通過記錄人腦中的單個神經(jīng)元，研究人員找到了癲癇患者記憶障礙的原因和恢復(fù)記憶的潛在途徑。

西達(dá)賽奈醫(yī)學(xué)中心官網(wǎng)8月3日消息

西達(dá)賽奈（Cedars－Sinai）醫(yī)學(xué)中心的研究人員已經(jīng)確定了一組腦細(xì)胞，當(dāng)這些細(xì)胞受到癲癇影響時，會導(dǎo)致患有特定類型的稱為顳葉癲癇 （temporal lobe epilepsy，TLE） 的疾病的患者出現(xiàn)記憶障礙。

這一發(fā)現(xiàn)可以提供一種方法來衡量包括藥物和深部腦刺激（DBS）在內(nèi)的記憶恢復(fù)療法的有效性。這也可能是恢復(fù)患有各種腦部疾病的患者失去的記憶的一步。該研究近日在線發(fā)表在《癲癇》（Epilepsia）雜志上。

研究于2021年7月21日發(fā)表在《Epilepsia》（最新影響因子：5．864）雜志上

美國有超過 300 萬人患有癲癇，這是一種癲癇性疾病，大腦會經(jīng)歷異常的電信號爆發(fā)。在顳葉癲癇患者中，這些脈沖集中在大腦的兩個腦葉中的一個，這個腦葉位于頭骨中靠近耳朵的位置。

由于顳葉保留了長期記憶，而且即使在成功治療癲癇發(fā)作后，患者的記憶問題通常仍然存在，因此專家懷疑癲癇發(fā)作會損害大腦回路。為了了解情況是否如此，研究人員記錄了 62 名癲癇患者的顳葉中單個神經(jīng)元的活動，其中 37 名患有顳葉癲癇。

這些患者通過手術(shù)將電極插入他們的大腦以確定他們癲癇發(fā)作的焦點，研究人員添加了額外的更小的電極來監(jiān)測單個神經(jīng)元的電活動，這些神經(jīng)元的寬度小于人類頭發(fā)的寬度，同時患者進行視覺記憶測試。

“這是在單細(xì)胞水平上研究和理解人腦的非常難得和特殊的機會，” Cedars－Sinai神經(jīng)外科、神經(jīng)病學(xué)和生物醫(yī)學(xué)科學(xué)教授 Ueli Rutishauser 博士說，“單神經(jīng)元記錄是我們在 Cedars－Sinai 使用的獨特技術(shù)，這是我們與患者合作并觀察他們工作中的神經(jīng)元的難得機會�！�

Ueli Rutishauser博士

為了能使這項研究收集到足夠的數(shù)據(jù)，Rutishauser 及其同事與多倫多大學(xué)（University of Toronto）的神經(jīng)外科醫(yī)生Taufik A． Valiante（醫(yī)學(xué)博士）合作，將更多患者納入多機構(gòu)BRAIN Initiative聯(lián)盟，在單細(xì)胞水平上研究人類記憶，該聯(lián)盟由美國國立衛(wèi)生研究院（NIH）資助，Cedars－Sinai領(lǐng)導(dǎo)的。

患者查看了他們之前從未看過的 100 張圖像，然后在休息后再次顯示其中的 50 張圖像，外加 50 張新圖像。在觀察過程中，研究人員記錄了兩種類型的神經(jīng)元的活動，這些神經(jīng)元負(fù)責(zé)記憶的兩個不同方面。

視覺選擇性神經(jīng)元將圖像分類。“他們說它是一種動物、一棵樹或一張臉，這些特征是建立記憶的基礎(chǔ)，”Rutishauser 說，他也是神經(jīng)科學(xué)理事會主席和Cedars－Sinai神經(jīng)科學(xué)與醫(yī)學(xué)中心臨時主任。

與此同時，記憶選擇性神經(jīng)元會發(fā)出一個人之前是否見過風(fēng)景、物體或人的信號。Rutishauser說：“當(dāng)你覺得你認(rèn)識一個人，但不知道為什么，或者想不起他的名字時，就說明了這種效應(yīng)�！�

癲癇發(fā)作始于大腦右半球的患者，這對視覺記憶很重要，他們的視覺選擇性神經(jīng)元表現(xiàn)出正常活動，并且可以將他們看到的圖像分類為動物、車輛、食物、人或建筑物。然而，他們的記憶選擇性神經(jīng)元的活動受到了損害，他們很難記住自己以前看到過哪些高可信度的圖像。

在癲癇發(fā)作開始于左半球的患者的大腦中，這對語言記憶和語言技能很重要，這兩種類型的神經(jīng)元表現(xiàn)正常，并且患者在視覺測試的兩個部分都表現(xiàn)良好。

“仍有待回答的一個問題是，如果你使用語言記憶測試，你是否會發(fā)現(xiàn)癲癇發(fā)作在左側(cè)的患者的記憶選擇性細(xì)胞中存在記憶缺陷和不同行為，”醫(yī)學(xué)博士 Adam Mamelak 說。Cedars－Sinai 的神經(jīng)外科和該研究的合著者， “如果是這樣，那將是非常重要的�！�

Adam Mamelak博士

另一個懸而未決的問題是，這些差異是否與大腦優(yōu)勢有關(guān)。Rutishauser說，80％的人有左側(cè)優(yōu)勢，這項研究沒有包括足夠多的患者來確定，在一小部分右側(cè)優(yōu)勢的人中，記憶缺陷是否更可能出現(xiàn)在左半球。

下一步，Rutishauser 及其同事正試圖通過優(yōu)先影響記憶選擇性神經(jīng)元的電刺激來挽救癲癇患者的記憶。

“現(xiàn)在我們有了一個目標(biāo)，”他說。“我們有理由相信，將這些神經(jīng)元的活動與大腦的‘θ波節(jié)律’相一致是可能的。這是一種與記憶有關(guān)的節(jié)律，這可能是一種挽救它們功能的方法，幫助患者恢復(fù)以前無法恢復(fù)的記憶�！�

Rutishauser 說，如果這可行，那么同樣的技術(shù)可以在患有其他疾病的患者身上進行研究，包括阿爾茨海默病。

創(chuàng)立于1902年的西達(dá)賽奈醫(yī)學(xué)中心

參考文獻(xiàn)

Source：Cedars Sinai

StudyYields Tiny Targets for Healing Human Memory

Reference：

Lee， SJ，Beam， DE， Schjetnan， AGP， Paul， LK， Chandravadia， N， Reed， CM， et al．Single－neuron correlate of epilepsy－related cognitive deficits in visualrecognition memory in right mesial temporal lobe． Epilepsia． 2021； 00： 1– 12．https：／／doi．org／10．1111／epi．17010

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