“山從天目成群出，水傍太湖分港流。行遍江南清麗地，人生只合住湖州�！�

湖州，長三角地區(qū)唯一因湖得名的城市。有著4500多年文明史，2300余年建城史。從地理位置看，湖州正好居于“天堂中央”。在“群雄逐鹿”的長三角發(fā)展中，若以經(jīng)濟總量論，湖州的“存在感”并不強，僅從環(huán)太湖一圈來看，湖州的經(jīng)濟體量遠遠落后于蘇錫常。

然而，“小個頭”湖州正以舍我其誰的氣概尋求突圍，湖州市的掌舵者多次提出“重估湖州價值”的口號，在這個變革與創(chuàng)新的時代，數(shù)字化，成為湖州價值重估的第一要器。湖州正在推進數(shù)字化改革，希望依靠智慧賦能數(shù)字經(jīng)濟“加速跑”，在眾多實踐數(shù)字化轉(zhuǎn)型產(chǎn)業(yè)中，健康產(chǎn)業(yè)是其中相當(dāng)重要且成果斐然的領(lǐng)域。

作為排名全國第三、全省第一的全國健康城市建設(shè)樣板市，湖州有基礎(chǔ)、有優(yōu)勢。“三醫(yī)聯(lián)動”、“六醫(yī)統(tǒng)籌”、全市統(tǒng)一的“健康大腦”、全國首創(chuàng)“醫(yī)后付”、全市域“影像云”——這些全國有目共睹的數(shù)字健康的背后，是湖州“加快打造浙北醫(yī)學(xué)高地”的目標(biāo)。

現(xiàn)在，嘉興、杭州的市民還不會來湖州看病，“但如果我們通過醫(yī)工信融合，將湖州打造成浙北的醫(yī)學(xué)高地，那么通過技術(shù)手段，湖州的醫(yī)學(xué)力量也能輻射到周邊城市了�！背陶痄h是湖州市中心醫(yī)院心內(nèi)科的主任醫(yī)師，他在電話中告訴「賽博醫(yī)客」。

01

數(shù)據(jù)中心的“三步走”

在此背景下，?浙北心肺音數(shù)據(jù)中心由浙江大學(xué)湖州研究院和湖州市中心醫(yī)院聯(lián)合發(fā)起籌建。

公開資料顯示，浙江大學(xué)湖州研究院智能聲學(xué)與心肺音處理研究中心的研究重點是，開展智能醫(yī)療器械產(chǎn)品的研發(fā)、生產(chǎn)、銷售，以及提供醫(yī)療數(shù)據(jù)智能分析一體化解決方案。

智能聽診器便是其中之一。（關(guān)于智能聽診器的背景介紹，請翻看舊文《智能化后的它，能否重回醫(yī)療器械江湖地位？》“設(shè)備已經(jīng)由湖州研究院生產(chǎn)出來了，我們要做的就是對它進行軟硬件的優(yōu)化”，程醫(yī)生告訴「賽博醫(yī)客」。

在程醫(yī)生的暢想中，第一步，心肺音數(shù)據(jù)中心能夠?qū)σ呀?jīng)采集到的音頻進行分析。從單一病種的識別，到病變類型，再到嚴(yán)重程度的判斷，都能由機器智能決定。用大白話表述：是主動脈狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全還是三尖瓣關(guān)閉不全；嚴(yán)重程度是“輕中重”的哪一個級別；是器質(zhì)性病變還是功能性病變……這些在機器學(xué)習(xí)了一定量的數(shù)據(jù)之后，就能由機器自行判斷了。

第二步，對人耳聽不見的聲音進行捕捉和分析。如果說第一步是力求機器能做到跟人（醫(yī)生）一樣“聰明”，那么第二步可以說是在某種程度上，讓機器超越人。比如，對房顫等心率失常的自動識別；比如，是否可以在過濾掉心臟聲音的前提下，判斷出冠狀動脈狹窄的聲音．．．．．．

其實無論在醫(yī)生還是智能聽診器的廠家心里，大家都很清楚，推廣智能聽診器的一大挑戰(zhàn)就是其使用頻次越來越低。

傳統(tǒng)聽診器的發(fā)明在200年前，這200年間，醫(yī)療器械的多樣化和豐富化已經(jīng)達到了頂峰，影像學(xué)的諸多檢驗早已替代了聲學(xué)驅(qū)動的聽診器。需求降低，是一個必須面對的事實。

