數(shù)據(jù)智能落地智慧疾控,醫(yī)療大數(shù)據(jù)行業(yè)將迎來快速增長期
自醫(yī)療大數(shù)據(jù)被納入國家大數(shù)據(jù)戰(zhàn)略布局后,一系列政策利好為醫(yī)療大數(shù)據(jù)行業(yè)的快速發(fā)展創(chuàng)造了條件。醫(yī)療大數(shù)據(jù)行業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵,在于找準(zhǔn)能夠落地的應(yīng)用場景,智慧疾控作為疫情后政府預(yù)算的重點方向,是醫(yī)療大數(shù)據(jù)的重要應(yīng)用場景。
2020年伊始,新冠肺炎疫情不斷蔓延并逐漸席卷全球,抗擊疫情成為社會各行各業(yè)共同的戰(zhàn)役。同年6月,習(xí)總書記主持召開專家學(xué)者座談會,部署完善和改革疾病防控體系,提出“要把增強早期監(jiān)測預(yù)警能力作為健全公共衛(wèi)生體系當(dāng)務(wù)之急,完善傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測系統(tǒng),改進(jìn)不明原因疾病和異常健康事件監(jiān)測機(jī)制,提高評估監(jiān)測敏感性和準(zhǔn)確性,建立智慧化預(yù)警多點觸發(fā)機(jī)制,健全多渠道監(jiān)測預(yù)警機(jī)制,提高實時分析、集中研判的能力”。
在傳染病預(yù)警多點觸發(fā)和多渠道監(jiān)測預(yù)警機(jī)制的建設(shè)中,醫(yī)療大數(shù)據(jù)將作為底層數(shù)據(jù)支撐發(fā)揮重要作用。
01 醫(yī)療大數(shù)據(jù)賦能疾控,助力抗擊新冠肺炎疫情
武漢疫情爆發(fā)前期,疫情防控工作最大的挑戰(zhàn)在于傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)的滯后性。在直報系統(tǒng)中,疫情數(shù)據(jù)的流通依賴于臨床醫(yī)生的手工填報,時效性受限,且容易受到人為因素干預(yù)。
因此,建立疾控系統(tǒng)的事前預(yù)警、事中監(jiān)測和事后溯源機(jī)制尤為重要,醫(yī)療大數(shù)據(jù)能在其中發(fā)揮重要價值。通過對臨床數(shù)據(jù)以及其他疾病防控相關(guān)的數(shù)據(jù)進(jìn)行實時監(jiān)測、多渠道數(shù)據(jù)交叉預(yù)警,并利用機(jī)器學(xué)習(xí)等人工智能等技術(shù)進(jìn)行智能預(yù)警、擴(kuò)散預(yù)測、風(fēng)險研判、傳染源溯源等分析,能夠提供精準(zhǔn)的疫情防控策略,幫助政府在疫情大規(guī)模爆發(fā)之前采取有效手段阻斷傳播,提高傳染病防控能力。
根據(jù)公開的信息,2020年10月,廣東省疾控中心完成了我國第一個智慧化多點觸發(fā)預(yù)警監(jiān)測平臺系統(tǒng)的招標(biāo)。該項目將利用醫(yī)療大數(shù)據(jù)和數(shù)據(jù)智能技術(shù)進(jìn)行自動數(shù)據(jù)抓取、實時信息安全共享,實現(xiàn)各疫情監(jiān)測哨點醫(yī)院、以及各政府部門內(nèi)部的監(jiān)測事件自動多點觸發(fā),并利用大數(shù)據(jù)分析技術(shù)實現(xiàn)多渠道監(jiān)測預(yù)警,為整個疾病防控體系提供決策支持。
值得注意的是,招標(biāo)文件顯示實現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的多點觸發(fā)預(yù)警機(jī)制是本項目的關(guān)鍵內(nèi)容之一。
當(dāng)前我們國家各地的疾病防控體系普遍存在三點問題。
第一,疾控體系內(nèi)部以及疾控體系與公安等其他機(jī)構(gòu)之間的系統(tǒng)互聯(lián)和數(shù)據(jù)打通尚未實現(xiàn)。在疾控體系內(nèi)部,不同疾控業(yè)務(wù)統(tǒng)的互聯(lián)互通和主數(shù)據(jù)統(tǒng)一管理尚未實現(xiàn);跨部門協(xié)作層面,疾控中心與公安、海關(guān)等部門的實時數(shù)據(jù)共享渠道尚未正式打通,導(dǎo)致疾控中心無法及時獲取疫情數(shù)據(jù)資源。
第二,醫(yī)院的就診和臨床數(shù)據(jù)是疫情監(jiān)測和疾病管理最重要“哨點”,未能實現(xiàn)對疑似病例的自動預(yù)警和監(jiān)測。醫(yī)院內(nèi)部信息化系統(tǒng)眾多且尚未打通,無法對就診、臨床等數(shù)據(jù)進(jìn)行不間斷的智能集成和監(jiān)測。其中,如何對病歷文本、影像檢查結(jié)果等非結(jié)構(gòu)化文本數(shù)據(jù)進(jìn)行自然語言理解和自動抽取,是項目難點。
第三,缺少以數(shù)據(jù)資源為基礎(chǔ)的決策分析平臺,導(dǎo)致無法及時制定防疫策略。
