2018年的北美放射學年會（RSNA）在芝加哥的大雪中徐徐開幕，奔著對未來一年潮流的把握，世界各地一流的放射器械廠商與人工智能企業(yè)齊聚于此。

今年RSNA的主題是“Tomorrow’s Radiology Today”，即對放射學未來發(fā)展的關注。

時至今日，RSNA議程已過半，本文采訪了前往芝加哥的數(shù)家中國企業(yè)，并整理了海量RSNA一線信息，希望透過文字與圖片發(fā)掘新的一年影像學的發(fā)展趨勢。

尤其是，西門子、聯(lián)影等國內外企業(yè)帶來了很多“黑科技”產(chǎn)品，我們會重點介紹。

醫(yī)生對AI的態(tài)度有了根本轉變

在第一天的會議結束后，匯醫(yī)慧影聯(lián)合創(chuàng)始人郭娜在RSNA對動脈網(wǎng)記者談到了參會的感受：“今年給我感觸最深的是，大家的關注點從探討AI是否能夠顛覆醫(yī)療，轉變?yōu)樘接慉I在影像醫(yī)生的工作中，應該充當一個怎樣的角色。在肺結節(jié)領域突破之后，人們開始對更多的場景、細節(jié)展開更為深刻的思考�！�

相對于去年RSNA上各位醫(yī)生們舉棋不定的表現(xiàn)，我們能看到醫(yī)學AI最大的轉變——觀念的轉變。

在RSNA2018開幕式后，RSNA主席Vijay M.Rao，MD在Daily Bulletin的采訪中表示：“AI和機器學習應用已經(jīng)在放射學中有效地證明了自己的價值，但我們僅僅了解這些技術的皮毛。如今的AI應用將醫(yī)生從重復的工作中解放出來，讓他們以更高的效率工作；患者因為技術的升級而無需長時間的等待，整個放射學也因此更透明�！�

這一變化可謂今年最為深刻的變化。醫(yī)學人工智能從來都不僅僅是一群工程師的事，沒有醫(yī)生的研究參與，沒有醫(yī)生對產(chǎn)品使用的反饋，沒有合作之中醫(yī)生提供的數(shù)據(jù)，醫(yī)學人工智能就只能存活于解放醫(yī)生的概念之中，而無成為現(xiàn)實的可能。

所以這一觀念上的進步是人工智能發(fā)展至關重要的一步，只有醫(yī)生真的接受AI，擁抱AI，AI技術才能離開實驗室，走進真實世界。

軟件、硬件發(fā)展以及FDA的借鑒意義

除了態(tài)度的轉變，RSNA上的諸多硬軟件產(chǎn)品向我們展示了生命科學企業(yè)如何運用前沿技術對現(xiàn)有的產(chǎn)品進行硬件的升級與服務的下沉，而AI在這里發(fā)揮了關鍵的作用�？v觀整個展會，所有的廠商都將目光放在AI技術以及AI技術賦能的硬件上。

當然，不同的企業(yè)選擇不同的AI開發(fā)方式，例如聯(lián)影的AI產(chǎn)品線采用自行研發(fā)的方式，而GE則選擇了國內的圖瑪深維作為合作伙伴。

除此以外，我們能夠看硬件突破式的提升。7T及其以上的超高場強MRT已經(jīng)成為每一個醫(yī)療器械公司的看家產(chǎn)品。在此基礎上，聯(lián)影、GE等一流設備廠商將更多的注意力放在了細節(jié)上，嘗試突破單一模態(tài)的限制，并不斷追求極致的成像時間。

在人工智能方面，中國的AI企業(yè)已經(jīng)走進了世界第一梯隊。據(jù)參與本次會議的AI企業(yè)反映，在本屆大會上，國內參會的公司更多，參會的規(guī)模更大，許多海外企業(yè)來到國內企業(yè)的展臺，尋求與國內企業(yè)的合作。

