“如果沒有完整的醫(yī)療信息系統(tǒng)，方艙醫(yī)院只是一個大的病房。醫(yī)生去了等于沒有武器�！睆奈錆h疫情前線下來后，同濟(jì)大學(xué)附屬東方醫(yī)院副院長許朝暉向記者表示。5個月前，他帶領(lǐng)東方醫(yī)院信息化團(tuán)隊在一個星期之內(nèi)就把醫(yī)院完整的信息化系統(tǒng)，包括醫(yī)院的HIS、LIS、PACS系統(tǒng)，通過云的方式搬到了武漢客廳方艙醫(yī)院，讓一個臨時搭建的方艙醫(yī)院能夠按照正常的流程為患者提供診療。

東方醫(yī)院院長劉中民表示，疫情加速了“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療”的發(fā)展，這將對未來的醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。非常時期，廣大患者到醫(yī)院就醫(yī)困難，進(jìn)而加速催生“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療”模式，多家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院通過審批，采取線上咨詢、藥物配送等方式，為部分慢病患者的就診提供便利。“面對‘互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療’的市場需求和發(fā)展空間，我們應(yīng)當(dāng)順勢而為，加強(qiáng)信息系統(tǒng)建設(shè)，提供設(shè)施保障，推進(jìn)各項‘互聯(lián)網(wǎng)＋診療服務(wù)’落地，積極改革支付方式，使互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)真正惠民利民�！彼�說。

目前，東方醫(yī)院信息化建設(shè)將云計算、健康大數(shù)據(jù)、臨床決策和人工智能等信息技術(shù)融入醫(yī)院運營管理，并在績效管理、藥品耗材、設(shè)備管理等應(yīng)用做出探索，并將打造“智慧化浦東醫(yī)療衛(wèi)生”示范單位。

疫情加速醫(yī)療信息化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)

東方醫(yī)院對疫情的緊急救援暫時告一段落，但是在這里智慧醫(yī)療體系的探索才剛剛開始。“未來醫(yī)院針對新冠疫情等突發(fā)災(zāi)難的救援首先需要解決的是通訊工具，集成云大物移技術(shù)，以車載設(shè)備、移動醫(yī)院為載體的智慧醫(yī)療系統(tǒng)。”許朝暉說。

疫情發(fā)生期間方艙醫(yī)院的信息化系統(tǒng)建設(shè)經(jīng)歷讓許朝暉看到了未來移動醫(yī)療在災(zāi)難救援的應(yīng)用前景。在他的設(shè)想中，以5G、AR技術(shù)為代表的遠(yuǎn)程診療應(yīng)用和采用語音技術(shù)的電子病歷將發(fā)揮重要作用。

曾在此次武漢抗疫前線沖鋒陷陣的東方醫(yī)院國際應(yīng)急醫(yī)療隊也已將“智慧化”武裝到方方面面。憑借加載了5G網(wǎng)絡(luò)的急救車，醫(yī)療隊員可實現(xiàn)傷員信息及時回傳，而所佩戴的AR眼鏡則可以將救援時的實景實時、清晰地回傳到院內(nèi)指揮中心。根據(jù)前方的圖像，院內(nèi)的應(yīng)急指揮專家就能同時開展遠(yuǎn)程指導(dǎo)，在必要時進(jìn)行遠(yuǎn)程手術(shù)等高難度操作。

記者了解到，通過語音技術(shù)操作形成的超聲報告產(chǎn)品已經(jīng)在東方醫(yī)院進(jìn)行了升級迭代。在東方醫(yī)院的B超室里，B超室醫(yī)生一邊做檢查，一邊說話，檢查結(jié)果就實時出現(xiàn)在電腦上，患者剛剛做完檢查下床，一份檢查報告便同步遞到了他手里。這樣幫助醫(yī)生實時記錄醫(yī)囑的“聽寫者”，充當(dāng)了醫(yī)生“手”的角色。此前該技術(shù)也曾在武漢方艙醫(yī)院進(jìn)行過嘗試。“武漢使用的語音電子病歷還只是嘗試，還沒有成熟，沒有格式化，缺乏語音控制的編輯能力�！痹S朝暉表示。

