7月2日，國家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于2020年度國家醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測評結(jié)果公示的通知》，對參評的20個(gè)區(qū)域的148家醫(yī)院測評結(jié)果進(jìn)行公示。而這也是2020年8月發(fā)布新版測評方案施行的第一年成果。在具體的實(shí)踐上，醫(yī)院遇到了哪些難題？

此外，測評工作自2013年開始以來，獲得社會普遍關(guān)注，已經(jīng)成為了各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)和開展區(qū)域衛(wèi)生信息化培植的有力工作抓手和科學(xué)指南�，F(xiàn)已開展了八期互聯(lián)互通測評工作，動脈網(wǎng)通過國家衛(wèi)健委統(tǒng)計(jì)信息中心公布的信息，查找到自2013年開展至今共八期的醫(yī)院（區(qū)域）互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測評結(jié)果。根據(jù)國家衛(wèi)健委公布的數(shù)據(jù)，截至2021年，共有153個(gè)區(qū)域主管單位、503家二級及以上醫(yī)院通過互聯(lián)互通等級測評。這八期的整體情況如何？信息化企業(yè)又該如何更好為醫(yī)院服務(wù)？動脈網(wǎng)訪談了行業(yè)多方從業(yè)者，試圖解答這些問題。

2020年：吉林厚積薄發(fā)，通過三家五級乙等醫(yī)院

根據(jù)公示結(jié)果，本次有148家醫(yī)院獲得了相應(yīng)的互聯(lián)互通評級。在此次測評前，國家醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測評已經(jīng)開展了七期了。

在2020年的互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測評結(jié)果中，總共有20個(gè)區(qū)域參加測評，6個(gè)區(qū)域獲評五級乙等；147家醫(yī)院獲評四級乙等及其以上水平，其中首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院等9家醫(yī)院達(dá)到五級乙等水平。

從各地區(qū)醫(yī)院過級情況來看，2020年江蘇獲評醫(yī)院數(shù)量較2019年的13家有了明顯增加，山東、湖北則與2019年基本持平。此外，四川也保持著良好的狀態(tài)，較2019年增加了5家醫(yī)院通過測評。中西部地區(qū)擁有大量的三甲、三乙醫(yī)院，存在豐富的改造需求，經(jīng)過政策加速后，已逐漸跟上了互聯(lián)互通推進(jìn)較快城市的步伐。江蘇省新增17家醫(yī)院，緊隨其后的是山東、湖北和四川三省，分別有13、10、10家醫(yī)院通過四級甲等。

值得一提的是，吉林省此次成績非常亮眼，一舉擁有了吉林大學(xué)第一醫(yī)院、吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院、吉林大學(xué)第二醫(yī)院三家五級乙等醫(yī)院。事實(shí)上，吉林省在醫(yī)療信息化上耕耘已久。近年來，吉林省建設(shè)了互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化的省級全民健康信息平臺，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療資源使用效率最大化，還依托省級平臺，建設(shè)部署市級虛擬平臺，覆蓋地市醫(yī)療機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)，收集、存儲市域全面健康信息數(shù)據(jù)，用于市級衛(wèi)健部門監(jiān)管區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生。

上海此次有5家醫(yī)院通過相應(yīng)評級，其中3家為五級乙等醫(yī)院，現(xiàn)共有8家醫(yī)院通過五級乙等醫(yī)院評級，分別是2017年通過的上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院，2018年通過上海市兒童醫(yī)院、上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院，2019年通過的復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院、上海市胸科醫(yī)院，以及2020年通過的上海交大醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院、上海交大醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院和上海市第一人民醫(yī)院。

八期測評分析：全國整體水平較低，四級甲等成當(dāng)前期望值

從2018年有關(guān)醫(yī)療信息化的政策中，我們可以明顯看出國家加強(qiáng)了對醫(yī)療機(jī)構(gòu)對信息化建設(shè)水平的評估，通過將信息化相關(guān)指標(biāo)納入考核來強(qiáng)制推動醫(yī)院信息化建設(shè)以及應(yīng)用。