因此,廣東省疾控中心希望通過對各單位的疫情數(shù)據(jù)進(jìn)行實時整合和利用,建立醫(yī)院內(nèi)部的智能預(yù)警監(jiān)測機(jī)制,并實現(xiàn)跨單位系統(tǒng)的數(shù)據(jù)協(xié)同,為上層輔助決策分析平臺提供數(shù)據(jù)支撐,縮短疫情應(yīng)急響應(yīng)周期。
除了醫(yī)院的醫(yī)療健康大數(shù)據(jù),廣東省疾控數(shù)據(jù)資源還包括來自公安、海關(guān)、各類檢測機(jī)構(gòu)等部門疫情數(shù)據(jù)的分析結(jié)果,例如藥店發(fā)熱藥品銷售異常、學(xué)校聚集性因病缺勤等。疾控中心根據(jù)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)對各類疾控數(shù)據(jù)進(jìn)行集成和治理,并在此基礎(chǔ)上根據(jù)各疾控部門不同的業(yè)務(wù)需求,開發(fā)功能分析模塊,提高疫情防控能力。
其中,對疾控數(shù)據(jù)的集成和治理是實現(xiàn)上層功能應(yīng)用的關(guān)鍵。通過在各級醫(yī)院、公安、海關(guān)等部門部署智能數(shù)據(jù)網(wǎng)關(guān),可實時監(jiān)測和提取各部門疾控數(shù)據(jù)。經(jīng)過統(tǒng)一的信息規(guī)范體系進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化和質(zhì)量控制后,疾控數(shù)據(jù)將自動沉淀到疾控大數(shù)據(jù)平臺中,為上層應(yīng)用提供高質(zhì)量、多維度數(shù)據(jù)支撐。
02 智能化數(shù)據(jù)治理能力是醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用場景落地的基礎(chǔ)
對各部門疾控數(shù)據(jù)進(jìn)行自動集成,在此基礎(chǔ)上對集成數(shù)據(jù)進(jìn)行進(jìn)一步治理,是疾控醫(yī)療大數(shù)據(jù)能夠在疾控應(yīng)用場景內(nèi)發(fā)揮價值的基礎(chǔ)。目前,由于醫(yī)院不同信息化系統(tǒng)之間數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)各不相同,導(dǎo)致醫(yī)療大數(shù)據(jù)難以利用。而對不同系統(tǒng)進(jìn)行統(tǒng)一的數(shù)據(jù)治理工作費時費力,且技術(shù)難度較大,制約了醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用場景的落地。
要實現(xiàn)對醫(yī)療大數(shù)據(jù)的充分利用,不僅需要深刻理解各醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用場景,同時需要具備自動高效處理大規(guī)模數(shù)據(jù)的智能化數(shù)據(jù)治理能力。根據(jù)“廣東省智慧化多點觸發(fā)疾病防控預(yù)警系統(tǒng)建設(shè)項目”的中標(biāo)公告以及其他信息分析,我們發(fā)現(xiàn)本項目的中標(biāo)供應(yīng)商之一生命奇點公司是一家在醫(yī)療大數(shù)據(jù)和人工智能領(lǐng)域耕耘多年的很“低調(diào)”的公司。
根據(jù)我們進(jìn)一步調(diào)研了解,生命奇點一直專注于醫(yī)療大數(shù)據(jù)領(lǐng)域,基于其智能數(shù)據(jù)化治理能力,生命奇點實現(xiàn)了醫(yī)院不同信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)的智能集成、自動標(biāo)準(zhǔn)化和結(jié)構(gòu)化,目前有三條業(yè)務(wù)線。
第一,針對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)院大數(shù)據(jù)平臺,目前主要服務(wù)于臨床科研和運營管理;
第二,針對醫(yī)保的智能醫(yī)保和支付大數(shù)據(jù)解決方案,主要賦能各級醫(yī)保部門以及所有二級以上醫(yī)院;
第三,針對疾控中心的多點觸發(fā)智慧疾控預(yù)警監(jiān)測平臺。
截至目前,生命奇點合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)覆蓋超過200家醫(yī)院,數(shù)據(jù)治理能力得到市場的廣泛認(rèn)可。其中,在國家衛(wèi)健委、發(fā)改委于2017年聯(lián)合發(fā)起“國家疑難病癥診治能力提升工程”中(全國113家區(qū)域龍頭醫(yī)院),生命奇點斬獲10余家該項目建設(shè)單位,搭建了疑難病癥醫(yī)療大數(shù)據(jù)平臺項目,在該項目的市場份額同行遙遙領(lǐng)先。
