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心電監(jiān)護儀抗電刀干擾方法的探討

高頻電刀的原理是通過電刀的電極尖端產(chǎn)生的高頻電流與肌體接觸時對組織進(jìn)行加熱,從而達(dá)到對組織進(jìn)行切割的目的。相比于傳統(tǒng)機械手術(shù)刀,電刀具有切割速度快、止血效果好的特點,在臨床上使用電刀可以縮短手術(shù)時間,降低并發(fā)癥。

然而高頻電刀本質(zhì)上是一個變頻變壓器,將低頻低壓電流通過變頻變壓及功率放大,變成高達(dá)幾千甚至上萬伏的高壓高頻電流,這不可避免的會產(chǎn)生很強的電磁干擾,而心電監(jiān)測設(shè)備本身非常敏感,監(jiān)測數(shù)據(jù)很容易受到電刀干擾的影響。

解決高頻電刀對心電設(shè)備的電磁干擾,從硬件層面來謀求解決方案的話,一般來說會有這么幾種思路,比如說使用電刀時保護系統(tǒng)自動切斷心電設(shè)備的輸入信號,電刀停止使用后馬上將心電信號切回,這樣監(jiān)護儀在工作狀態(tài)時就一直能顯示準(zhǔn)確的數(shù)值。還有將心電電極放在接電電極上,將電刀產(chǎn)生的干擾進(jìn)行抵消;蛘呤强紤]在監(jiān)測設(shè)備上加裝金屬保護罩,讓監(jiān)測儀器盡量遠(yuǎn)離電刀設(shè)備等等。

上面這些方法的確可以減少電刀干擾對心電設(shè)備的影響,但使用中會有很多不便,比如當(dāng)使用電刀時心電監(jiān)護設(shè)備不能采集到實時的心電數(shù)據(jù),使用抵消的方式,很難做到完全抵消。而加裝金屬保護罩以及盡量遠(yuǎn)離干擾源的方式在操作中也會遇到現(xiàn)實因素的限制。

那上面講的是從硬件層面來盡可能減小電刀干擾對心電設(shè)備的干擾,有效果但也有缺陷,那是不是也可以從軟件的層面出發(fā),通過系統(tǒng)和算法的升級,給心電監(jiān)護設(shè)備多一層保護呢?

據(jù)了解,深圳曼森伯格是專門從事微弱信號提取領(lǐng)域的科技公司,他們的首席科學(xué)家張通勝教授在心電監(jiān)護設(shè)備抗電刀這方面做了很深入的研究,張教授提出了一種濾波系統(tǒng),可以有效濾除高頻電刀對心電監(jiān)護設(shè)備的電磁干擾。

研究發(fā)現(xiàn),通過以軟件的方法,可以濾除由電刀引起的低頻干擾,經(jīng)過算法優(yōu)化,心電圖波形演示效果好,只有微小震動,心電圖各特征波段可以清晰分辨,從而最大程度的降低電刀對心率測量的影響。

關(guān)于心電監(jiān)護儀抗電刀的干擾,方法手段有很多,雖然的確有實效,但真正實際應(yīng)用還是有一定局限。想讓心電監(jiān)護儀真正具有防止電刀干擾的能力,也應(yīng)該更重視綜合運用各種技術(shù)手段,從硬件和軟件層面兩手抓,這樣或許才是消除電刀干擾的更高效的方式。

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