2018年4月28日，國務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》，明確提出要二級以上醫(yī)院健全醫(yī)院信息平臺功能，整合院內(nèi)各類系統(tǒng)資源，提升醫(yī)院管理效率。三級醫(yī)院要在2020年實(shí)現(xiàn)院內(nèi)醫(yī)療服務(wù)信息互聯(lián)互通，有條件的醫(yī)院要盡快實(shí)現(xiàn)。2018年8月22日，國家衛(wèi)健委印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)以電子病歷為核心的醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)工作的通知》，要求，到2020年，三級醫(yī)院要實(shí)現(xiàn)院內(nèi)各診療環(huán)節(jié)信息互聯(lián)互通，達(dá)到醫(yī)院信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測評4級水平，由院內(nèi)任一部門任一終端登入，均能按照權(quán)限調(diào)閱相關(guān)診療環(huán)節(jié)的信息。

通過對這八期醫(yī)療互聯(lián)互通測評結(jié)果的分析，我們得出了以下幾個(gè)趨勢：

1、我國醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測評為3級及以上醫(yī)院占比僅為3．75％

在政策的推動下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極推動互聯(lián)互通建設(shè)并持續(xù)提升其在院內(nèi)的應(yīng)用水平，在短時(shí)間內(nèi)收到了良好的效果。2018年通過測評的醫(yī)院、區(qū)域主管單位較之前明顯增多。但是，我國醫(yī)院互聯(lián)互通的整體水平還有待提高。2021年7月，國家衛(wèi)健委發(fā)布的《2020年我國衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》顯示，全國二級及以上醫(yī)院數(shù)量13400家，其中有503家二級及以上醫(yī)院通過3級及以上互聯(lián)互通等級測評，我國醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測評為3級及以上醫(yī)院占比僅為3．75％，表明當(dāng)前我國醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通水平還比較低。

2、四級甲等成為當(dāng)前醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通的目標(biāo)和期望值

從2013年至今，不管是針對區(qū)域衛(wèi)生健康信息主管單位還是醫(yī)療機(jī)構(gòu)，評價(jià)結(jié)果為四級甲等的機(jī)構(gòu)占比均超過3／5。四級甲等是當(dāng)前醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度的期望值。四級甲等需要建立更加完善的信息平臺，獨(dú)立的臨床數(shù)據(jù)中心，為輔助臨床診斷決策的臨床知識庫，實(shí)現(xiàn)對轄區(qū)內(nèi)更多衛(wèi)生健康機(jī)構(gòu)系統(tǒng)的覆蓋，并有效實(shí)施動態(tài)的數(shù)據(jù)質(zhì)量監(jiān)控管理，從邏輯性、及時(shí)性、完整性、穩(wěn)定性和準(zhǔn)確性等方面衡量平臺數(shù)據(jù)質(zhì)量都有較好表現(xiàn)，豐富業(yè)務(wù)系統(tǒng)的建設(shè)。

目前，醫(yī)院（區(qū)域）互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測評共分為七個(gè)等級，其中五級乙等是目前我國醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測評的最高等級，也是目前國內(nèi)醫(yī)院中在該測評中取得的最好成績。

五級乙等是在滿足四級甲等的基礎(chǔ)上，法定醫(yī)學(xué)報(bào)告及健康體檢共享文檔符合標(biāo)準(zhǔn)，平臺實(shí)現(xiàn)院內(nèi)術(shù)語和字典的統(tǒng)一，實(shí)現(xiàn)與上級平臺基于共享文檔形式的交互，提供較為完善的互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)，初步實(shí)現(xiàn)基于平臺的臨床決策支持、閉環(huán)管理、大數(shù)據(jù)應(yīng)用，醫(yī)院信息平臺的性能滿足接入上級信息平臺的要求，初步實(shí)現(xiàn)與上級信息平臺的互聯(lián)互通。

