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過(guò)坎：人才構(gòu)建與體系構(gòu)建

現(xiàn)在，中國(guó)民營(yíng)醫(yī)院數(shù)量占優(yōu)，從投資到追加投資再到參股，還是有大把的人在涌入。但國(guó)人就醫(yī)之路幾成“觀香火”、“擠大廟”的無(wú)奈選擇，仍是主要矛盾。

我們司空見(jiàn)慣的是：醫(yī)療供方金字塔的基層醫(yī)院處于大病看不了、小病看不好的“一般性對(duì)付”。腰部則是最顯輝煌，生無(wú)憂慮，大病小病通吃的大三甲醫(yī)院；頂部則是最不容易找到的，具備解決復(fù)雜疑難病癥的稀缺專家資源。

因此，釋放醫(yī)生生產(chǎn)力、將稀缺醫(yī)生資源下沉，是醫(yī)生集團(tuán)這一全新模式要重在解決的醫(yī)療痛點(diǎn)，而專科產(chǎn)業(yè)建設(shè)的引領(lǐng)效則應(yīng)視為能有所突破的著眼點(diǎn)。

學(xué)科要發(fā)展必須先打破體制的僵化，再通過(guò)技術(shù)和平臺(tái)將學(xué)科成果做產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)化。在某一學(xué)科中有建樹的人較之一般醫(yī)生更具有技術(shù)與市場(chǎng)的推動(dòng)力。

李定綱擔(dān)心的是人才建構(gòu)和體系建構(gòu)——技術(shù)要相互銜接，彼此交叉，到了更新?lián)Q代的節(jié)點(diǎn)才能傳承。

沒(méi)有人才，沒(méi)有一個(gè)功能高效的體系，一切都是空的。中國(guó)民營(yíng)醫(yī)院正面臨生命進(jìn)階周期，五年一個(gè)坎兒，挺不過(guò)基本就算死了。

“醫(yī)學(xué)進(jìn)步不能指望著莆田人，他們?nèi)羰钦嬉�成功了，那也只能是李自成式的成功，幾十天的王朝，不�?huì)久遠(yuǎn)。”

近10多年來(lái)，已有一群真正的專家率先覺(jué)醒，跳出體制，以技術(shù)創(chuàng)新、專家團(tuán)隊(duì)、特色運(yùn)營(yíng)為核心，創(chuàng)建了自己市場(chǎng)化了的民營(yíng)醫(yī)院、這是中國(guó)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)走向市場(chǎng)化復(fù)蘇的起點(diǎn)。

陸道培醫(yī)院、三博腦科醫(yī)院、廣州復(fù)大醫(yī)院等一批專科醫(yī)院正是如此。他們最早出頭，不僅熬過(guò)了五年艱難期，還培養(yǎng)了自己的管理人才與技術(shù)團(tuán)隊(duì)，進(jìn)入了三軍過(guò)后盡開(kāi)顏的境地。

而下一個(gè)行業(yè)范本，李定綱則認(rèn)為可能會(huì)出現(xiàn)在更為新穎的醫(yī)生集團(tuán)生態(tài)中。

面對(duì)各種醫(yī)療需求，籠絡(luò)了大批醫(yī)療人才的公立體系已經(jīng)在超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)。就常理而言，醫(yī)療服務(wù)供應(yīng)方與醫(yī)療服務(wù)需求方的供需構(gòu)成均應(yīng)為金字塔結(jié)構(gòu)，但國(guó)情則全然相反，畸形與扭曲已成常態(tài)。

相比公立醫(yī)院，嫁接互聯(lián)網(wǎng)＋的醫(yī)生集團(tuán)一旦擁有了客源、客流、信息流，更具備了市場(chǎng)化運(yùn)營(yíng)能力時(shí)，其學(xué)科的發(fā)展建設(shè)最終將轉(zhuǎn)化為新型的醫(yī)療新生態(tài)與醫(yī)生實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值的新平臺(tái)。

“在引領(lǐng)過(guò)程中，一定會(huì)創(chuàng)造出全新的中國(guó)醫(yī)療模式�！�

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突破：有國(guó)際視野的新醫(yī)生群

在李定綱看來(lái)，醫(yī)生集團(tuán)在與互聯(lián)網(wǎng)＋、人工智能做好對(duì)接之后，或許能在大三甲之外新建人群聚集的區(qū)域中心。

“當(dāng)公立醫(yī)院沒(méi)有能力滿足某些特需患者群的人才和技術(shù)時(shí)，尤其是面對(duì)國(guó)內(nèi)極大數(shù)量的中晚期腫瘤患者人群的剛性需求時(shí)，理應(yīng)可以通過(guò)醫(yī)生集團(tuán)跨區(qū)域?qū)ふ覂?yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，最優(yōu)地匹配供需資源。”

當(dāng)前的區(qū)域醫(yī)療由政府覆蓋與管控，僅限于醫(yī)保范圍內(nèi)的低端保障，效率有待提高。而在落地高端的區(qū)域，先進(jìn)的個(gè)性化醫(yī)療服務(wù)將是醫(yī)生集團(tuán)的機(jī)會(huì)，互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代無(wú)疑提供了凝聚客流的便利。

當(dāng)前大部分醫(yī)生集團(tuán)還在依靠第三方機(jī)構(gòu)獲得流量，互聯(lián)網(wǎng)建設(shè)從理念到實(shí)踐尚處于初期滯后階段。

“醫(yī)生集團(tuán)本身的知識(shí)結(jié)構(gòu)還不夠完善，未來(lái)發(fā)展是快是慢，將取決于醫(yī)生對(duì)現(xiàn)代新知識(shí)、新技術(shù)體系的理解高度、深度與廣度。”

李定綱對(duì)醫(yī)生集團(tuán)的希冀是構(gòu)建“有國(guó)際視野的新醫(yī)生群”。

“中國(guó)的醫(yī)療市場(chǎng)還沒(méi)出現(xiàn)成批的互聯(lián)網(wǎng)運(yùn)營(yíng)高手，如果出現(xiàn)了，體制牢籠一定將被徹底沖破，醫(yī)生生產(chǎn)力將得到空前的解放，他們也就有了可談判、可議價(jià)的實(shí)力，以及走出低谷洼地的真實(shí)價(jià)值。”

需要正視的是，醫(yī)者作為醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的核心，苦于在管狀思維之下難有自我突破。固守成規(guī)的平庸惰性一旦養(yǎng)成本性后，整個(gè)行業(yè)人群將無(wú)活力生存。

放眼觀，當(dāng)今中國(guó)相對(duì)于印度、泰國(guó)、新加坡等鄰國(guó)而言，均有走出國(guó)門的國(guó)際醫(yī)生。而在中國(guó)今天百業(yè)興旺，各行各業(yè)均已融入世界之時(shí)，中國(guó)醫(yī)療與中國(guó)醫(yī)生卻遠(yuǎn)隔在世界的大門之外，望洋興嘆，情何以堪？

舊制亟待改變，在政府和市場(chǎng)的雙重倒逼下，先行者也只能從模式入手，點(diǎn)燃星火，艱難前行，蓄勢(shì)燎原。

作者丨毛豆豆