AI＋醫(yī)療應(yīng)用落地前景可期

東方醫(yī)院通過參與此次疫情救援也為智慧醫(yī)療建設(shè)帶來了不少經(jīng)驗。記者從東方醫(yī)院獲悉，曾經(jīng)隨同東方醫(yī)院國家緊急醫(yī)學(xué)救援隊援鄂支援，在武漢客廳東西湖方艙醫(yī)院使用的多臺智能化醫(yī)療機(jī)器人，已經(jīng)回歸東方醫(yī)院本部，進(jìn)行了后疫情下的日常工作�？挂咂陂g，機(jī)器人更多承擔(dān)的是非接觸式、跨區(qū)域配送，而在后疫情時期的手術(shù)室工作中，高值耗材的管理則成為物流機(jī)器人日常的工作內(nèi)容。

在投入使用后短短的不到一個月時間，消毒機(jī)器人已經(jīng)完成了上百次終末消毒任務(wù)。智能消毒機(jī)器人能夠自主移動到目標(biāo)手術(shù)室進(jìn)行高水平消毒，大大提升了原有換臺過程的消毒效率，不僅能很好地滿足手術(shù)室消毒要求，保證按時、高質(zhì)量的完成消毒工作，更能減少了醫(yī)護(hù)人員以及清潔人員交叉感染的風(fēng)險，大大提升安全系數(shù)。

在大數(shù)據(jù)、人工智能等新興技術(shù)迅猛發(fā)展的當(dāng)下，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院和智慧醫(yī)療的實踐與外延在不斷拓展，智能機(jī)器人也將作為智慧醫(yī)院升級的一個重要方向。“東方醫(yī)院引入智能機(jī)器人為醫(yī)護(hù)人員解放了勞動力，保障了醫(yī)護(hù)安全；為患者創(chuàng)造安全的就醫(yī)環(huán)境；為醫(yī)院管理者提供更多無接觸式運營、標(biāo)準(zhǔn)化的管理的可能性，讓醫(yī)院管理變得更加人性化、數(shù)字化、信息化、智能化。”相關(guān)負(fù)責(zé)人表示。

從技術(shù)應(yīng)用的角度，醫(yī)院是人工智能應(yīng)用落地的絕佳訓(xùn)練場，同時也為醫(yī)療機(jī)器人企業(yè)提供了天然的競爭門檻。例如2015年成立的鈦米消毒機(jī)器人從核醫(yī)學(xué)科病房場景中找到了痛點。疫情暴發(fā)后因為能夠避免醫(yī)患交叉，同時承擔(dān)醫(yī)院消毒、物流工作，在疫情防控期間發(fā)揮重要作用�！搬槍︶t(yī)療場景的消毒機(jī)器人，市面上有，但是全國只有鈦米一家可以賣，因為要考慮到醫(yī)院特殊環(huán)境下，消毒設(shè)備產(chǎn)生消毒因子對其他設(shè)備兼容性，同時對技術(shù)成熟度和穩(wěn)定性要求相當(dāng)高，只有證照齊全才能出售給醫(yī)院，”鈦米機(jī)器人CEO潘晶表示。

AI的技術(shù)如何跟醫(yī)院信息系統(tǒng)工作流結(jié)合起來，并結(jié)合臨床工作流程，是當(dāng)下AI在醫(yī)療應(yīng)用最大的痛點�！肮庖粋�消毒機(jī)器人還不解渴，”許朝暉同時還表示，未來人工智能技術(shù)參與智慧醫(yī)療建設(shè)中，需要AI團(tuán)隊和醫(yī)院醫(yī)生團(tuán)隊進(jìn)行長期摸爬滾打，在醫(yī)院實際場景中解決醫(yī)患痛點，“我覺得智慧醫(yī)療不僅是為醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療方式提供更多的可能性，更要讓患者有更好的就醫(yī)體驗�！彼�說。