2022年3月，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》，規(guī)劃指出，有效應(yīng)對多種健康挑戰(zhàn)、更好滿足人民群眾健康需求，迫切需要加快推進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，更好發(fā)揮其在健康中國建設(shè)中的獨特優(yōu)勢。到2025年，中醫(yī)藥健康服務(wù)能力明顯增強(qiáng)，中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展政策和體系進(jìn)一步完善，中醫(yī)藥振興發(fā)展取得積極成效，在健康中國建設(shè)中的獨特優(yōu)勢得到充分發(fā)揮。在服務(wù)體系建設(shè)、人才建設(shè)、創(chuàng)新能力建設(shè)等多方面取得成果。

2021年，我國中草藥種植面積達(dá)到了4280萬畝以上，與2020年相比下降4．55％，種植面積總量TOP5的省份分別是：新疆、甘肅、四川、陜西和云南。生產(chǎn)中藥企業(yè)（含飲片）企業(yè)4000余家，中藥制造加工企業(yè)超過100家的省份中，中成藥制造省份包括吉林、黑龍江、江蘇、山東、廣東、四川，中藥飲片加工省份包括河北、安徽、廣東、四川、云南、甘肅。

截至2021年8月，中藥產(chǎn)業(yè)共有高新企業(yè)2984家，上市公司223家，另外有獨角獸6家。截至2021年9月底，共有國產(chǎn)中藥天然藥物藥品批準(zhǔn)文號56914件，約占國產(chǎn)藥品批準(zhǔn)文號總數(shù)的32％。2021年，我國中藥材市場成交額達(dá)到1945億元，我國中藥材市場成交額和中藥飲片銷售收入持續(xù)增長。

中國中藥材市場成交額（單位：億元人民幣）

數(shù)據(jù)來源：國家統(tǒng)計局

中醫(yī)藥流通是中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的重要組成部分，而且交易市場較為集中，本文主要談?wù)勚嗅t(yī)藥交易市場所在區(qū)域產(chǎn)業(yè)發(fā)展——一個擁有藥材交易市場的城市能否成為一個中藥強(qiáng)市。

part1

1996年，國家中醫(yī)藥管理局、原衛(wèi)生部、原國家工商行政管理局等部門認(rèn)定了17個專業(yè)中藥材市場，分別為安徽亳州、河南禹州、成都荷花池、河北安國、江西樟樹、廣州清平、山東鄄城縣舜王城、重慶解放路、哈爾濱三棵樹、蘭州黃河藥市、西安萬壽路、湖北蘄州、湖南岳陽花板橋（后遷往長沙）、湖南邵東、廣西玉林、廣東普寧以及昆明菊花園，這些城市都有先行優(yōu)勢。

中草藥市場分布在全國15個省市，基本覆蓋了全國主要生產(chǎn)加工集中地，這些地方當(dāng)時都有較好的傳承基礎(chǔ)。少部分分布在一線或新一線城市，這部分中草藥市場并沒有被產(chǎn)業(yè)升級而形成的其他產(chǎn)業(yè)所取代，反而部分市場交易額還處于前列。其他非一線或者新一線城市也有打造得非常好的，每年交易額位于前三甲，在市場上產(chǎn)生較大影響力的，但是也有部分城市衰落了。

三個典型地區(qū)中藥材交易市場發(fā)展情況：

A地中藥材市場發(fā)展一直受到地方政府的高度重視，中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展是十四五期間建設(shè)的重要內(nèi)容，中藥產(chǎn)業(yè)企業(yè)總數(shù)達(dá)數(shù)千家，現(xiàn)代中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)規(guī)模達(dá)超千億元，近千個中藥配方顆粒品種進(jìn)入省醫(yī)保目錄，超百個品種簽訂仿制藥一致性評價合作協(xié)議。2020年全市中醫(yī)藥制造業(yè)實現(xiàn)產(chǎn)值數(shù)百億元，中藥商貿(mào)流通業(yè)交易全年總額過千億元；全國知名及醫(yī)藥百強(qiáng)企業(yè)有數(shù)十家落戶，還延伸打造康養(yǎng)旅游產(chǎn)業(yè)，建設(shè)國家省級中醫(yī)藥健康旅游示范基地與中醫(yī)藥健康旅游景區(qū)數(shù)家。