自2013年開始，全國共有13家區(qū)域主管單位、32家醫(yī)院通過五級乙等互聯(lián)互通測評。

在區(qū)域測評結(jié)果上，江蘇拔得頭籌，擁有8個(gè)五級乙等區(qū)域主管單位，其中江蘇省張家港市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會是全國首個(gè)通過互聯(lián)互通五級測評的區(qū)域衛(wèi)生單位。 浙江以3個(gè)排列第二，福建、山東則各有1個(gè)五級乙等區(qū)域主管單位；在醫(yī)院測評結(jié)果來看，上海則以8家醫(yī)院穩(wěn)居第一，廣東擁有4家，北京、吉林、江蘇各占據(jù)3席，福建、湖北分別擁有2家醫(yī)院通過五級乙等測評，四川、浙江、安徽、遼寧、湖南、河南則分別有1家五級乙等醫(yī)院。

3、長三角地區(qū)醫(yī)療健康互聯(lián)互通水平最高

上海、浙江、江蘇是長三角最主要的三個(gè)省級行政區(qū)。就區(qū)域衛(wèi)生健康信息主管單位的醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度評價(jià)結(jié)果來看，浙江和江蘇兩省區(qū)域衛(wèi)生健康信息主管單位的醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度評價(jià)均在四級乙等及以上，占全國區(qū)域評價(jià)三級及以上的比重41．2％。醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通的平均水平明顯高于其他區(qū)域。在32家五級乙等醫(yī)院中，上海擁有8家醫(yī)五級乙等醫(yī)院，占五級乙等醫(yī)院總數(shù)的25％。長三角地區(qū)代表了中國區(qū)域醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通的最高水平。

五級乙等是目前我國醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測評的最高等級，也是目前國內(nèi)醫(yī)院中在該測評中取得的最好成績。我們從2020年通過五級乙等測評的9家醫(yī)院的信息化建設(shè)數(shù)據(jù)來分析，他們的信息化服務(wù)供應(yīng)商，大部分是北大醫(yī)信、惠每科技、京頤科技、嘉和美康、森億智能、萬達(dá)信息、醫(yī)惠科技等傳統(tǒng)信息化企業(yè)或新一代信息技術(shù)公司。這些信息化企業(yè)均在幫助醫(yī)院測評業(yè)務(wù)上提供了諸多意見與產(chǎn)品方向的支持。

互聯(lián)互通測評標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)有諸多模塊和要求，一家企業(yè)無法覆蓋所有服務(wù)，因此會出現(xiàn)一家醫(yī)院由多家廠商承建的情況。首家將醫(yī)院信息平臺及數(shù)據(jù)中心落地的醫(yī)療信息化廠商北大醫(yī)信持續(xù)發(fā)力，助力10家醫(yī)院通過2020年度互聯(lián)互通等級測評，其中首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院、吉林大學(xué)第一醫(yī)院通過五級乙等測評。

惠每科技在2020年互聯(lián)互通測評之中表現(xiàn)亮眼，承建的首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院、吉林大學(xué)第一醫(yī)院、吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第四醫(yī)院通過五級乙等測評，并助力15家醫(yī)院通過四級甲等測評。截至目前，惠每科技累計(jì)已支持45家醫(yī)院通過互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測評。

京頤科技在2020年助力19家醫(yī)院上榜，其中吉林大學(xué)第二醫(yī)院、上海仁濟(jì)醫(yī)院、上海新華醫(yī)院、武漢同濟(jì)醫(yī)院通過五級乙等測評。截止目前，京頤科技已累計(jì)助力54家醫(yī)院通過測評，其中互聯(lián)互通五級乙等案例8家，互聯(lián)互通四級甲等案例達(dá)到46家。

醫(yī)惠科技助力13家醫(yī)院通過評審，其中首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院通過五級乙等，北京市大興區(qū)人民醫(yī)院等11家通過四級乙等及以上。截止2021年7月，醫(yī)惠科技已助力51家醫(yī)院通過國家醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度等級測評。

