真可謂忽如一夜春風(fēng)來，千樹萬樹梨花開！互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院經(jīng)過幾番風(fēng)雨，國家一錘定音，正名了！

烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院院長、微醫(yī)首席醫(yī)療官張群華先生轉(zhuǎn)來一篇“允許依托醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”的新聞，言語中透露著興奮。

三年前誕生的烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，并不是虛擬存在的醫(yī)院，而是一家具有線下實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。

作為國內(nèi)第一家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的院長，張群華從一開始的設(shè)計就落在了線上線下結(jié)合、現(xiàn)場與遠(yuǎn)程結(jié)合、個體與共享結(jié)合、虛擬與現(xiàn)實(shí)結(jié)合上。這樣的發(fā)展才符合醫(yī)療的本質(zhì)規(guī)律。

4月16日，國新辦的國務(wù)院政策例行吹風(fēng)會上，國家衛(wèi)健委給出了《關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)＋健康醫(yī)療”發(fā)展的意見》一些明確的解答：我國將允許鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)依托于實(shí)體醫(yī)院發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，在實(shí)體醫(yī)院診療科目范圍內(nèi)提供遠(yuǎn)程門診等服務(wù)。

如今的政策指導(dǎo)與張群華這三年的實(shí)踐，完美吻合，這其中也包括對互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)的底線、邊界的最基本判斷。比如，烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院一開始就主張在線上只做“復(fù)診”，這與此次《意見》中明確禁止“互聯(lián)網(wǎng)上禁止初診”暗合。

“像發(fā)展高鐵那樣宏觀戰(zhàn)略，鋪設(shè)我國遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)，要優(yōu)先提速遠(yuǎn)程醫(yī)療，用互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源惠及更多群眾。”這是張群華創(chuàng)建烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院所篤信的方向，而今堅守獲得肯定，值得高興！

2015年12月7日，隨著烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的成立，臨床外科醫(yī)生出身的張群華成為了中國第一家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的院長，而“讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源惠及更多群眾”正是烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院成立最樸素的初衷。

就在日前的4月11日，中共中央政治局常委、國務(wù)院總理李克強(qiáng)剛剛?cè)��?fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心考察“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療”、醫(yī)聯(lián)體等形式建立的分級診療新格局，并特別提出讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源普惠更多群眾。國家一錘定音：“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康”。

總理對遠(yuǎn)程醫(yī)療的持續(xù)關(guān)注，無疑是給“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療”注入一劑“強(qiáng)心針”，也指明了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)聯(lián)體成為大醫(yī)院落實(shí)分級診療的主流趨勢。這讓烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院院長、微醫(yī)首席醫(yī)療官的張群華頗感振奮�！拔覀兊囊娊膺�是很有洞察力的，并且我們已經(jīng)付諸了很多的實(shí)踐！”

一年前，烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院就與總理此次視察的華山醫(yī)院共建了“空中醫(yī)院”，實(shí)現(xiàn)了跨省互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)聯(lián)體的技術(shù)下沉。推動華山醫(yī)院的服務(wù)范圍從合作的醫(yī)聯(lián)體內(nèi)向全國擴(kuò)展。

而當(dāng)下互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)已經(jīng)優(yōu)化了就醫(yī)流程。傳統(tǒng)的門診和住院的“二維模式”在互聯(lián)網(wǎng)思維的驅(qū)動下正形成門診、住院與移動醫(yī)療的多維模式。在過去兩三年時間里，這些都是張群華和他微醫(yī)的同事們努力推動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的方向。

“互聯(lián)網(wǎng)造就了我們這一代互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)生！”50后的張群華告訴《四百味》，醫(yī)生擁抱互聯(lián)網(wǎng)是一個時代的軌跡使然。

閉環(huán)：“線上＋線下”的醫(yī)療服務(wù)

2018年農(nóng)歷新年的第一天，一位中國游客在奧地利滑雪時膝蓋嚴(yán)重?fù)p傷，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生推測傷者有可能是韌帶撕裂或者斷裂，立刻拍了片子，隨后進(jìn)行病情診斷。