B地藥業(yè)具有千年的歷史文化沉淀，宋元時期形成“藥市”，明、清臻于鼎盛，清朝時本地人開的藥店遍布全國各地。政府將推動中醫(yī)藥特色產(chǎn)業(yè)作為振興全市經(jīng)濟(jì)的戰(zhàn)略舉措，通過不斷壯產(chǎn)業(yè)、延鏈條，初步形成藥地、藥企、藥市、藥會齊頭并進(jìn)，生產(chǎn)、加工、銷售、科研一體化的產(chǎn)業(yè)化發(fā)展格局。被評為中國縣域產(chǎn)業(yè)集群競爭力百強(qiáng)、國家中藥原料生產(chǎn)供應(yīng)保障基地、國家新型工業(yè)化中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)示范基地。全市有醫(yī)藥企業(yè)數(shù)百家，其中規(guī)上工業(yè)企業(yè)數(shù)十家，全市醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集群營業(yè)收入近千億，上繳稅收數(shù)億元，醫(yī)藥規(guī)上企業(yè)實現(xiàn)產(chǎn)值數(shù)億元，中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)連續(xù)四年位列全國縣域經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)集群百強(qiáng)。

C地地處經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)地區(qū)，明清時期有商業(yè)聚集，20世紀(jì)初就有藥材商業(yè)有一定規(guī)模，但未形成品牌，改革開放后開始高速發(fā)展，國內(nèi)中藥知名品牌也在本地設(shè)有店鋪，藥材商品銷往全國，乃至東南亞、世界各地，是全國最大的貴細(xì)滋補(bǔ)藥材集散地，是中國南方最具有影響力的中藥材交易中心。十四五期間，行業(yè)轉(zhuǎn)型升級已經(jīng)成為地方政府進(jìn)行商貿(mào)轉(zhuǎn)型的重點工程，2021年，地方中藥材銷量超過300億。

part2

三地交易市場所在地有一線也有非一線，但是都能夠發(fā)展出特色。

交易市場發(fā)展成果離不開：

政府的支持。發(fā)展得好的市場與政府支持之間是相互關(guān)系，通過收集政府公文可以看到，一些地區(qū)在圍繞中藥材交易中心發(fā)展，將中藥材產(chǎn)業(yè)作為區(qū)的重點支持對象之一，政府為中藥材交易市場提供政策、資金、土地、服務(wù)等多方面支持，能夠隨著市場、技術(shù)等要素變化及時提供相應(yīng)措施確保產(chǎn)業(yè)穩(wěn)健發(fā)展。

管理服務(wù)現(xiàn)代化。中藥材交易市場逐漸改變以前在松散的大市場零售的模式，管理越來越精細(xì)化，只有不斷更新迭代，跟上時代步伐的交易市場才能有效突破，部分市場還會引進(jìn)外部企業(yè)作為管理方對市場進(jìn)行服務(wù)。交易方式變得更加多樣化，建立指數(shù)、開辟網(wǎng)上交易渠道。服務(wù)內(nèi)容更加具體，提供公共檢測平臺、提供進(jìn)出口服務(wù)、對產(chǎn)品的質(zhì)量把控等。更先進(jìn)的管理，降低交易雙方的信用問題、信息流通不暢等問題，減少了交易成本。

傳統(tǒng)文化的內(nèi)在支持。中藥文化也是中國傳統(tǒng)文化的一部分，傳承過程經(jīng)歷數(shù)百年，其內(nèi)涵包含了質(zhì)量承諾，地方在講好傳統(tǒng)文化故事的同時，也有必要將維護(hù)其聲譽(yù)，將傳統(tǒng)文化將現(xiàn)代媒體手段相結(jié)合，發(fā)揮地域品牌宣傳作用。宣傳傳統(tǒng)文化也能夠讓現(xiàn)代人更多地理解中醫(yī)藥文化的內(nèi)涵，認(rèn)同文化價值，促進(jìn)中醫(yī)藥發(fā)展。

