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全面解析新版醫(yī)保目錄對(duì)醫(yī)藥全行業(yè)的影響(下): 以治療性藥品為主導(dǎo),中藥注射劑無一新增!

1、新增品種:中成藥比例高

新版醫(yī)保目錄共新增148個(gè)品種,其中,西藥47個(gè),中成藥101個(gè),共新增226種藥品(按劑型計(jì)),涉及840個(gè)藥品文號(hào)。

新增品種的藥品類別(按藥品文號(hào)統(tǒng)計(jì))

從統(tǒng)計(jì)中,我們看到新增的藥品中,中藥占了一大部分。從2004到2019四版的醫(yī)保目錄縱向?qū)Ρ葋砜,中成藥占比越來越大?/strong>

在2004版醫(yī)保目錄中,中成藥(含民族藥)823個(gè),占醫(yī)保目錄藥品總數(shù)44.5%,現(xiàn)在在2019版的醫(yī)保目錄中,中成藥中成藥(含民族藥)增加至1321個(gè),占醫(yī)保目錄藥品總數(shù)接近50%,中成藥比重越來越大,現(xiàn)在基本與西藥平分秋色。民族藥由2004年的47個(gè)增加至2019年的93個(gè)。

這充分體現(xiàn)了我國(guó)政府中西醫(yī)并重的行業(yè)引導(dǎo)思路。國(guó)家鼓勵(lì)中醫(yī)藥發(fā)展仍是確定性的大趨勢(shì),但只有療效確切,價(jià)格合理的藥品未來才會(huì)繼續(xù)蓬勃發(fā)展。

2、新入的獨(dú)家中成藥品種:藥品范圍廣,涉及多家中藥企業(yè)

醫(yī)保目錄共調(diào)入了101個(gè)中成藥品種,其中77個(gè)是獨(dú)家品種,占比高達(dá)76.2%,這些品種無疑在未來的招標(biāo)采購(gòu)中占據(jù)了先天優(yōu)勢(shì)。

從藥品分類的情況看,品種數(shù)最多的是清熱劑,有17個(gè)品種,祛瘀劑有11個(gè)品種。從藥品劑型來看,主要是口服制劑,數(shù)量較多的是膠囊劑和顆粒劑,未見中藥注射劑的蹤影。從用藥人群來看,本次有9個(gè)兒童用藥被納入醫(yī)保目錄。中成藥兒科用藥是中成藥市場(chǎng)一個(gè)中藥的組成部分。

從醫(yī)藥企業(yè)角度來看,新增的77個(gè)獨(dú)家中成藥品種,涉及將近60多家醫(yī)藥企業(yè),有的企業(yè)有一個(gè)品種進(jìn)入,而北京同仁堂和陜西摩美得氣血和的新增獨(dú)家多達(dá)3、4種,成為77個(gè)中成藥獨(dú)家品種中最大的贏家。

3、新增獨(dú)家西藥品種:外資企業(yè)獲益明顯

本次西藥新增47個(gè)品種,共涉及100多個(gè)產(chǎn)品,其中有70多款產(chǎn)品是獨(dú)家(細(xì)分劑型)。根據(jù)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào)統(tǒng)計(jì),其中糖尿病藥31個(gè),降壓藥13個(gè),神經(jīng)系統(tǒng)藥物8個(gè),三種慢性進(jìn)行性疾病占據(jù)了新調(diào)入西藥產(chǎn)品的70%以上?梢娺@三種慢性病在新版目錄里的重要地位。

從內(nèi)外資藥企來看,獨(dú)家西藥品種中,超過一半是進(jìn)口藥,有48個(gè)。而國(guó)產(chǎn)藥只有26個(gè)。進(jìn)口藥品涉及23家大型跨國(guó)藥企,而且大多數(shù)外企都有至少兩個(gè)獨(dú)家品種,例如諾和諾德(8個(gè))、芬蘭奧利安(4個(gè))、阿斯利康(3個(gè))、勃林格殷格翰(3個(gè))、諾華(3個(gè))等。

