮”這類(lèi)詞匯現(xiàn)在基本也見(jiàn)不到了,在如今這個(gè)互聯(lián)網(wǎng)世界之下,不上網(wǎng)的反而成了“不正!保(dāng)年被當(dāng)成“網(wǎng)癮少年”的那群人,現(xiàn)在打游戲成了世界冠軍,并且還為國(guó)出征,所謂的“網(wǎng)癮”也成為了一個(gè)笑話(huà)。

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