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醫(yī)保談判新政發(fā)布,創(chuàng)新藥的“緊箍咒”松了

對(duì)于創(chuàng)新的支持,監(jiān)管拿出了誠(chéng)意。

7月4日,醫(yī)保局發(fā)布《談判藥品續(xù)約規(guī)則》及《非獨(dú)家藥品競(jìng)價(jià)規(guī)則》公開(kāi)征求意見(jiàn),帶來(lái)了更為友好的醫(yī)保談判政策。

這一消息像一把烈火,為身處寒冬已久的創(chuàng)新藥帶來(lái)了久違的溫暖,榮昌生物、貝達(dá)藥業(yè)、海思科、百濟(jì)神州、信達(dá)生物、再鼎醫(yī)藥、基石藥業(yè)等公司股價(jià)紛紛上漲。

在監(jiān)管的支持下,創(chuàng)新土壤注定會(huì)越來(lái)越肥沃。真正具備創(chuàng)新實(shí)力的藥企們,也必將加速蛻變。

/ 01 / 醫(yī)保談判新政,主打預(yù)期明確

此次,醫(yī)保局在《談判藥品續(xù)約規(guī)則(2023 年版征求意見(jiàn)稿)》中提出了諸多為藥企減壓的相關(guān)政策。

具體來(lái)看,改動(dòng)主要涉及三方面:

第一,對(duì)于續(xù)約“老品種”降幅減半。

簡(jiǎn)易續(xù)約核心梯度降價(jià)規(guī)則未變,維持此前0-25%的梯度調(diào)幅。但對(duì)于連續(xù)納入目錄“協(xié)議期內(nèi)談判藥品部分”超過(guò)4年的品種,支付標(biāo)準(zhǔn)在前述計(jì)算值基礎(chǔ)上減半。

這意味著進(jìn),入醫(yī)保目錄超過(guò)4年的產(chǎn)品在續(xù)約時(shí)可以獲得更低的降幅。

第二,相較之前同等降幅下,醫(yī)保年實(shí)際支出范圍數(shù)值更大

對(duì)醫(yī)保支付節(jié)點(diǎn)金額,從原本的2億、10億、20億、40億到2025年調(diào)整為3億、15億、30億、60億,2023版則規(guī)定自2025年起,基金支出額度的下限調(diào)整為3億元、15億元、30億元、60億元。

隨著在醫(yī)保支付節(jié)點(diǎn)調(diào)整,很多藥企的單品可能不會(huì)觸發(fā)更高的降幅。

第三,新增適應(yīng)癥的品種扣除已有降幅。

2022 年通過(guò)重新談判或補(bǔ)充協(xié)議方式增加適應(yīng)癥的藥品,在今年計(jì)算續(xù)約降幅時(shí),將把上次已發(fā)生的降幅扣減。

總而言之,醫(yī)保談判的總方向是朝著更友好的降價(jià)趨勢(shì)前進(jìn)的,這對(duì)于中國(guó)創(chuàng)新藥的發(fā)展而言,自然是一個(gè)好消息。

/ 02 / 創(chuàng)新藥行業(yè),能否觸底反彈?

過(guò)去幾年,在醫(yī)?刭M(fèi)、創(chuàng)新藥內(nèi)卷的大背景下,市場(chǎng)上出現(xiàn)這樣一種聲音:

創(chuàng)新藥邏輯已變,高額的成本對(duì)應(yīng)有限的支付市場(chǎng),中國(guó)已經(jīng)沒(méi)有創(chuàng)新藥的商業(yè)化下半場(chǎng)了。

但是,在最近一段時(shí)間以來(lái),我們也能看到事情并非如此。

醫(yī)保談判正在向著更加寬松的方向調(diào)整,醫(yī)保國(guó)談砍價(jià)明顯變得溫和。

這些改變也告訴我們,醫(yī)保從來(lái)不是要打擊創(chuàng)新藥的發(fā)展,而是在探索鼓勵(lì)真正創(chuàng)新的路徑。

我們能夠看到,醫(yī)保談判價(jià)格友好的大趨勢(shì)事實(shí)上已經(jīng)明確,具體細(xì)則也在逐漸修正的更加科學(xué)和合理。

在這樣的環(huán)境下,中國(guó)創(chuàng)新藥市場(chǎng)仍然廣闊天地,大有可為。

       原文標(biāo)題 : 醫(yī)保談判新政發(fā)布,創(chuàng)新藥的“緊箍咒”松了

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