這背后不僅源于海外企業(yè)對國內市場、數(shù)據(jù)的凱覦，更為重要的是，國內的企業(yè)在人才、算法、經(jīng)驗已經(jīng)積聚了足夠大的優(yōu)勢，不少國外企業(yè)難以望其項背。

所以，本次參會的數(shù)十家中國企業(yè)均在海外擁有自己的布局，以自己的思維方式將人工智能技術推向海外。

但國內也有國內的痛點，在AI迅速發(fā)展的同時，NMPA審批并不敢放棄嚴謹，去追求速度上的優(yōu)勢�；蛟S，我們可以從通過FDA審批的案例中尋求解決方案。

例如，在本次RSNA會上，QView Medical宣布其女性致密型乳房檢測的人工智能CAD系統(tǒng)QVCAD獲FDA批準，這是世界上第一個通過FDA認證的乳腺人工智能CAD系統(tǒng)。

傳統(tǒng)的X光乳腺檢查常常會因為乳腺的致密結構而成假陰性，QVCAD系統(tǒng)將創(chuàng)新的C-Thru技術與ABUS相結合，采用多種圖像模式識別過程，運用人工神經(jīng)網(wǎng)絡來檢測乳房中可疑的病變區(qū)域，從而區(qū)分潛在的乳房病變與正常乳房組織。

郭娜認為：“美國在AI方面的FDA審批經(jīng)過了5-6年的磨合，才有了現(xiàn)在的樣子，國內完全有必要嚴謹?shù)剡M行討論與數(shù)據(jù)預處理，這是一個必然的過程，而國內實際上已經(jīng)走得很快了。”

海外企業(yè)的“黑科技”

在本次RSNA大會上，部分海外企業(yè)為我們展示了非常多的“黑科技”。

西門子醫(yī)療在本次RSNA大會推出的遠程掃描協(xié)助系統(tǒng)——“syngo虛擬座艙（syngo Virtual Cockpit）”是業(yè)界首款遠程影像掃描輔助系統(tǒng)，經(jīng)驗豐富的專業(yè)醫(yī)療人員可以在“syngo虛擬座艙”內，遠程連接西門子醫(yī)療的影像設備，為不同地方的工作人員，特別是需要執(zhí)行復雜檢查的工作人員提供專業(yè)的遠程協(xié)助，已實現(xiàn)更大區(qū)域內醫(yī)療服務的一致性。

虛擬坐艙

Ziehm Imaging（奇目成像）是可移動式C臂X線數(shù)字化成像領域公認的創(chuàng)新領導者。Ziehm Vision RFD 3D運用先進的CMOS技術，可實現(xiàn)更好的術中控制。

因此，這種移動式C型臂非常適用于高端矯形、創(chuàng)傷和脊柱介入以及高度專業(yè)化的頜面手術�？梢苿邮�3D C臂有不同的尺寸，可以滿足大型高端骨盆手術到小型耳蝸手術的多種個人成像需求。

可移動式C臂X線數(shù)字化成像設備

另一個引人矚目的產(chǎn)品是Immersive Touch推出一種用于手術可視化和規(guī)劃的VR系統(tǒng)，傳統(tǒng)的x射線受拍攝角度以及患者病理組織影響，可能歪曲病人真實解剖學病理結構。ImmersiveTouch的套件通過將現(xiàn)有目標患者圖像（CT / MRI）快速轉換為精確的、完全具現(xiàn)化的、高分辨率的虛擬現(xiàn)實（VR）模型，醫(yī)生可以從任何角度操作和研究，從而實現(xiàn)一定程度的交互。醫(yī)生不再局限于任何2D視角，可以在3D人體患者身上辨別皮膚、肌肉和骨骼之間的差異。

通過VR技術對手術進行導航

Carestream Health（銳珂醫(yī)療）向全球展示了On Sight 3D Extremity System肢體數(shù)字化體層攝影X射線機、CARESTREAM DRX-Evolution Plus 魔界II、CARESTREAM DRX-Revolution 機器人II、DRX-Revolution Nano移動X射線攝影系統(tǒng)、CARESTREAM DRX-Plus 全新升級的數(shù)字化無線平板探測器等諸多產(chǎn)品。一直以來，銳珂醫(yī)療通過創(chuàng)新影像技術來提高診斷效率，大大改善了患者體驗。