此外，還有很多信息化企業(yè)都為我國醫(yī)療健康的互聯(lián)互通也做出了諸多努力和貢獻(xiàn)。

三版方案對比：側(cè)重于臨床實(shí)踐，人工智能、大數(shù)據(jù)等技術(shù)應(yīng)用比重加大

醫(yī)院（區(qū)域）互聯(lián)互通測評自2013年開始試點(diǎn)，在 引領(lǐng)醫(yī)院信息化建設(shè)少走彎路、減少投資浪費(fèi)、加快建設(shè)步伐方面起到重大作用。前期建設(shè)過程中，由于沒有出臺測評標(biāo)準(zhǔn)，一旦在系統(tǒng)、項(xiàng)目建設(shè)中遇到問題，只能在國內(nèi)尋找權(quán)威專家進(jìn)行多方論證、多家對比，選擇相對好的方案，然后確定建設(shè)實(shí)施方案。這期間，醫(yī)院信息化建設(shè)經(jīng)歷了不少波折、困難以及人財(cái)成本浪費(fèi)。

但自2015年起，國家衛(wèi)健委發(fā)布《醫(yī)院信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測評方案（試行）》，并不斷結(jié)合近年來醫(yī)療信息化建設(shè)的新需求、新技術(shù)的應(yīng)用情況，對測評流程、內(nèi)容進(jìn)行了更加科學(xué)的細(xì)化，相繼發(fā)布2017版、2020版�，F(xiàn)在，醫(yī)院（區(qū)域）互聯(lián)互通測評工作，已經(jīng)成為了各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)和開展區(qū)域衛(wèi)生（病院）信息化培植的有力工作抓手和科學(xué)指南。

和2015版相比，2017版的內(nèi)容定義要更突顯實(shí)際和標(biāo)準(zhǔn)測試的差異性，對于醫(yī)院互聯(lián)互通的實(shí)際應(yīng)用的權(quán)重來說，具有較強(qiáng)的促進(jìn)作用。且在測試內(nèi)容上，2017版遵循的標(biāo)準(zhǔn)和文件范圍要更廣、更新。這也意味著，2017版在醫(yī)院的共享數(shù)據(jù)的質(zhì)量和程度有了一定的提升。

據(jù)華卓科技高級副總裁王敏會介紹，2020版醫(yī)院互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測評是通過數(shù)據(jù)資源標(biāo)準(zhǔn)化、互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和互聯(lián)互通應(yīng)用效果四個(gè)維度來進(jìn)行綜合測評的，而醫(yī)院互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測評又分為標(biāo)準(zhǔn)符合性測試和應(yīng)用效果評價(jià)兩個(gè)部分。

2020版測評方案在內(nèi)容上還是以定量測試和定性評價(jià)結(jié)合的方式，但測評內(nèi)容的調(diào)整，充分反映了新方案更加注重醫(yī)院信息系統(tǒng)的實(shí)際建設(shè)情況和應(yīng)用效果，注重系統(tǒng)建設(shè)對醫(yī)療業(yè)務(wù)的服務(wù)能力和程度，以及對最終用戶的實(shí)際輔助功能。

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院此次通過了五級乙等測評。該院信息科軟件工程師吳坤介紹，2020版去掉了第三方檢測機(jī)構(gòu)，強(qiáng)調(diào)國家管理機(jī)構(gòu)對測評工作的直接管理，還增加了專家不定期的飛行檢查，不達(dá)標(biāo)則將取消原定的醫(yī)院互聯(lián)互通測評等級，這對醫(yī)院信息系統(tǒng)的真實(shí)應(yīng)用及其穩(wěn)定性、持續(xù)有效性提出了考驗(yàn)。

這一測評內(nèi)容的增加，一方面可以促進(jìn)醫(yī)院真正讓醫(yī)院信息系統(tǒng)回歸醫(yī)療服務(wù)本質(zhì)，讓信息系統(tǒng)不只是為了通過測評而建設(shè)，而是為了真正地滿足服務(wù)、業(yè)務(wù)需求。但是這也存在一個(gè)問題：飛行專家如何在短時(shí)間的檢查中全面地了解參評醫(yī)院復(fù)雜的信息化系統(tǒng)，數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)、數(shù)據(jù)信息互通真實(shí)情況，并給出準(zhǔn)確、客觀的評價(jià)。

“新版方案對醫(yī)院業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的覆蓋度和標(biāo)準(zhǔn)度提出了更高要求。科技力量的應(yīng)用能夠大幅度提高醫(yī)療行業(yè)的效率和質(zhì)量，用技術(shù)改革倒逼改變看病難、看病貴的醫(yī)療痛點(diǎn)�！眳抢け硎尽�

信息集成平臺建設(shè)是信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度建設(shè)的基礎(chǔ)，遵循標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范進(jìn)行建設(shè)非常重要。新版方案強(qiáng)化了大數(shù)據(jù)和人工智能新技術(shù)的應(yīng)用，增加了互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)和基于大數(shù)據(jù)的臨床科研應(yīng)用，在互聯(lián)互通高等級要求上則更加細(xì)化。比如，四級甲等要求提供互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)，開始臨床知識庫建設(shè)；五級甲等則進(jìn)一步要求基于平臺實(shí)現(xiàn)豐富的人工智能和大數(shù)據(jù)應(yīng)用，同時(shí)實(shí)現(xiàn)豐富的跨機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)協(xié)同和互聯(lián)互通應(yīng)用。

2020版更偏向人工智能、大數(shù)據(jù)等新技術(shù)的應(yīng)用的說法也得到了信息化廠商的肯定�；菝靠萍荚u級解決方案顧問張翔明表示，這一點(diǎn)為基于人工智能的臨床醫(yī)療服務(wù)廠商提供了很多機(jī)會。醫(yī)院也更加意識到了要通過互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化測評，需要建設(shè)以大數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，以人工智能技術(shù)為驅(qū)動，結(jié)合各類應(yīng)用場景，保障臨床智能應(yīng)用與數(shù)據(jù)互聯(lián)，讓患者、醫(yī)院醫(yī)療、科研、后勤部門真正受益。此外，張翔明也說到，目前，醫(yī)院的信息化建設(shè)重點(diǎn)在于患者診療，未來也將基于互聯(lián)互通的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)方向，進(jìn)一步朝著患者端的醫(yī)療服務(wù)提供更多應(yīng)用。

王敏會表示，新版方案對于高級別（五級）醫(yī)院測評中人工智能、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、機(jī)器人等新技術(shù)都有了更明確的規(guī)定，利用新技術(shù)助力醫(yī)院互聯(lián)互通測評將圍繞智慧醫(yī)療建設(shè)、智慧服務(wù)建設(shè)和智慧管理建設(shè)三大方面進(jìn)行。

在測評管理和流程變化上，新方案在測試對象上也更加明確提出，要求作為測試對象的醫(yī)院信息平臺（或系統(tǒng)）必須具備軟件著作權(quán)證書，運(yùn)行一年以上并通過初驗(yàn)。張翔明表示，新版更注重于臨床應(yīng)用質(zhì)量，在應(yīng)用渠道上新增了很多要求，特別是針對高級別評級的應(yīng)用建設(shè)和利用情況，其中就包括了醫(yī)療質(zhì)量與安全監(jiān)測、院內(nèi)醫(yī)療知識體系建設(shè)、臨床輔助預(yù)警體系建設(shè)、臨床決策預(yù)警體系建設(shè)、大數(shù)據(jù)臨床科研建設(shè)。

數(shù)據(jù)的質(zhì)量與安全，成為醫(yī)院信息化建設(shè)的重點(diǎn)

在具體的醫(yī)院建設(shè)過程中，信息化企業(yè)也遇到了諸多難點(diǎn)，其中，數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和安全性問題最為敏感。

數(shù)據(jù)驅(qū)動的醫(yī)療決策支持、管理決策支持能力是2020版在應(yīng)用效果評價(jià)部分著意強(qiáng)調(diào)的內(nèi)容。張翔明介紹，要實(shí)現(xiàn)應(yīng)用信息系統(tǒng)對公立醫(yī)院績效考核的特定（單）病種、院內(nèi)風(fēng)險(xiǎn)疾病管理，如VTE、COPD、AKI等病種診療質(zhì)量管理，更加離不開標(biāo)準(zhǔn)化、高質(zhì)量的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。