地域特點優(yōu)點擴(kuò)大。中國地域廣闊，各地方的氣候、飲食、文化、交通等都有一定的特點，不同地方的中藥材交易市場都會有自己的特點，無論是供給側(cè)還是需求側(cè)為突破目標(biāo)，部分發(fā)展得好的地方都會將特色的效應(yīng)放大，使得本地產(chǎn)品在國內(nèi)甚至海外都有一定的名聲。廣州地區(qū)的貴細(xì)藥材、廣西玉林的香料、亳州的常用藥材等，都有一定的地域特征。

產(chǎn)業(yè)鏈不斷完善。中藥材交易市場是中藥材產(chǎn)業(yè)中的一環(huán)，地位重要，但畢竟價值獲得有限，圍繞產(chǎn)業(yè)鏈上游鏈接農(nóng)村農(nóng)業(yè)，通過中草藥種植與初加工帶動本地農(nóng)村農(nóng)業(yè)發(fā)展，下游鏈接醫(yī)院、藥企，通過開放中成藥、中藥提取物等深加工提升產(chǎn)業(yè)發(fā)展質(zhì)量。在貿(mào)易方面，不僅僅布局國內(nèi)，還延伸到海外市場，使得中藥影響力擴(kuò)大、市場擴(kuò)大，經(jīng)濟(jì)發(fā)展從簡單的零售轉(zhuǎn)為種植＋零售＋制造＋服務(wù)等多維度相結(jié)合，鞏固本地市場地位、提升本地發(fā)展效能。

part3

今年3月29日，國務(wù)院印發(fā)了《關(guān)于“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃的通知》，對中藥產(chǎn)業(yè)提出中醫(yī)院建設(shè)、中醫(yī)藥人才建設(shè)、產(chǎn)業(yè)發(fā)展等，在產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域提出提升中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平，健全中藥材種植養(yǎng)殖、倉儲、物流、初加工規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)體系，提升藥品檢驗機(jī)構(gòu)的中藥質(zhì)量評價能力，延伸產(chǎn)業(yè)鏈，實現(xiàn)從種植到應(yīng)用全方位發(fā)展等內(nèi)容。

鑒于此，有以下思考：

國內(nèi)中藥材要發(fā)展好，質(zhì)量一定要提高。在2021年藥品質(zhì)量抽檢不合格批次中，在817批次不合格藥品中，中藥材共計589批次，占比高達(dá)72．09％，中藥產(chǎn)品質(zhì)量問題依舊是頑疾。國內(nèi)藥企對中藥研發(fā)投入也非常有限，多數(shù)中藥上市企業(yè)研發(fā)投入不足1億，不少企業(yè)投入不足收入的1％，企業(yè)重營銷輕研發(fā)，截至5月，2022年NMPA受理的中藥新藥申請僅28項，不足新藥申請總量的1％。在講究臨床價值導(dǎo)向的大背景下，中藥創(chuàng)新急需突破。

加強(qiáng)中草藥專業(yè)人才建設(shè)。地方市場需要進(jìn)行升級，縱向方面加強(qiáng)從種植到中成藥的發(fā)展，用好地方優(yōu)勢，吸引各類機(jī)構(gòu)加入。橫向方面，對市場進(jìn)行升級，借鑒先行區(qū)經(jīng)驗，引入先進(jìn)的管理理念，加強(qiáng)數(shù)字化轉(zhuǎn)型，提高本地產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)管。讓本地中草藥產(chǎn)業(yè)從做好產(chǎn)品向做好品牌方向前行。無論是企業(yè)還是政府都需要規(guī)劃人才引育戰(zhàn)略來支持本地發(fā)展。

傳承創(chuàng)新，走向現(xiàn)代化。黨的二十大報告提出：促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。中醫(yī)藥戰(zhàn)略地位躍上新高度。中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展需要要與時俱進(jìn)，不斷提高中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，走向產(chǎn)業(yè)化、數(shù)字化、現(xiàn)代化，面向世界、面向未來。

新的時代背景下，如何緊扣傳承和創(chuàng)新，在中國式現(xiàn)代化中更好地發(fā)揮中醫(yī)藥價值？

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 作者 ｜ 火石創(chuàng)造  楊升  審核 ｜ 火石創(chuàng)造  廖義桃 殷莉

       原文標(biāo)題 : 行業(yè)研究 | 我國中藥交易市場發(fā)展簡析