肢體數(shù)字化體層攝影X射線機

軟件方面，不少廠家將目光聚集到了乳房這一方向。除了上文提到的QView Medical，Volpara Solutions開發(fā)了一款放射科醫(yī)生提供乳房成像分析工具，通過定量乳房密度分析來預測癌癥病變組織。

其VolparaDensity通過數(shù)字乳腺X線攝影和斷層合成數(shù)據(jù)測量乳房密度以及客觀體積。VolparaEnterprise軟件是套定量乳房成像工具，用于個性化測量密度、患者的X射線劑量定制、乳房成像壓縮，乳房成像定位等，這些因素可作為生物標志物提高早期檢測的準確率。

三星Medison同樣展示了四款基于AI的診斷成像軟件，分別針對于乳房的超聲檢查、面向胸部的數(shù)字射線照相技術、顱內計算機斷層掃描技術以及膝關節(jié)核磁共振成像。其中的自動肺結節(jié)檢測（ALND）是一種基于AI技術檢測肺結節(jié)的CAD（計算機輔助檢測）解決方案，有望通過FDA審批。

中國隊的大批入場及他們的海外布局

在本次大會上，總共有10家國內企業(yè)擁有展臺，分別是依圖醫(yī)療、匯醫(yī)慧影、推想科技、圖瑪深維、深睿醫(yī)療、東軟醫(yī)療、聯(lián)影醫(yī)療、視見科技、柏視醫(yī)療與點內科技。作為第一次參展的聯(lián)影，其展臺之大可與GE媲美，彰顯了中國制造的極致。

RSNA2018聯(lián)影展臺

1、依圖醫(yī)療：癌癥篩查平臺、胸部CT診斷

中國領先的醫(yī)療AI企業(yè)依圖醫(yī)療在北美放射學年會（RSNA）上正式發(fā)布全球首個基于醫(yī)療人工智能技術的癌癥篩查智能診療平臺及care.aiTM胸部CT智能4D影像系統(tǒng)。

care.aiTM胸部CT智能4D影像系統(tǒng)是全球首款能夠進行全部位診斷的AI解決方案。該系統(tǒng)在業(yè)內首次突破結節(jié)檢測，病灶檢出能力涵蓋結節(jié)、斑片影、條索影、囊狀影以及縱膈淋巴結、胸腔積液等超過95%的胸部CT影像；不僅能夠智能評價病灶的惡性概率，還能對影像診斷惡性的病灶提供臨床分期的影像學依據(jù)。

在海外布局方向，依圖醫(yī)療副總裁方驄認為：“歐美市場高度分化，醫(yī)患的供求關系沒有國內這么嚴重，人工智能難以發(fā)揮出最大的價值。而如新加坡等城市，城市發(fā)展的另一面是其勞動力的萎縮，而近年來火熱的醫(yī)療旅游為新加坡帶來了大量的患者。”

“所以，對于依圖而言，新加坡是一個很好的起點，我們在新加坡已經(jīng)擁有了自己的銷售團隊與研發(fā)團隊。這里將作為我們服務東南亞客戶和合作伙伴的區(qū)域樞紐，為東南亞、香港和澳門等區(qū)域的客戶提供全球頂尖的人工智能技術和解決方案，我們將攜手區(qū)域內合作伙伴在東南亞共同建立人工智能生態(tài)體系�！�

2、匯醫(yī)慧影：主動脈、乳腺、影像組學科研平臺

匯醫(yī)慧影在醫(yī)療人工智能領域不斷取得新的突破，此次在RSNA展出的除了肺結節(jié)篩查、骨折診斷等常見產(chǎn)品外，還展出了全場獨有的主動脈人工智能云平臺、乳腺癌人工智能全周期健康管理平臺、影像組學大數(shù)據(jù)科研平臺等，走在了國際同行的前列。