惠每科技通過在醫(yī)院實(shí)施CDSS的過程中也發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院在數(shù)據(jù)源端存在數(shù)據(jù)缺失、數(shù)據(jù)錯(cuò)誤等情況很普遍，表現(xiàn)為字典標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一、時(shí)間邏輯錯(cuò)誤、關(guān)鍵數(shù)據(jù)缺失等數(shù)據(jù)問題。因此，醫(yī)院要通過互聯(lián)互通測評，必須加強(qiáng)對業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的治理工程，治理的好壞影響數(shù)據(jù)的可信度和智能化程度，治理的效果直接決定數(shù)據(jù)資產(chǎn)的價(jià)值。

王敏會表示，從新版測評方案分析，鼓勵(lì)采用微服務(wù)架構(gòu)技術(shù)，對于臨床數(shù)據(jù)中心的數(shù)據(jù)時(shí)效性要求更明確，數(shù)據(jù)脫敏成為了四甲標(biāo)配，新增了交互服務(wù)訂閱管理功能；另一方面，明確三級等保對云部署的要求，提出四級甲等及以上醫(yī)院需要提供互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)，五級以上醫(yī)院需具備物聯(lián)網(wǎng)與5G的部署能力、大數(shù)據(jù)決策支持功能、以及醫(yī)院信息平臺全業(yè)務(wù)流程的閉環(huán)管理功能。

此外，對大數(shù)據(jù)臨床科研系統(tǒng)建設(shè)的要求也新增了自然語言處理、知識圖譜、數(shù)據(jù)建模、機(jī)器學(xué)習(xí)、深度學(xué)習(xí)、大數(shù)據(jù)搜索、5G、影像AI、語音識別、視覺識別、區(qū)塊鏈、物聯(lián)網(wǎng)、機(jī)器人、可穿戴設(shè)備等新技術(shù)應(yīng)用場景，這也對信息化企業(yè)都提出了更高的要求。在王敏會看來，基于醫(yī)院信息平臺實(shí)現(xiàn)全業(yè)務(wù)流程閉環(huán)管理以及新技術(shù)應(yīng)用將成為未來醫(yī)院建設(shè)的重點(diǎn)。

對于未來醫(yī)院數(shù)據(jù)互聯(lián)互通建設(shè)重點(diǎn)，王敏會則表示，現(xiàn)階段醫(yī)院互聯(lián)互通以數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化、集成化為重點(diǎn)，而未來的醫(yī)院數(shù)據(jù)互聯(lián)互通建設(shè)將圍繞“數(shù)智賦能、創(chuàng)新醫(yī)療”展開。

2021年7月12日，國家衛(wèi)健委公布了2020年度電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級評價(jià)高級別醫(yī)院通過名單，全國共有54家醫(yī)療機(jī)構(gòu)在2020年通過了電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平五級及以上評審。這些年，為了促進(jìn)信息化系統(tǒng)在我國醫(yī)院中能發(fā)揮更大的作用，衛(wèi)健委也在不斷開展強(qiáng)制性的對醫(yī)院信息化系統(tǒng)的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，EMR功能應(yīng)用水平評價(jià)以及互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測評都是主要的考察指標(biāo)。

吳坤坦言，EMR功能應(yīng)用水平評價(jià)以及互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測評都只是醫(yī)院信息化建設(shè)的階段性事件，是醫(yī)院邁入數(shù)字化、智慧化的一個(gè)過程，醫(yī)院通過評級，是對自身醫(yī)療信息化建設(shè)的檢驗(yàn)，醫(yī)院也要警惕，不要陷入“評級坑”，為了“評級而評級”。

感謝以下嘉賓接受采訪并提供相關(guān)信息（排名不分先后）：華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院信息科軟件工程師吳坤、華卓科技高級副總裁王敏會、惠每科技評級解決方案顧問張翔明。

本文參考資料：

這135家醫(yī)院中，誰是目前國內(nèi)互聯(lián)互通綜合實(shí)力最強(qiáng)醫(yī)院？

互聯(lián)互通2019年評級結(jié)果與2020新方案發(fā)布后，醫(yī)療信息化何去何從？

實(shí)現(xiàn)醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通還需多久？

互聯(lián)互通評測新標(biāo)準(zhǔn)四大變化，大數(shù)據(jù)的回馬槍，能考試更要能應(yīng)用！

國家衛(wèi)健委統(tǒng)計(jì)信息中心官網(wǎng)

作者：李成平