在評審標準中，少數(shù)民族醫(yī)藥服務功能部分主要評估醫(yī)院在建設民族醫(yī)藥特色優(yōu)勢方面的能力，綜合服務功能在關注醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的同時，對醫(yī)院整體的信息化水平提出了非常細致的要求。

綜合服務功能分為基本要求和醫(yī)院服務、患者安全、醫(yī)療質(zhì)量、藥事管理、護理質(zhì)量管理、醫(yī)院管理六大評價模塊，每一個評價模塊都需要相應的醫(yī)療信息化系統(tǒng)作為底層支撐。

在現(xiàn)有基礎架構之下，傣醫(yī)醫(yī)院無法滿足三級醫(yī)院等級評審的要求，主要存在三方面的問題：

第一，功能缺失，無法滿足等級評審的硬性條件。傣醫(yī)醫(yī)院目前上線的功能較為簡單，只能支持醫(yī)院基本的診療流程，缺少很多評級必要的功能。

第二，信息化系統(tǒng)基礎架構不合理。傣醫(yī)醫(yī)院過去采用的是大而全的基礎架構，隨著系統(tǒng)不斷的增加，系統(tǒng)維護的成本和難度越來越大、需求響應周期也越來越長。

第三，存在信息孤島現(xiàn)象，難以實現(xiàn)互聯(lián)互通。在大而全的基礎架構下，模塊分散、業(yè)務分割，存在信息孤島現(xiàn)象，業(yè)務之間無法實現(xiàn)互聯(lián)互通。

因此，為了通過三級民族醫(yī)醫(yī)院等級評審，傣醫(yī)醫(yī)院急需一套全面的信息化系統(tǒng)解決方案，滿足等級評審對醫(yī)院信息化水平的要求。

在市場調(diào)研階段，傣醫(yī)醫(yī)院組建了由臨床科室主任和核心管理科室主任構成的信息化建設領導小組，共進行了兩輪廠商比選。

在第一輪比選中，8家廠商根據(jù)傣醫(yī)醫(yī)院的戰(zhàn)略目標和未來業(yè)務發(fā)展方向，為其定制個性化的解決方案，并進行現(xiàn)場講解。

8家廠商提供的解決方案可分為兩種，一種是新系統(tǒng)建設，另一種是原系統(tǒng)升級。對兩類方案的優(yōu)劣勢和適用場景進行對比并結合醫(yī)院自身的需求，傣醫(yī)醫(yī)院選擇了新系統(tǒng)建設方案。

相對于傳統(tǒng)的本地化模式，云模式具有統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一部署、免維護、低成本等優(yōu)勢，醫(yī)院不需要自行建設機房、自行購買硬件服務、操作系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫等基礎設施，即可實現(xiàn)信息系統(tǒng)短期內(nèi)快速部署，系統(tǒng)配置靈活、擴展方便。

對于云模式，傣醫(yī)醫(yī)院的顧慮主要在穩(wěn)定性和安全性兩個方面。

對于傣醫(yī)醫(yī)院而言，保持醫(yī)院運行穩(wěn)定是基礎，因此需要確保云資源的穩(wěn)定，醫(yī)院的專線不能出現(xiàn)故障。對此，京頤科技與中國移動合作，由中國移動作為云資源提供商，并結合中國移動的網(wǎng)絡優(yōu)勢，為傣醫(yī)醫(yī)院提供穩(wěn)定的環(huán)境。

整體系統(tǒng)上云后，數(shù)據(jù)的安全性是傣醫(yī)醫(yī)院考慮的核心。在安全性方面，京頤與中國移動一起與傣醫(yī)醫(yī)院交流，由移動運營商提供多鏈路安全網(wǎng)絡備份以及5G無線網(wǎng)絡備份的方式保證網(wǎng)絡的安全性，打消傣醫(yī)醫(yī)院對安全性的顧慮。

此外，在落地案例方面，傣醫(yī)醫(yī)院實地參觀了云南省內(nèi)首家整體信息化上云的縣級醫(yī)院——牟定縣中醫(yī)醫(yī)院，考量云模式的可行性。京頤科技為牟定縣中醫(yī)醫(yī)院搭建基于公有云模式的全院信息化系統(tǒng)，包括HIS、EMR、LIS、PACS、移動護理、HRP等，推動醫(yī)院信息化整體上云，實現(xiàn)醫(yī)療資源互聯(lián)共享，在國內(nèi)二甲醫(yī)院的云模式醫(yī)療信息化解決方案中處于領先地位。

解決疑慮并有成功案例在前，傣醫(yī)醫(yī)院最終選擇京頤科技為其提供全院云化的新系統(tǒng)建設方案。

3．解決方案

通過對醫(yī)院需求和政策評審細則的梳理，京頤科技提出了“頂層設計、分期建設”的解決方案。

從縱向來看，京頤首先為醫(yī)院搭建基礎應用，保證醫(yī)院處于正常運行的狀態(tài)，接著根據(jù)需求的緊迫程度，面向醫(yī)務人員、患者和醫(yī)院管理者，基本按照智慧醫(yī)療、智慧服務、智慧管理逐步上線。