“乳腺癌人工智能全周期健康管理平臺”是匯醫(yī)慧影和英特爾通力合作的結晶。與英特爾的合作使得匯醫(yī)慧影的技術在算力上得到極大加強，匯醫(yī)慧影的平臺、算法能力以及大量的醫(yī)學數(shù)據(jù)得以被快速挖掘，建立多維模型，大幅度提升了數(shù)據(jù)的處理和推理效率，幫助提升乳腺癌篩查的檢測精度和效率。

如今，匯醫(yī)慧影的放射組學平臺已經(jīng)走入魯汶大學醫(yī)學院等一流大學，AI全周期產(chǎn)品也進入部分日本醫(yī)院。在未來，匯醫(yī)慧影將跟隨國家發(fā)展的步伐，沿著絲綢之路為沿線的國家送去人工智能診斷系統(tǒng)，哈塞克斯坦已有30余家醫(yī)院部署了匯醫(yī)慧影的人工智能平臺。

3、推想科技：肺部、胸部

推想科技早于2015年就開始了國內醫(yī)療影像AI的起步，短短兩年時間就完成了在美國、日本、德國的國際部署。目前為止，推想國際各方都有了相對突破性的進展。

在RSNA會議上，推想科技帶來了多模態(tài)臨床場景解決方，以AI打破單病種檢出篩查的技術壁壘，有效實現(xiàn)一個病種的橫向與縱向拓展，將從疾病預防為起點，貫穿疾病篩查、診斷、治療、隨診以及教育全流程，實現(xiàn)人工智能疾病管理的新路徑。

其AI產(chǎn)品InferRead CT Lung現(xiàn)已涵蓋結節(jié)篩查、鑒別診斷、定性與隨訪等全路徑功能，并支持遠程交互以及繼續(xù)教育模塊，實現(xiàn)單一臨床場景的縱深，整體帶動醫(yī)生診療水平。推想臨研院與先研院共同加速AI解決方案的深化落地，現(xiàn)已累計輔助診斷病人305萬人，日輔助檢查22000人次。

此次RSNA亮相的推想多模態(tài)臨床場景解決方案，可支持肺結節(jié)篩查、COPD功能量化分析、鈣化積分定量化分析以及骨疾病解決方案，致力于打造一站式服務平臺。此外，推想多款產(chǎn)品都將不限于疾病的單一檢查，最大化發(fā)揮Xray和CT各自優(yōu)勢，挖掘設備價值，最終實現(xiàn)跨越影像設備的形態(tài)組合。

4、深睿醫(yī)療：腦卒中、骨齡

作為國內醫(yī)療人工智能領域的先鋒，深睿醫(yī)療在本次RSNA展會期間舉辦學術沙龍，與放射領域的專家共同探討新時代的人工智能醫(yī)療發(fā)展方向與前景。繼CCR大會上發(fā)布六大新品后，深睿醫(yī)療又相繼推出兩大新品，Dr. Wise? 腦卒中人工智能醫(yī)學輔助診斷系統(tǒng) V2.0和Dr. Wise?骨齡智能輔助評估系統(tǒng)，不斷提升創(chuàng)新的腳步。

該腦卒中人工智能醫(yī)學輔助診斷系統(tǒng)基于CT平掃的出血性腦血管病病灶自動檢出系統(tǒng),在原有基礎上對檢出率進行了提升，同時增加了硬膜下出血、硬膜外出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血以及腦室內血腫的檢出和分類，達到每一種出血類型都能夠精確分割與屬性識別，幫助影像科醫(yī)生、急診科醫(yī)生第一時間發(fā)現(xiàn)病灶，并給出不同類別的病灶體積，對于復雜的顱內出血，可以對復雜病灶進行檢出及分析。

另一款骨齡AI基于優(yōu)化的深度學習算法和上萬例涵蓋不同年齡、不同性別、不同民族兒童的影像數(shù)據(jù)。通常，醫(yī)生完成骨齡評估的操作一般需要30分鐘，而Dr. Wise?骨齡智能輔助評估系統(tǒng)只需數(shù)秒的時間；同時，Dr. Wise?骨齡智能輔助評估系統(tǒng)通過人工智能對骨骺進行自動檢測并分級，實現(xiàn)自動計算，出具自動化報告，在提高診斷效率的同時提高診斷精度。

