乳腺癌是當(dāng)今導(dǎo)致婦女死亡的重要疾病之一。我國乳腺癌發(fā)病率也呈逐年升高趨勢，現(xiàn)已高居女性惡性腫瘤首位。研究表明，乳腺癌是一種可影響全身的疾病，病死率高。人類并非對(duì)此無能為力，若是在癌癥早期便能發(fā)現(xiàn)病情，經(jīng)過有效的治療，女性不但可以避免疼痛，還能阻止癌細(xì)胞的擴(kuò)散轉(zhuǎn)移。

現(xiàn)在，大量的患者通過進(jìn)行乳腺DR攝影（又稱乳房X光照相術(shù)）來排查疾病。通常，這些拍攝結(jié)果由醫(yī)生逐一審閱，導(dǎo)致閱片醫(yī)生工作量大幅提升，加大發(fā)現(xiàn)病變區(qū)域的難度。

計(jì)算機(jī)輔助診斷（CAD）是近年來隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)和數(shù)字醫(yī)療發(fā)展而應(yīng)用于影像技術(shù)領(lǐng)域的一項(xiàng)新技術(shù)。它利用專業(yè)的計(jì)算機(jī)算法分析影像，發(fā)現(xiàn)并檢測出病變特征，從而幫助放射醫(yī)生提高病灶的發(fā)現(xiàn)率。

作為面向致密乳房組織實(shí)施超聲CAD篩查的領(lǐng)先者，Qview Medical開發(fā)了用于3D全面乳房超聲的CAD系統(tǒng)，在原有的CAD影像技術(shù)上進(jìn)行了換代和升級(jí)。

據(jù)動(dòng)脈網(wǎng)了解，該公司的產(chǎn)品QVCAD主要基于深度學(xué)習(xí)算法，將創(chuàng)新的C－Thru技術(shù)與ABUS相結(jié)合，在保持診斷準(zhǔn)確性的同時(shí)，使圖像讀取時(shí)間縮短了33％。

ABUS全稱為乳腺自動(dòng)容積成像技術(shù)，它提供一鍵式標(biāo)準(zhǔn)化操作流程和圖像讀取，包括實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化操作、標(biāo)準(zhǔn)化成像、標(biāo)準(zhǔn)化報(bào)告，自動(dòng)生成標(biāo)準(zhǔn)化、全容積超聲圖像等。研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)照單獨(dú)使用乳腺DR攝影檢查，乳腺癌的檢出率提高了35．7％。

QView Medical成立于2006年，在人工智能（AI）領(lǐng)域擁有豐富的應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)。2016年11月，該團(tuán)隊(duì)已開發(fā)了第一個(gè)被PMA批準(zhǔn)的CAD系統(tǒng)，用于拍攝乳房X線照相和肺部CT。PMA又稱上市前批準(zhǔn)，是FDA（美國食品兼藥物管理局）對(duì)醫(yī)療器械安全性、有效性做出的科學(xué)監(jiān)管評(píng)估．

QView Medical在為3D ABUS開發(fā)QVCAD算法的同時(shí)，曾收集過來自全球超過100萬個(gè)ABUS 3D圖像的癌癥病例，QView Medical對(duì)此進(jìn)行了深度研究。該公司表示，QVCAD Invenia ABUS提供的解決方案有可能成為致密型乳房女性的首選篩查方法。

2017年12月，QView Medical宣布用于女性致密型乳房檢測的QVCAD與GE Invenia ABUS系統(tǒng)獲FDA批準(zhǔn)。

2015年3月，QView Medical獲風(fēng)險(xiǎn)輪融資480萬美元，投資方未透露。

Bob Wang作為QView Medical的首席執(zhí)行官（CEO）兼主席，在過去的30年里建立了多家變革醫(yī)療成像和改善乳房護(hù)理的公司。他在影像行業(yè)的卓越眼見和行動(dòng)力推動(dòng)了現(xiàn)代乳房X光技術(shù)的發(fā)展和進(jìn)步。

Wang表示，當(dāng)他第一次接觸醫(yī)療成像的時(shí)候，乳房X光照相術(shù)的高輻射曝光被認(rèn)為對(duì)人體有害，無法進(jìn)行乳腺篩查。在Wang的深度研究下，他開發(fā)的高分辨率、低劑量的稀土X射線照相技術(shù)成功售賣給了3M公司，并獲得柯達(dá)公司的許可。