再來看新晉的獨(dú)家國(guó)產(chǎn)藥,只有26個(gè),涉及本土藥企20家。相比獲益的中成藥企業(yè)和外資藥企,新版目錄讓本土的藥企獲益面相對(duì)更小了。本次獲益的、有新增多個(gè)獨(dú)家藥品的本土企業(yè)有:通化東寶(3個(gè))、重慶華邦(3個(gè))、甘李藥業(yè)(2個(gè))、江蘇豪森(2個(gè))。

4、談判藥品:西藥為主

從目前公布的48個(gè)談判藥品來看,含有43個(gè)西藥占90%以上、5個(gè)中藥。

從適應(yīng)癥角度看,43個(gè)談判西藥中,近六成集中在抗腫瘤及免疫調(diào)節(jié)藥物,包括厄洛替尼、阿法替尼等16個(gè)蛋白激酶抑制劑,曲妥珠單抗、貝伐珠單抗、尼妥珠單抗、西妥昔單抗等4個(gè)單克隆抗體。

雖然常規(guī)目錄中藥、西藥平分秋色,新增品種看起來中成藥類企業(yè)獲益更多,但是談判藥品幾乎是都是西藥。因?yàn)檎勁兴幤返倪x擇,側(cè)重于原研藥、新藥、重大創(chuàng)新藥,之前以高價(jià)進(jìn)入國(guó)內(nèi)市場(chǎng)時(shí),讓很多患者買不起。未來可以經(jīng)過價(jià)格談判,納入目錄范圍。

因此這類臨床價(jià)值較高的藥,納入目錄的廠家也將有機(jī)會(huì)獲益。但是進(jìn)入目錄同時(shí)也要讓出價(jià)格利潤(rùn),醫(yī)保這個(gè)大宗買家有很強(qiáng)的議價(jià)能力,最終讓企業(yè)大幅降價(jià)。這里我們整理了談判藥品中的獨(dú)家品種廠家。

5、以上進(jìn)入醫(yī)保目錄的獨(dú)家品種意味著什么?

被納入醫(yī)保目錄的藥品意味著可以迅速放量,銷量很可能在短期內(nèi)實(shí)現(xiàn)大幅增長(zhǎng),同比的銷售額也會(huì)成倍增長(zhǎng)。尤其是獨(dú)家產(chǎn)品若進(jìn)入醫(yī)保,更是為其在市場(chǎng)上打了“強(qiáng)心劑”。

而且目前政策趨勢(shì)地方增補(bǔ)權(quán)限縮減,醫(yī)保大權(quán)收歸中央,未進(jìn)醫(yī)保的將無法通過和各地醫(yī)保談判進(jìn)入地方目錄。因此2019年版的醫(yī)保目錄的排他性更強(qiáng)、賦予藥企的市場(chǎng)空間更加大。

但是值得注意的是,有人一看進(jìn)醫(yī)保了就覺得是利好,其實(shí)不盡然,這次公布的是目錄,而沒有定價(jià),大批的充分競(jìng)爭(zhēng)產(chǎn)品可能被迫規(guī)模降價(jià),國(guó)家談判品質(zhì)和獨(dú)家品種十有八九不能隨心所欲定價(jià),比目前的市場(chǎng)價(jià)降個(gè)30%屬于平常事,所以相比目前的市場(chǎng)態(tài)勢(shì),很多公司是否真的可以大幅獲益很難說!

不過,對(duì)沒有進(jìn)入的品種,特別是曾經(jīng)醫(yī)保支付,現(xiàn)在被踢出來的品種,可能將面臨滅頂之災(zāi),銷售斷崖是一定會(huì)出現(xiàn)的!

如果公司就這幾個(gè)品種,那么幾乎離死不遠(yuǎn)了!而且按照新醫(yī)!膀v籠換鳥”的思路,擠壓醫(yī)藥全渠道灰色利潤(rùn),以后高定價(jià)高費(fèi)用高回扣模式將很難走下去,合規(guī)營(yíng)銷是未來企業(yè)的生死一課!77家查賬結(jié)果即將公布,大伙拭目以待!

下篇文章將重點(diǎn)分析最受重傷的幾家藥企,敬請(qǐng)期待!

聲明: 本文由入駐維科號(hào)的作者撰寫,觀點(diǎn)僅代表作者本人,不代表OFweek立場(chǎng)。如有侵權(quán)或其他問題,請(qǐng)聯(lián)系舉報(bào)。

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