5、圖瑪深維：胸部、腦卒中、乳腺、肝臟

作為全球化布局的高科技醫(yī)療AI公司圖瑪深維在本次RSNA展會上除了展出Discover/Lung Nodule 肺結節(jié)智能診斷系統(tǒng)，還展示了最新發(fā)布的四款醫(yī)療影像輔助診斷系統(tǒng)，即胸部X線智能診斷系統(tǒng)（σ-Discover/Lung DR）、乳腺鉬靶智能診斷系統(tǒng)（σ-Discover/Mammo）、腦卒中CT智能診斷系（σ-Discover/Stroke CT）及肝臟CT智能診斷系統(tǒng)（σ-Discover/Liver CT）。目前多款產(chǎn)品已進入美國FDA審批階段，推進美國市場指日可待。圖瑪深維在其他全球市場方面也積極穩(wěn)健，目前已在歐洲、日本、香港等地開展審評試驗工作，全球化布局初現(xiàn)。

6、視見科技：肺部、胸部、肝癌、宮頸癌

在本次RSNA上，視見科技展示的產(chǎn)品包括Lung Sight肺部CT圖像人工智能輔助診斷系統(tǒng)、DR Sight 胸部X光片人工智能輔助診斷系統(tǒng)、LiverSight肝癌人工智能篩查系統(tǒng)、Cevix Sight宮頸癌液基細胞人工智能篩查系統(tǒng)。

現(xiàn)在，視見科技已在中國大陸和香港擁有了多個合作伙伴。其策略是最初在東南亞和亞洲推廣產(chǎn)品，然后轉移到其他大陸，包括與澳大利亞私人考試中心建立了合作和試驗，擴大與該地區(qū)其他醫(yī)院和大學的業(yè)務和研究合作；與日本多家公司簽訂諒解備忘錄，重點關注醫(yī)療保健市場，將Imsight A.I. 引進日本市場；與美國、加拿大和歐盟的客戶建立了多家PACS和Pharma公司的合作關系。未來，視見科技將與合作伙伴一起進一步研究這些新市場，并積極申報FDA審批。

7、柏視醫(yī)療：肺部、鼻咽癌

本次柏視醫(yī)療帶來的智能診斷產(chǎn)品，可以提供覆蓋肺部94%以上常見�。ò�括：肺結節(jié)、肺部腫瘤、肺炎、肺結核、肺部感染和慢阻肺等）的多病種一鍵式診斷功能。

8、點內科技：肺結節(jié)、合作EBM

同為第一次出征美國的還有創(chuàng)業(yè)公司點內科技，他們將會跟戰(zhàn)略合作伙伴EMB一起，開拓臺灣、日本、東南亞和中東的市場，為美國的業(yè)務合作打下基礎。

本次聯(lián)合亮相RSNA將是點內和EBM達成戰(zhàn)略合作的標志性事件，也是點內布局全球業(yè)務的試金石。

點內創(chuàng)始人葛亮談到：“能和EBM聯(lián)手是我們戰(zhàn)略上的重要布局，這將為我們開拓更多國內醫(yī)院和海外市場，是繼與云南昊邦達成戰(zhàn)略合作之后又一商業(yè)化落地的成功實例。同時，我們也將給更多醫(yī)生和患者提供幫助�！痹谕珽BM的合作下，“肺常好”將作為首家肺小結節(jié)人工智能產(chǎn)品直接嵌入PACS系統(tǒng)，進入EBM在全球范圍內的3500家合作醫(yī)院。

