海虹控股擬更名“國新健康”,市值已飆升至400億
海虹控股的做法是,以第三方工具的模式,與各地醫(yī)保局簽訂合作協(xié)議,搭建處方智能輔助審核平臺,以及為醫(yī);鹛峁┚(xì)化管理。之后幾年,海虹控股陸續(xù)與湛江社保基金管理局、遵義社保事業(yè)局、岳陽醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理處、成都醫(yī)療保險(xiǎn)局等達(dá)成合作,在醫(yī)保智能輔助審核、醫(yī)保大數(shù)據(jù)方面為各地醫(yī);鸸芾硖峁┑谌椒⻊(wù),支付方式為政府購買服務(wù)。
不過,PBM業(yè)務(wù)需要大量的前期投入和數(shù)據(jù)沉淀,海虹控股業(yè)績并未見大幅上漲,PBM業(yè)務(wù)尚持續(xù)虧損。
以其2016年數(shù)據(jù)為例,其PBM業(yè)務(wù)主營業(yè)務(wù)收入1313.2萬,業(yè)務(wù)成本4242.2萬,凈虧損約3000萬左右。
海虹控股2016年度營收構(gòu)成
海虹控股PBM業(yè)務(wù)成本明細(xì)
“未形成統(tǒng)一的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)”,是海虹PBM業(yè)務(wù)虧損的主要原因,醫(yī)院間信息互通、藥品隱形利益、處方目錄難統(tǒng)一等,也在一定程度上制約了PBM業(yè)務(wù)的發(fā)展。
業(yè)務(wù)發(fā)展受阻,海虹控股意在引入國家隊(duì)資本為未來發(fā)展提供新引擎。從資本背景看,國資企業(yè)更容易在醫(yī)院關(guān)系及健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)打通上獲得優(yōu)勢,而海虹控股原有的技術(shù)及醫(yī)療資源沉淀或能在新框架之下找到更好的著力點(diǎn)。
時移世易,“互聯(lián)網(wǎng)第一股”已經(jīng)是過眼云煙,更名國新健康的海虹控股,調(diào)整人事架構(gòu)及業(yè)務(wù)方向,聚焦到醫(yī)保服務(wù)這一細(xì)分領(lǐng)域,開啟發(fā)展的新征程。
從產(chǎn)業(yè)環(huán)境看,目前醫(yī);疬\(yùn)行吃緊,有強(qiáng)烈的控費(fèi)需求,需要更多樣化、更有力的控費(fèi)手段和措施,海虹控股探索的處方審核、醫(yī)保基金兜底、DRGs業(yè)務(wù)有明確的政策基礎(chǔ),推行起來較易,其成為國資背景企業(yè)之后,將有助于商業(yè)模式落地。
更有想象空間的是商保TPA業(yè)務(wù)和健康管理業(yè)務(wù),這兩個方向都是大健康領(lǐng)域非常具有成長性的賽道。如果說醫(yī)保是“廣覆蓋、;尽钡脑,那么商保就是“多層次、多樣化”的醫(yī)療保障體系,隨著中產(chǎn)階級人群崛起、消費(fèi)升級等利好兌現(xiàn),商保將突破萬億規(guī)模,伴生其存在的TPA業(yè)務(wù)亦具有想象空間。
山重水復(fù)疑無路,柳暗花明又一村。海虹控股經(jīng)過多年的探索,找到了一個較為可行的發(fā)展方向,加上“國家隊(duì)”的加持,或能逐步走向市值千億的醫(yī)保服務(wù)公司。
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