傷者通過微醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)聯(lián)系了千里之外的上海華山醫(yī)院的專家教授，根據(jù)互聯(lián)網(wǎng)傳來的影像結(jié)果和傷者膝蓋運(yùn)動的小視頻，做出明確診斷——傷者是韌帶撕裂但不需要馬上手術(shù)，只要保護(hù)好回國進(jìn)行后續(xù)治療，患者回國后直接進(jìn)了華山醫(yī)院，做核磁共振檢查確認(rèn)結(jié)果，“不需要手術(shù)可以保守治療”。

“如果按照過去傳統(tǒng)的通訊模式，這個傷者不可能這么快就得到診療結(jié)果。這就是線上線下互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的閉環(huán)，通過這么一個閉環(huán)，醫(yī)生認(rèn)可這個模式，患者也喜歡這個模式，醫(yī)院也大大提升效率，這是個多方受益的結(jié)果。”

張群華認(rèn)為互聯(lián)網(wǎng)提供了一個技術(shù)平臺，病人就醫(yī)的流程被簡化，醫(yī)生的工作效率數(shù)倍提升，云端的大量診療數(shù)據(jù)又幫助醫(yī)院對病患的疾病、慢病進(jìn)行360°的全程管理。

如果從醫(yī)者角度出發(fā)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療在張群華看來有三個重要價值：

1．互聯(lián)網(wǎng)可以進(jìn)行醫(yī)患的精準(zhǔn)匹配

醫(yī)生和患者可以精準(zhǔn)匹配，找到合適的醫(yī)生進(jìn)行治療，通過互聯(lián)網(wǎng)可以與多方醫(yī)院合作，被稱為“預(yù)檢門診”，根據(jù)患者在醫(yī)院的初步檢查結(jié)果，匹配到擅長該病癥的醫(yī)生進(jìn)行線上問診及線下就醫(yī)治療，可以做到治療的對癥和信息的共享。

2．醫(yī)生通過互聯(lián)網(wǎng)建立專業(yè)品牌

�？漆t(yī)生的技術(shù)和能力可以讓受到治療的患者通過互聯(lián)網(wǎng)予以評價，從而使醫(yī)生能夠借助互聯(lián)網(wǎng)樹立自己的品牌得到更多患者的認(rèn)可，從而普惠大眾。

3．通過大量臨床數(shù)據(jù)提升醫(yī)生能力

醫(yī)術(shù)代表了一位醫(yī)生的能力，而提高醫(yī)術(shù)最直接的方式就是通過大量的臨床案例進(jìn)行鍛煉，對科研也更有價值，深耕其醫(yī)療專科領(lǐng)域，在學(xué)術(shù)上、大眾就診、醫(yī)生效率等多方面起到重要作用。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的本質(zhì)是醫(yī)療，醫(yī)療的核心肯定要有醫(yī)療資源，而互聯(lián)網(wǎng)能夠高效的集約分散在各處的醫(yī)療核心資源——優(yōu)質(zhì)醫(yī)生。

“通過互聯(lián)網(wǎng)，我們能夠讓大量的全國優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，能夠駐扎在我們的微醫(yī)平臺，微醫(yī)平臺有7400多組專家團(tuán)隊，我們有大量的知名教授，乃至院士。我們在烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院成立了12個由頂級專家牽頭的遠(yuǎn)程會診中心�！�

作為微醫(yī)平臺互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療實(shí)踐的重要的載體——烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作為一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)為部分常見病和慢性病患者進(jìn)行復(fù)診，這本身正是一個創(chuàng)新。張群華說，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院這種創(chuàng)新模式也同樣要接受醫(yī)療監(jiān)察部門的監(jiān)督管制。

“我們說家庭醫(yī)生也好、基層醫(yī)生也罷，患者最擔(dān)心的就是醫(yī)生的技術(shù)，如果可以通過互聯(lián)網(wǎng)讓基層醫(yī)生更快的獲取知識，結(jié)合硬件措施、家庭終端、線上APP，能夠得到一個更準(zhǔn)確的解決方案，通過互聯(lián)網(wǎng)對基層醫(yī)療的覆蓋，加上雙向轉(zhuǎn)診系統(tǒng)，能夠更好地施展優(yōu)勢�！�

烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是線上＋線下結(jié)合的運(yùn)作模式，除了線上一張網(wǎng)，線下還有合作的2700多家實(shí)體醫(yī)院，也有自建的線下實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)微醫(yī)全科中心。所以，它一定會形成一個閉環(huán)，使患者能夠效率最大化的走完他治病的全部過程。