Wang將乳房X線照相術(shù)的劑量減少了95％，逐漸演變成我們當(dāng)下使用的乳房影像技術(shù)。據(jù)動(dòng)脈網(wǎng)了解，這項(xiàng)能夠降低X射線劑量的稀土技術(shù)可用于全球范圍內(nèi)所有X射線的照相程序，價(jià)值數(shù)十億美元。

1993年至2006年，Wang創(chuàng)立了R2 Technology公司并作為該公司的CEO兼主席。R2技術(shù)主要針對(duì)CAD系統(tǒng)對(duì)乳腺癌早期檢測所產(chǎn)生的影響進(jìn)行研究，致力于走向商業(yè)化。同時(shí)，這也是世界上第一個(gè)將CAD引入乳房X光檢查的影像范例，且被各個(gè)國家廣泛使用。2006年7月，R2 Technology公司被Hologic收購。

Wang并沒有停止對(duì)醫(yī)療影像進(jìn)一步的學(xué)習(xí)與探究。他觀察到乳房X線照相術(shù)在面對(duì)乳房致密細(xì)胞的情況下，并沒有將早期乳腺癌的關(guān)鍵特征體現(xiàn)出來。相反，超聲檢查似乎更有效果。

1997年1月，Wang成立了U－Systems公司并作為該公司的CEO兼主席。U－Systems主要設(shè)計(jì)和開發(fā)乳腺篩查系統(tǒng)產(chǎn)品，并在2012年11月被英國GE Healthcare收購。接著，Wang開發(fā)了運(yùn)作somo．v的重要技術(shù)。somo．v是一種自動(dòng)化乳房超聲檢查系統(tǒng)，該系統(tǒng)也成為了首個(gè)獲FDA批準(zhǔn)的超聲波乳房檢查設(shè)備。

此外，Wang曾獲得過麻省理工學(xué)院和倫斯勒理工學(xué)院的相關(guān)學(xué)位。2011年1月，他創(chuàng)立的EndoSee Corporation，作為一家售賣醫(yī)療設(shè)備公司，被The Cooper Companies Inc．以4400萬美元在美國加利福尼亞州收購。Cooper公司計(jì)劃在利用EndoSee的基礎(chǔ)設(shè)施的同時(shí)，將高質(zhì)量產(chǎn)品帶入婦產(chǎn)科實(shí)踐（OB ／ GYN）的辦公／手術(shù)策略中。

Wang建立QView Medical至今，曾分別在2014年11月和2016年3月建立了W＆Wsens Devices公司以及UroViu Corporation。UroViu公司推出的產(chǎn)品——一次性診斷性膀胱鏡系統(tǒng)（Uro－V）已獲FDA的510（k）許可，并獲專利。

QView Medical的另一位重要成員Ron Ho，是該公司的董事會(huì)成員之一。不久之前，Ron Ho成為了U－Systems公司的新一屆CEO。在加入U(xiǎn)－Systems之前，Ron Ho帶領(lǐng)激光掃描公司Metron Systems為醫(yī)療、航空、航天工業(yè)提供復(fù)雜零件的3D數(shù)字化精準(zhǔn)技術(shù)。同時(shí)，他在西門子（Siemens）醫(yī)療解決方案的超聲波小組有過16年的工作經(jīng)驗(yàn)，主要負(fù)責(zé)該公司超聲波換能器的產(chǎn)品開發(fā)及產(chǎn)品輸出。

目前，Ron Ho擔(dān)任多家醫(yī)療設(shè)備公司的董事，并持有華盛頓大學(xué)機(jī)械工程學(xué)士（BSME）和機(jī)械工程科學(xué)碩士（MSME）的學(xué)位。據(jù)動(dòng)脈網(wǎng)了解（微信：vcbeat）他已獲得多項(xiàng)超聲波領(lǐng)域的相關(guān)專利。

QVCAD系統(tǒng)的原理是什么？

QView Medical作為開發(fā)3D自動(dòng)乳房超聲第一個(gè)CAD系統(tǒng)的公司，主要用于篩查致密乳房組織，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)診療。其產(chǎn)品QVCAD系統(tǒng)幫助放射科醫(yī)師大大提高乳腺篩查效率。QVCAD系統(tǒng)尤其針對(duì)在乳房X光檢查中結(jié)果程陰性，同時(shí)在致密乳房組織影響下使用過3D乳房超聲ABUS系統(tǒng)的患者。乳房X光檢查和乳房超聲的多模式結(jié)合為致密性乳房女性提供解決方案。