從橫向來看，項目周期為一年，共分成兩期，根據(jù)需求的緊迫程度，第一期上線基礎功能、第二期上線特色功能。

在云模式下，醫(yī)學影像數(shù)據(jù)的傳輸需要格外注意。醫(yī)學影像的數(shù)據(jù)文件較大，一次常規(guī)的CT掃描可達到10MB的數(shù)據(jù)量級，云上調(diào)取數(shù)據(jù)容易出現(xiàn)卡頓現(xiàn)象。

為此，京頤在傣醫(yī)醫(yī)院設置前置機，通過轉(zhuǎn)發(fā)方式將影像設備產(chǎn)生的圖像數(shù)據(jù)傳輸?shù)皆贫�，起到緩存的作用，實現(xiàn)影像數(shù)據(jù)流暢的云端存儲和云端調(diào)閱，保證PACS系統(tǒng)流暢使用。

在項目上線過程中，傣醫(yī)醫(yī)院積極配合，組織醫(yī)生和護士進行了為期一個月的新系統(tǒng)培訓和考核，培養(yǎng)醫(yī)生和護士對新系統(tǒng)的使用習慣，使工作人員快速適應系統(tǒng)的更換。

目前，第一期項目正在加速進行中，基礎應用和智慧醫(yī)療的部分已基本實現(xiàn)上線。京頤科技為傣醫(yī)醫(yī)院提供的解決方案展現(xiàn)出兩方面的優(yōu)勢。

優(yōu)勢一：一體化HIS系統(tǒng)，實現(xiàn)互聯(lián)互通。京頤的HIS系統(tǒng)采取一體化的設計理念，HIS、EMR、LIS、PACS之間實現(xiàn)數(shù)據(jù)實時共享，業(yè)務的互聯(lián)互通。門診和住院都實現(xiàn)閉環(huán)式醫(yī)囑，并以醫(yī)囑為指令，形成醫(yī)療、管理、服務的閉環(huán)，全程掌握患者的就診過程，有效控制醫(yī)療質(zhì)量，提高效率與效益。未來，傣醫(yī)醫(yī)院可以基于京頤的信息化系統(tǒng)，申報互聯(lián)互通標準化成熟度測評。

優(yōu)勢二：未來可支撐醫(yī)院向區(qū)域醫(yī)療延伸。傣醫(yī)醫(yī)院目前的重點在于院內(nèi)的信息化建設，作為云南省唯一一家開展傣醫(yī)藥特色服務的醫(yī)院，未來在傣醫(yī)醫(yī)共體的建設中，傣醫(yī)醫(yī)院作為成員單位，在京頤提供的系統(tǒng)助力下，可實現(xiàn)快速標準化上線。

此外，結合京頤科技在移動護理和物資供應鏈領域多年來積累的經(jīng)驗，在為傣醫(yī)醫(yī)院提供的解決方案中，移動護理和物資供應鏈成為兩大亮點。

亮點一：打造護理閉環(huán)，實現(xiàn)智慧護理。京頤科技為傣醫(yī)醫(yī)院提供涵蓋護士工作站、護理文書、護理管理、護理教育等一整套護理閉環(huán)解決方案，保障醫(yī)療安全的同時，提高護理工作的質(zhì)量和效率，并對護理質(zhì)量進行精細化管理，為護理管理者提供全方位的決策支持。

亮點二：成熟的物資供應鏈，實現(xiàn)二級庫管理。京頤的物資供應鏈解決方案以醫(yī)院物資采購需求為起點，完成全院物資從供應到處理最后到配送的全程管理，一方面降低了醫(yī)院物資的庫存成本和管理成本，另一方面實現(xiàn)了物資的全程追溯及質(zhì)量管理。

4．價值與效果

對傣醫(yī)醫(yī)院來說，京頤科技的解決方案包含了《三級民族醫(yī)醫(yī)院評審標準（2017年版）》中必要的醫(yī)療信息化系統(tǒng)，可以支撐醫(yī)院未來通過三級民族醫(yī)醫(yī)院等級評審。

在系統(tǒng)架構方面，京頤科技采取整體B／S架構設計，產(chǎn)品預先集成，克服了傳統(tǒng)架構的局限性。除了支持基本業(yè)務流程之外，可以實現(xiàn)HIS、LIS、EMR、PACS等多個系統(tǒng)間的互聯(lián)互通，并形成多方閉環(huán)，真正提高醫(yī)療質(zhì)量、提升診療水平、加強醫(yī)院管理。

5．關鍵成功要素

首先，傣醫(yī)醫(yī)院的項目屬于“一把手工程”，不僅是院領導的“一把手工程”，而且是各科室的“一把手工程”。院方領導對于新系統(tǒng)的建設給予大力支持，各科室主任也高度重視，并積極參與到項目的建設過程中，使項目得以快速推進。

其次，傣醫(yī)醫(yī)院選擇“從零到一”的新系統(tǒng)建設方案。京頤可以不考慮原有信息化系統(tǒng)的建設思路，而是按照醫(yī)院的需求重新設計，實現(xiàn)信息化系統(tǒng)的全面升級和飛躍。

6．經(jīng)驗借鑒