在健康產(chǎn)業(yè)規(guī)模化的投入下，我們卻面臨著越來(lái)越多的“此路不通”。問(wèn)題的癥結(jié)或許在于，新業(yè)態(tài)最終還是需要回歸“價(jià)值”才有機(jī)會(huì)存活。因此，我們需要跳脫“風(fēng)口”與“寒冬”的表象，才能看見(jiàn)可期的未來(lái)。

“新醫(yī)改”已經(jīng)走了10年。在政策博弈與科技介入的影響下，一批“新物種”先后涌現(xiàn)，產(chǎn)業(yè)的“游戲規(guī)則”也悄然發(fā)生改變。如果把時(shí)間看做進(jìn)度條，2009年則是按下加速鍵的開(kāi)始。

“加速”一方面指的是醫(yī)療效率的提高。例如，政府借助市場(chǎng)力量推動(dòng)辦醫(yī)格局多元化，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療控費(fèi)與規(guī)范化發(fā)展。公立醫(yī)療體制發(fā)展到今天，單靠?jī)?nèi)生動(dòng)力去自我“革命”已不現(xiàn)實(shí)，想要根治一系列的沉疴宿疾，還得從外部借力。因此，不僅是政府層面，更多的創(chuàng)投資本也在社會(huì)辦醫(yī)的“風(fēng)口”跑馬圈地。

但另一方面，醫(yī)療又是一個(gè)十分特殊的行業(yè)。某些被資本催生的跨界玩家就如同犀牛跑進(jìn)了瓷器店，而產(chǎn)業(yè)生態(tài)閉環(huán)的概念遭遇骨感的實(shí)現(xiàn)，結(jié)果只能是七零八落、一地雞毛。以此言之，“加速”的另一層含義便是：“新物種”的生命周期變得越來(lái)越短，資本“寒冬”下的退潮頻頻出現(xiàn)。

無(wú)疑，資本是最容易進(jìn)行規(guī)�；�操作的觸手之一。然而在這種規(guī)�；�的投入下，我們卻面臨著越來(lái)越多的“此路不通”。問(wèn)題的癥結(jié)或許在于，新業(yè)態(tài)最終還是需要回歸醫(yī)療“價(jià)值”才有機(jī)會(huì)存活。因此，我們需要跳脫“風(fēng)口”與“寒冬”的表象，深度把握從“規(guī)模”到“價(jià)值”的產(chǎn)業(yè)變革。

作為深耕于大健康的科技與產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新服務(wù)平臺(tái)，7月25－27日，億歐大健康將在北京舉辦“雁棲健談·GIIS 2019第四屆中國(guó)大健康產(chǎn)業(yè)升級(jí)峰會(huì)”，集中探討醫(yī)藥創(chuàng)新、醫(yī)療大數(shù)據(jù)、科技醫(yī)療、非公醫(yī)療等領(lǐng)域的七大議題：

議題一：資本環(huán)境更開(kāi)放了，但新藥研發(fā)的路徑選擇仍是技術(shù)活

6月13日，備受矚目的科創(chuàng)板正式開(kāi)板。值得注意的是，允許未盈利的包括生物醫(yī)藥在內(nèi)的企業(yè)上市，是科創(chuàng)板最大的制度突破之一。早在去年4月，類似的規(guī)范就已在香港落地，并在同年推動(dòng)歌禮生物、百濟(jì)神州、華領(lǐng)醫(yī)藥、信達(dá)生物、君實(shí)生物5家仍未盈利的新藥研發(fā)企業(yè)登陸港股。

微芯生物董事長(zhǎng)魯先平認(rèn)為，新藥研發(fā)不僅需要資本的推動(dòng)，更要求研發(fā)各階段之間做好資本的“接力”。因此，資本市場(chǎng)的退出機(jī)制不斷完善，是“重資金”的生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)得以穩(wěn)步發(fā)展的前提之一。

不過(guò)，這并不意味著藥企能夠高枕無(wú)憂，決定其未來(lái)發(fā)展的還與研發(fā)方向密切相關(guān)。截至2018年底，根據(jù)CTA批準(zhǔn)評(píng)價(jià)，中國(guó)生物制藥研發(fā)的所有分子中，60％以上是腫瘤學(xué)領(lǐng)域的。雖然國(guó)內(nèi)未滿足的需求仍然巨大，但我們是否真的需要20多個(gè)PD－1來(lái)填補(bǔ)？