如果能用智能聽診器為大規(guī)模的篩查、體檢或是遠程醫(yī)療助力，聽診器在器械江湖的翻身就不再是童話。

02

讓篩查觸手可及

那么，什么情況會出現(xiàn)大規(guī)模篩查使用智能設(shè)備的場景？

在全球十大死因中，最大的殺手是缺血性心臟病，占世界總死亡人數(shù)的 16％，且自 2000 年以來，死亡人數(shù)增幅最大。

在對心臟健康的討論中，學(xué)界將其分為兩大類：心臟病預(yù)防和心臟病治療。

現(xiàn)實的情況是，現(xiàn)代醫(yī)療保健系統(tǒng)過于關(guān)注心臟病的治療。雖然考慮到心臟病的高發(fā)病率及相關(guān)的死亡率，這是可以理解的，但是從全球來看，對于心臟病的治療顯然昂貴且不可持續(xù)。將可能的危險扼殺在早期階段，是一個可行的方式，然而問題是：盡管多年來我們已經(jīng)知道這樣做的益處，但仍然沒有被廣泛采用。

世衛(wèi)組織表示，“大多數(shù)心血管疾病可以通過解決行為風(fēng)險因素來預(yù)防，已知的風(fēng)險因素包括煙草使用、不健康飲食和肥胖、缺乏身體活動和有害使用酒精�！笨破罩�識早已經(jīng)告訴我們，盡早發(fā)現(xiàn)心血管疾病非常重要，這樣才能開始進行咨詢和藥物治療。

但現(xiàn)實的狀況是：肥胖問題仍然日益嚴(yán)重；血壓患者依從性仍然是一個難題——明明可以采用這些好的建議提高自己的健康水平，為什么人們會忽視它呢？

在與此相關(guān)的研究中，“接觸不足”是其中一項被提及度很高的答案。研究表明，患者與醫(yī)療保健提供者的接觸越多，他們就越健康。關(guān)于心臟病，高接觸方法意味著患者更有可能以有益的辦法改變他們的飲食和生活方式，從而預(yù)防心臟病。

但顯然醫(yī)護人員的缺乏，?以及檢查的耗時和成本高昂，成為早篩早治路上的一大阻礙�？蛇h程、且智能的器械運用讓這一點變得越來越有可能。

數(shù)據(jù)顯示，2021 年，排名前 10 位的移動市場（包括美國、加拿大、墨西哥和日本）平均每人每天在手機上花費了 4．8 小時，比過去兩年上漲了 30％。在中國，有 9億 人擁有智能手機。將智能聽診器與手機的使用頻率結(jié)合在一起，早篩早防早治就成為了可能。

此次浙北心肺音數(shù)據(jù)中心采用的是國產(chǎn)美糯愛公司的Smartho－ D2產(chǎn)品，該產(chǎn)品已經(jīng)獲得了FDA 510K、CE二類、NMPA二類的醫(yī)療器械注冊證，具有遠程實時聽診系統(tǒng)、AI輔助診斷分析系統(tǒng)以及數(shù)字化聽診系統(tǒng)。真正做到了互聯(lián)網(wǎng)遠程診療，實現(xiàn)了小兒肺炎、先天性心臟病、主動脈瓣狹窄疾病的心肺音分析，準(zhǔn)確率達到85％～90％。

在美糯愛公司董事長蔡盛盛的心目中，浙北心肺音數(shù)據(jù)中心的成立和發(fā)展，為美糯愛的產(chǎn)品插上了夢想的翅膀。眾所周知，進入AI時代之后，所有的器械只要能智能化，就是一次新的升級。而如果智能化之后，還能有一個專屬的數(shù)據(jù)庫，那就是一個新的物種了。

03

雙重意義

在醫(yī)療器械的江湖，聽診器只能算是一個曾經(jīng)的江湖老大，躲在幾乎被人遺忘的角落，鮮有人問津。技術(shù)、特別是AI技術(shù)的發(fā)展，推動聽診器進入了一個新時代——智能聽診器的時代。

從傳統(tǒng)聽診器、電子聽診器到智能聽診器，基于智能聽診器的心肺疾病智能篩查系統(tǒng)的核心技術(shù)，主要體現(xiàn)在兩個方面：一是高質(zhì)量的聽診信號，二是高質(zhì)量的樣本數(shù)據(jù)。如果說前者由美糯愛在攻克的話，后者則主要在臨床中實現(xiàn)。

業(yè)內(nèi)人士表示，第三個時代將是中國產(chǎn)品最有可能在國際舞臺上處于領(lǐng)先地位的時代。

原因有二：一是，目前國內(nèi)硬件產(chǎn)品的生產(chǎn)實力已經(jīng)與國際同步，軟件實力也是業(yè)界翹楚；二是，對于智能時代而言，重中之重的數(shù)據(jù)，在中國因為人口數(shù)量的原因，有著得天獨厚的條件。

根據(jù) Polaris Market Research 發(fā)布的研究報告，到 2028 年，全球智能聽診器市場規(guī)模預(yù)計將達到 7830 萬美元，預(yù)測期內(nèi)的復(fù)合年增長率為 6．9％。

由此來看，在政治意義上，浙北心肺音數(shù)據(jù)中心將不僅為重估湖州價值出力，在商業(yè)意義上，它更是在為中國的智能聽診器站上國際舞臺的前列，加持助跑。

       原文標(biāo)題 : 解密浙北心肺音數(shù)據(jù)中心，助力智能篩查進入快車道