此外，QView Medical也認(rèn)識(shí)到ABUS系統(tǒng)的重要價(jià)值。他們認(rèn)為，在保持診斷精密度的同時(shí)還須提高機(jī)器閱讀的效率。憑借該公司在AI領(lǐng)域的深度學(xué)習(xí)，他們在原有的ABUS系統(tǒng)上研發(fā)了新的算法，并對(duì)其進(jìn)行了嚴(yán)格的測試，以改善機(jī)器閱讀為最終目的。

QVCAD是一個(gè)由兩個(gè)子系統(tǒng)組成的軟件系統(tǒng)：

1．CAD子系統(tǒng)內(nèi)包含復(fù)雜的圖像處理方法；

2．Viewer子系統(tǒng)將ABUS圖像與QView CAD引擎的輸出一起重新組合，以便將圖像顯示在顯示器上，供醫(yī)療人員閱讀。

QVCAD系統(tǒng)通過標(biāo)準(zhǔn)的DICOM格式接收輸入來自ABUS的圖像以及來自PACs系統(tǒng)的ABUS圖像。ABUS系統(tǒng)的原生圖像可在經(jīng)過QVCAD CAD引擎時(shí)，將輸出的圖像顯示在Q－Viewer上。

QVCAD CAD引擎采用多種圖像模式識(shí)別過程，運(yùn)用人工神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)來檢測乳房中可疑的病變區(qū)域。它的主要目的是區(qū)分潛在的乳房病變與正常乳房組織。

QVCAD系統(tǒng)的CAD引擎輸出主要是由以下兩種方式呈現(xiàn)：

1．以冠狀圖像格式呈現(xiàn)。如下圖QVCAD的導(dǎo)航圖像所示，CAD已經(jīng)檢測到了乳房存在的可能異常情況。CAD標(biāo)記出的關(guān)鍵部分由圖中綠色的圓圈所表示，內(nèi)容由CAD圖像導(dǎo)航器直接顯示。CAD的標(biāo)記強(qiáng)調(diào)潛在的惡性病變。

2．光標(biāo)懸停模式使用戶能夠快速查看視圖中已定位的局部區(qū)域。其方法是顯示臨近CAD導(dǎo)航圖像所對(duì)應(yīng)的ABUS Coronal和Transverse原始圖像，觀察光標(biāo)懸停的點(diǎn)。當(dāng)光標(biāo)停留在CAD導(dǎo)航圖像的任一區(qū)域時(shí)，懸停模式都將被激活。

1．QView Medical與iCAD的比較

iCAD公司成立于1984年，總部位于美國新罕布什爾州納舒厄市，主要致力于為癌癥的早期識(shí)別和治療提供先進(jìn)的圖像分析，工作流解決方案以及放射治療。該公司主要通過癌癥檢測和癌癥治療部門進(jìn)行運(yùn)作。癌癥檢測包括影像分析和支持臨床決策的解決方案，用于乳房X光檢查，乳腺斷層合成和計(jì)算機(jī)斷層掃描成像。而癌癥治療主要提供無同位素癌癥治療的平臺(tái)技術(shù)。

與Qview Medical相比，iCAD公司成立時(shí)間早，產(chǎn)品多，疾病覆蓋面廣，為患者提供癌癥檢測和治療的全方位服務(wù)。iCAD公司的產(chǎn)品PowerLook乳房健康解決方案（The PowerLook Breast Health Solutions）提供2D和3D的乳腺攝影，結(jié)合AI技術(shù)，滿足患者需求。

2．QView Medical與Volpara的比較

Volpara致力于為乳腺癌早期的檢測提供數(shù)字醫(yī)療解決方案，能夠較為完善地分析女性乳腺密度，并根據(jù)其乳房密度、壓縮和輻射劑量的客觀測量進(jìn)行解析和篩選。Volpara Solutions研發(fā)了多個(gè)軟件。其中，VolparaDensity便可通過乳腺造影診斷向臨床醫(yī)生提供病人特定的X光輻射劑量，將乳腺X光放射攝影轉(zhuǎn)化成數(shù)據(jù)的體積測定，供臨床決策。Volpara的技術(shù)已經(jīng)在超過30個(gè)國家中得到了應(yīng)用，其覆蓋區(qū)域還將繼續(xù)擴(kuò)大。

與Qview Medical相比，Volpara公司主要通過圖像和數(shù)據(jù)的轉(zhuǎn)化對(duì)女性的乳腺密度進(jìn)行測量和分析。而Qview Medical針對(duì)圖像和超聲技術(shù)的升級(jí)和換代，為致密性乳房女性提供解決方案。