隨著君實(shí)生物、信達(dá)生物、恒瑞醫(yī)藥的PD－1單抗獲批上市，加上國(guó)外百時(shí)美施貴寶、默沙東的產(chǎn)品，目前國(guó)內(nèi)市場(chǎng)上已經(jīng)有5款相關(guān)抑制劑可供選擇。這種情況下，后發(fā)者還具備哪些優(yōu)勢(shì)，以及如何避開(kāi)紅海之爭(zhēng)，都成為亟待明細(xì)的選擇。

議題二：21歲的醫(yī)藥電商，以及它的盈利之困

國(guó)內(nèi)的電子商務(wù)發(fā)跡于1997年，標(biāo)志性事件是中國(guó)化工網(wǎng)作為我國(guó)首家電商網(wǎng)站上線。1998年，上海第一醫(yī)藥開(kāi)通了自己的網(wǎng)上商店，從此便揭開(kāi)了國(guó)內(nèi)醫(yī)藥電商的序幕。2009年“新醫(yī)改”之后，醫(yī)藥電商開(kāi)始迎來(lái)自己的發(fā)展高峰。

不過(guò)，在一眾玩家當(dāng)中，現(xiàn)今對(duì)外宣布盈利的只有康愛(ài)多、健客等寥寥幾家而已。好藥師CEO蔣志濤分析，醫(yī)藥電商盈利難題在于市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)尚未塵埃落地，而競(jìng)爭(zhēng)越充分，市場(chǎng)越透明，價(jià)格勢(shì)必被長(zhǎng)期壓低，最終導(dǎo)致單靠賣(mài)貨所扭轉(zhuǎn)不了的盈利難。因此，轉(zhuǎn)型成了不少企業(yè)的選擇。

很少有人單獨(dú)提醫(yī)藥電商了。這個(gè)曾經(jīng)在2006年憑借著《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)資格證書(shū)》構(gòu)筑起準(zhǔn)入門(mén)檻的行業(yè)，在2017年畫(huà)上了一個(gè)句號(hào)。隨著互聯(lián)網(wǎng)藥品交易A、B、C三證的取消，沒(méi)有護(hù)城河的醫(yī)藥電商也不再是值得“驕傲”的買(mǎi)賣(mài)。接下來(lái)的分叉口是：醫(yī)藥電商怎樣構(gòu)筑自己的生態(tài)閉環(huán)？是加入線上問(wèn)診，還是延伸健康管理？是聯(lián)合開(kāi)發(fā)保險(xiǎn)，抑或自建互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院？

議題三：健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)價(jià)值挖掘，還有幾步路要走？

隨著“健康中國(guó)2030”規(guī)劃的不斷推進(jìn)，健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)作為國(guó)家基礎(chǔ)性戰(zhàn)略資源的重要地位被不斷凸現(xiàn)出來(lái)。為落實(shí)國(guó)家戰(zhàn)略部署，在原衛(wèi)計(jì)委的牽頭下，國(guó)有資本主導(dǎo)的三大健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)集團(tuán)先后成立，“1＋5＋X”的健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)規(guī)劃正在逐步成型。

從行業(yè)發(fā)展來(lái)看，回顧過(guò)去幾年我們不難發(fā)覺(jué)，醫(yī)療產(chǎn)業(yè)開(kāi)始越來(lái)越多的以“數(shù)據(jù)”價(jià)值驅(qū)動(dòng)發(fā)展。面對(duì)EB、ZB乃至YB量級(jí)的健康醫(yī)療數(shù)據(jù)，來(lái)自各大細(xì)分領(lǐng)域的企業(yè)也開(kāi)始分食這塊蛋糕。

但是，在此之前仍有一眾難題等待大數(shù)據(jù)的玩家作出回答：數(shù)據(jù)存儲(chǔ)方該扮演好好健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)入口的角色？具有數(shù)據(jù)分析能力的技術(shù)方，應(yīng)該怎么在“紅線上起舞”，挖掘健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的價(jià)值？作為平臺(tái)，如何成功實(shí)現(xiàn)“數(shù)據(jù)”到“產(chǎn)品”的華麗轉(zhuǎn)身？

議題四：地產(chǎn)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)入局，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的價(jià)值變量

人口老齡化的加劇，使得“老有所養(yǎng)”的話題日益走高，關(guān)于養(yǎng)老的模式也層出不窮。目前，國(guó)內(nèi)涉足養(yǎng)老領(lǐng)域的上市企業(yè)中，養(yǎng)老地產(chǎn)以45．7％的比例成為諸多玩家的首要選擇，其次則是醫(yī)療健康機(jī)構(gòu)所主攻的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合這一方向。