9、東軟醫(yī)療：放射學與核醫(yī)學、臨床應用

今年東軟醫(yī)療第十九次參加RSNA，每一年都向世界展現(xiàn)一個完全不同的自己。

2018年適逢東軟醫(yī)療成立20周年，依托20年的快速發(fā)展與深厚積累，東軟醫(yī)療攜多項創(chuàng)新成果“盛裝”出席北美放射學年會，再次帶來一系列既能體現(xiàn)核心優(yōu)勢與理念，同時又蘊含人工智能等先進科技的創(chuàng)新產(chǎn)品：可提供從掃描、成像、處理、診斷到服務全流程化人工智能應用的256層寬體能譜CT-NeuViz Glory CT；以人工智能管理（AIM）驅動價值的NeuMR 1.5T；獨創(chuàng)的無軌懸吊式C臂結構、擁有多項專利創(chuàng)新的雙旋轉中心七軸智能血管造影系統(tǒng)－NeuAngio 30C DSA；基于智能云平臺的移動醫(yī)療設備- Mobile CT Unit，也是典型的軍民融合產(chǎn)品，助力分級診療、健康中國政策的落地，為急診急救、野戰(zhàn)邊防等提供有力武器；基于智能自主質控，智能自主修復及智能視覺的AI NeuWise PET/CT；從源頭入手提供面向疾病的全鏈條人工智能醫(yī)學影像解決方案——NeuAI；助力分級診療的影像云平臺。

今天，東軟醫(yī)療的產(chǎn)品和服務覆蓋了全球110余個國家、9000余家醫(yī)療機構，總裝機量達30000余臺，80%的“一帶一路”國家都裝備了東軟醫(yī)療的產(chǎn)品。東軟醫(yī)療向全世界展示著中國民族品牌的活力、自信與擔當，讓世界重新認識了“中國智造”。

10、聯(lián)影：PET/MR、CT等

同為國內硬件巨頭的聯(lián)影在芝加哥美術館的表現(xiàn)可謂驚艷絕倫，展示了諸多最前沿產(chǎn)品。

在診斷方向上，聯(lián)影發(fā)布了“時空一體”超清TOF PET/MR突破單一模態(tài)局限，突破成像速度束縛、跨模態(tài)融合極限等行業(yè)難題；它的中國首臺超高端640層CT彰顯了數(shù)字診療裝備的巔峰，能夠消除冠脈檢查患者生理條件的門檻，全面提升掃查成功率、圖像質量和大幅降低輻射劑量。

“時空一體”超清TOF PET/MR

為推動精準治療，聯(lián)影的一體化CT-linac首次實現(xiàn)直線加速器與CT的一體化融合，為放射治療中最核心的問題“精準”再次加碼。這一“新物種”搭載了首創(chuàng)的同軸同床技術，以診斷級CT進行精準模擬定位、高清影像引導，可全面提升放療精度，為患者動態(tài)定制個體化治療方案。

一體化CT-linac

在RSNA的舞臺上，聯(lián)影的AI平臺——uAI，經(jīng)歷了又一次升級，再次推出近十款全新自主研發(fā)的前瞻診療應用，為臨床、科研開啟全新可能�；�于此，一個貫穿疾病診斷、治療全流程的跨模態(tài)AI軟硬件解決方案的智能生態(tài)正在落成。

除了上述尖端設備，聯(lián)影還在會上展出了眾多產(chǎn)品核心部件，包括MR梯度功率放大器、MR射頻功率放大器、新一代數(shù)字化譜儀、一體化數(shù)字光導探測器、CT時空探測器等，將中國之力展示給世界。

聯(lián)影位于休斯頓的工廠將于明年建成，而一支完全本土化、具備豐富行業(yè)經(jīng)驗的市場營銷和服務的核心團隊已經(jīng)組建完畢。美國這塊難啃的蛋糕將做成為聯(lián)影布局最大的海外市場，這意味著聯(lián)影已經(jīng)走到了世界科技制造的最前列。

除了中國和美國，聯(lián)影也進入了日本、東南亞、中東、歐洲、非洲、南美等近20個國家和地區(qū)。未來，聯(lián)影將更積極地參與到全球市場和行業(yè)協(xié)作中來，不斷用創(chuàng)新的技術和服務，為客戶創(chuàng)造價值。