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只升不降!河北省三級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)增加多項(xiàng)監(jiān)測指標(biāo)

2023-05-18 14:08
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第二部分醫(yī)療服務(wù)能力與質(zhì)量安全監(jiān)測數(shù)據(jù)共5章85節(jié)507項(xiàng)監(jiān)測指標(biāo),但實(shí)際業(yè)務(wù)展開過程中,涉及到的指標(biāo)數(shù)量高達(dá)1300多個(gè)。

近日,《河北省三級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則(2023年版)》(以下簡稱《細(xì)則》)印發(fā)。

《細(xì)則》在國家衛(wèi)生健康委《三級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)(2022年版)》及其實(shí)施細(xì)則基礎(chǔ)上,結(jié)合河北省實(shí)際情況,按照“標(biāo)準(zhǔn)只升不降,周期全程追蹤”和“兼顧普遍適用與專科特點(diǎn)”的原則制定,旨在引導(dǎo)醫(yī)院評審向日常監(jiān)測、客觀指標(biāo)、現(xiàn)場檢查以及定量與定性評價(jià)相結(jié)合的方向轉(zhuǎn)變。

對比國家標(biāo)準(zhǔn),河北標(biāo)準(zhǔn)有哪些特點(diǎn)呢?

01

標(biāo)準(zhǔn)只升不降,周期全程追蹤

《細(xì)則》由三部分組成,第一部分前置要求,共3節(jié)25項(xiàng)監(jiān)測指標(biāo),不設(shè)分值。第二部分醫(yī)療服務(wù)能力與質(zhì)量安全監(jiān)測數(shù)據(jù),共5章85節(jié)507項(xiàng)監(jiān)測指標(biāo),對客觀指標(biāo)進(jìn)行定量評價(jià),占綜合分值權(quán)重的60%。第三部分現(xiàn)場檢查,共3章24節(jié)185項(xiàng)541款,從醫(yī)院功能與任務(wù)、臨床服務(wù)質(zhì)量與安全管理、醫(yī)院管理三個(gè)維度設(shè)立評審標(biāo)準(zhǔn),占綜合分值權(quán)重的40%,每項(xiàng)由評審標(biāo)準(zhǔn)、概述、細(xì)則、評價(jià)內(nèi)容及分值等5部分組成,用于對三級醫(yī)院現(xiàn)場評價(jià)以及醫(yī)院自我管理、自我評價(jià)和持續(xù)改進(jìn)。

《細(xì)則》與國家版要求大體一致,但在第二部分“醫(yī)療服務(wù)能力與質(zhì)量安全監(jiān)測數(shù)”,較國家版80節(jié)154條監(jiān)測指標(biāo)多了5節(jié)353項(xiàng)。

表1.《河北省三級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則(2023年版)》與國家版標(biāo)準(zhǔn)對比。

盡管《細(xì)則》中顯示,第二部分醫(yī)療服務(wù)能力與質(zhì)量安全監(jiān)測數(shù)據(jù)共5章85節(jié)507項(xiàng)監(jiān)測指標(biāo),但實(shí)際業(yè)務(wù)展開過程中,涉及到的指標(biāo)數(shù)量卻高達(dá)1300多個(gè)。究其原因,是對指標(biāo)數(shù)量統(tǒng)計(jì)的維度不同。例如第二章醫(yī)療服務(wù)能力與醫(yī)院質(zhì)量安全指標(biāo)第2節(jié)醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo),包含了國家十大改進(jìn)目標(biāo)指標(biāo),應(yīng)計(jì)數(shù)為10個(gè)指標(biāo),但文件中將其統(tǒng)計(jì)為1項(xiàng)監(jiān)測指標(biāo),因此出現(xiàn)了監(jiān)測指標(biāo)項(xiàng)數(shù)不等于指標(biāo)數(shù)量的情況。

02

信息化建設(shè)要求愈發(fā)重要

信息化建設(shè)是此次《細(xì)則》印發(fā)的重點(diǎn)內(nèi)容之一。數(shù)據(jù)核查的原則顯示,現(xiàn)場檢查時(shí),要對第二部分?jǐn)?shù)據(jù)進(jìn)行復(fù)核,復(fù)核數(shù)據(jù)比例不少于醫(yī)院上報(bào)數(shù)據(jù)的20%。如果醫(yī)院信息化平臺不能滿足數(shù)據(jù)上報(bào)質(zhì)量要求,適當(dāng)提高抽取數(shù)據(jù)核查比例,并視上報(bào)數(shù)據(jù)具體情況增加復(fù)核內(nèi)容。

表2.《細(xì)則》中第三部分“現(xiàn)場檢查”第三章“醫(yī)院管理”第156項(xiàng)內(nèi)容。

第三部分“現(xiàn)場檢查”第三章“醫(yī)院管理”第156項(xiàng)要求,建立以院長為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組,有負(fù)責(zé)信息管理的專職機(jī)構(gòu),建立各部門間的組織協(xié)調(diào)機(jī)制,制訂信息化發(fā)展規(guī)劃,有與信息化建設(shè)配套的相關(guān)管理制度。

表3.《細(xì)則》中第三部分“現(xiàn)場檢查”第三章“醫(yī)院管理”第157項(xiàng)內(nèi)容。

對于醫(yī)院信息“互聯(lián)互通”的要求,第157項(xiàng)顯示,醫(yī)院信息系統(tǒng)能夠系統(tǒng)、連續(xù)、準(zhǔn)確地采集、存儲、傳輸、處理相關(guān)的信息,為醫(yī)院管理、臨床醫(yī)療和服務(wù)提供包括決策支持類的信息技術(shù)支撐,并根據(jù)國家相關(guān)規(guī)定,實(shí)現(xiàn)信息互聯(lián)互通、交互共享。相比于國家版,河北省的《細(xì)則》進(jìn)一步要求醫(yī)院按照《國家醫(yī)療健康信息醫(yī)院信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測評方案》,實(shí)現(xiàn)信息互聯(lián)互通、交互共享,互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測評達(dá)到四級及以上。

對于電子病歷的要求,第二章“臨床服務(wù)質(zhì)量與安全管理”第23項(xiàng)顯示,要強(qiáng)化基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺建設(shè),滿足醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作需要。評價(jià)內(nèi)容要求醫(yī)院要有基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺,建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、功能及技術(shù)符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的要求。電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級應(yīng)達(dá)到國家相關(guān)要求。第43項(xiàng)還要求,實(shí)施電子病歷的醫(yī)院,應(yīng)當(dāng)建立電子病歷的建立、記錄、修改、使用、存儲、傳輸、質(zhì)控、安全等級保護(hù)等管理制度。

此外,其他省份近期也出臺評審標(biāo)準(zhǔn),在信息化建設(shè)方面有不同要求。例如4月出臺的《三級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)(2022版)安徽省實(shí)施細(xì)則(征求意見稿)》,在第五節(jié)的“信息化建設(shè)”中提及需電子病歷、互聯(lián)互通測評4級以上;1月出臺的《福建省三級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則(2022年版)》,在數(shù)據(jù)采集方式方面要求醫(yī)院要重視相關(guān)信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)填報(bào)的準(zhǔn)確性、及時(shí)性、完整性,不斷加強(qiáng)信息化建設(shè),規(guī)范病歷書寫,提高病案首頁質(zhì)量,為參加醫(yī)院評審奠定基礎(chǔ)。

【責(zé)任編輯:王惠】

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       原文標(biāo)題 : 只升不降!河北省三級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)增加多項(xiàng)監(jiān)測指標(biāo)

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