除此之外，智慧養(yǎng)老雖然占比不高，卻因?yàn)檎�策和技術(shù)的推動(dòng)逐漸成為“潛力股”。自2017年三部委聯(lián)合制定智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃以來(lái)，智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的生態(tài)系統(tǒng)日漸完善。咨詢公司賽迪顧問(wèn)數(shù)據(jù)預(yù)測(cè)，國(guó)內(nèi)智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)規(guī)模將由2017年的2．2萬(wàn)億元增長(zhǎng)至2020年的5萬(wàn)億元。

不論是哪一細(xì)分，養(yǎng)老的本質(zhì)還是基于“人”的需求收集及分發(fā)。不同的跨界參與者在選擇路徑上或有偏重，但回歸到養(yǎng)老本身，如何找到有價(jià)值的產(chǎn)業(yè)變量才是一騎絕塵的重中之重。

議題五：診所并購(gòu)潮起？在服務(wù)與成本間的連鎖化之路

去年8月，杏仁醫(yī)生與企鵝醫(yī)生這兩家備受矚目的品牌診所合二為一，消息一時(shí)間傳遍整個(gè)業(yè)界。同年11月，合并之后的新集團(tuán)公司“企鵝杏仁”宣布收購(gòu)水岸祐鄰診所，使得其業(yè)務(wù)版圖再一次擴(kuò)張。這是否暗示著，診所行業(yè)的整合浪潮已經(jīng)開(kāi)啟？

一直以來(lái)，作為社會(huì)辦醫(yī)的主要切入方向之一，診所賽道備受資本的青睞，增速日益走高。但與此同時(shí)，診所行業(yè)仍然面臨諸多困境，規(guī)�；�、標(biāo)準(zhǔn)化就是其中之二。協(xié)卓醫(yī)療CEO黃顯金認(rèn)為，診所連鎖化的前提是做減法，這也在一定程度上體現(xiàn)出成本與服務(wù)之間的張力。2019年，在回歸理性的資本市場(chǎng)，漸成紅海的診所細(xì)分如何突出重圍，還有創(chuàng)投圈一同摸索。

議題六：幾起幾落，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療迎來(lái)下半場(chǎng)

近期，青蘋(píng)果健康沒(méi)有逃過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的大洗牌，宣布不再繼續(xù)提供服務(wù)。這已不是今年首家進(jìn)入“死亡”名單的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)。1月24日，騰訊旗下的騰愛(ài)醫(yī)生也宣布，其在3月10日12時(shí)正式關(guān)閉服務(wù)。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療自2014年爆發(fā)以來(lái)，無(wú)法切入診療的核心環(huán)節(jié)一直被人所詬病。有行業(yè)人士曾指出，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的商業(yè)模式尚未明晰，醫(yī)療與大多數(shù)互聯(lián)網(wǎng)科技領(lǐng)域不太一樣，前者的痛點(diǎn)在于解決看病需求，對(duì)于跨界者來(lái)說(shuō)，這樣的核心壁壘似乎難以一步跨越。如今，冬天已經(jīng)來(lái)了，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的春天還有多遠(yuǎn)？

議題七：AI+醫(yī)療影像的商業(yè)化路徑和市場(chǎng)價(jià)值

不論是初創(chuàng)公司數(shù)量還是融資數(shù)量，醫(yī)療影像AI著實(shí)在近年火了一把。然而火熱的背后，醫(yī)療影像AI也遭遇“躺在醫(yī)院吃灰”的尷尬。對(duì)于AI醫(yī)療影像產(chǎn)品來(lái)說(shuō)，其運(yùn)用基礎(chǔ)在于機(jī)器對(duì)海量數(shù)據(jù)的深度學(xué)習(xí)，沒(méi)有數(shù)據(jù)，商業(yè)落地便無(wú)從談起。

從服務(wù)端來(lái)看，由于公開(kāi)的數(shù)據(jù)集、肺結(jié)節(jié)便于觀察等特性，幾乎所有的企業(yè)都在扎堆做肺結(jié)節(jié)項(xiàng)目，這也為后續(xù)的資本退潮埋下伏筆。市場(chǎng)需要什么樣的AI醫(yī)療影像產(chǎn)品？怎樣逃離AI醫(yī)療影像產(chǎn)品的同質(zhì)化困局？如何成為AI＋醫(yī)療的獨(dú)角獸？這一系列困惑，都切實(shí)地成為AI醫(yī)療影像企業(yè)的“攔路虎”。誰(shuí)最先“打虎過(guò)崗”？無(wú)疑成為2019年的最值得期待的醫(yī)療突破之一。