同時,生命奇點在國家醫(yī)保局2019年啟動的疾病診斷相關(guān)分組(DRG)付費國家試點項目中拿下武漢、湘潭等國家醫(yī)保局支付改革試點城市,并結(jié)合自身在醫(yī)院大數(shù)據(jù)平臺積累的豐富的數(shù)據(jù)治理和數(shù)據(jù)分析經(jīng)驗,在國內(nèi)率先開發(fā)出技術(shù)門檻很高的基于完整病歷進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算清單編碼智能專家審核產(chǎn)品(美國google子公司Verily和3M合作于2016年啟動合作開發(fā)類似AI產(chǎn)品)。
生命奇點的智能化數(shù)據(jù)治理能力主要體現(xiàn)在以下兩個方面。
首先,實現(xiàn)對醫(yī)院電子病歷、實驗室檢驗報告、檢查結(jié)果等各信息化系統(tǒng)數(shù)據(jù)的自動化集成,在清除患者隱私信息后進(jìn)行模型轉(zhuǎn)換形成統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)模型,并通過多年實踐積累了一整套完整的數(shù)據(jù)質(zhì)控體系,為數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)化和醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用場景落地提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)來源。
其次,利用中文醫(yī)學(xué)自然語言技術(shù)對數(shù)據(jù)進(jìn)行結(jié)構(gòu)化和標(biāo)準(zhǔn)化,代替人工進(jìn)行數(shù)據(jù)對碼、閱讀大段醫(yī)療文本數(shù)據(jù)等核心難點工作,突破醫(yī)療大數(shù)據(jù)清洗和治理難題,支撐醫(yī)療大數(shù)據(jù)場景落地。
03 醫(yī)療大數(shù)據(jù)行業(yè)前景廣闊,找準(zhǔn)落地場景是關(guān)鍵
智能化數(shù)據(jù)治理能力是醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用場景能夠落地的基礎(chǔ),而醫(yī)療大數(shù)據(jù)企業(yè)要想實現(xiàn)商業(yè)化落地,政策支持和找準(zhǔn)落地場景缺一不可。
首先,政策是醫(yī)療領(lǐng)域重要驅(qū)動因素。
2015年,國務(wù)院辦公廳印發(fā)《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要(2015-2020年)》,指出“到2020年實現(xiàn)全員人口信息、電子健康檔案和電子病歷三大數(shù)據(jù)庫基本覆蓋全國人口并信息動態(tài)更新”,從此,醫(yī)療數(shù)據(jù)開始受到越來越多的關(guān)注;隨后的2016年《國務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展的指導(dǎo)意見》發(fā)布,醫(yī)療大數(shù)據(jù)首次被納入國家大數(shù)據(jù)戰(zhàn)略布局。
2018年衛(wèi)健委發(fā)布《國家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、安全和服務(wù)管理辦法(試行)》,開始統(tǒng)籌標(biāo)準(zhǔn)管理、落實安全責(zé)任、規(guī)范數(shù)據(jù)服務(wù)管理,為醫(yī)療大數(shù)據(jù)的應(yīng)用場景落地提供了直接性政策指導(dǎo);2020年4月,《中共中央、國務(wù)院關(guān)于構(gòu)建更加完善的要素市場化配置體制機(jī)制的意見》正式公布,第一次將數(shù)據(jù)列入生產(chǎn)要素;同年7月中央再次表態(tài),高度重視信息技術(shù)賦能醫(yī)藥行業(yè)。
一系列政策的推動下,醫(yī)院開始重視醫(yī)療大數(shù)據(jù)的治理挖掘和臨床應(yīng)用,為醫(yī)療大數(shù)據(jù)行業(yè)的發(fā)展提供了重要驅(qū)動力。
其次,業(yè)務(wù)場景本身是否存在需求、以及對應(yīng)的市場空間和增速也決定了醫(yī)療大數(shù)據(jù)企業(yè)是否能順利實現(xiàn)商業(yè)化落地。目前,醫(yī)療大數(shù)據(jù)已經(jīng)在臨床試驗中心篩選等藥企數(shù)字化場景、以及臨床輔助決策、醫(yī)保支付、疾控等智慧醫(yī)院場景體現(xiàn)出其業(yè)務(wù)價值。
在藥企數(shù)字化領(lǐng)域,當(dāng)前尚處于臨床試驗管理系統(tǒng)普及的階段。未來,由于藥物研發(fā)市場增速日益提升,且臨床試驗研究數(shù)據(jù)的監(jiān)管趨嚴(yán),臨床試驗數(shù)據(jù)管理與分析將成為藥物研發(fā)標(biāo)配,基于臨床試驗管理系統(tǒng)之上的自動化數(shù)據(jù)采集、數(shù)據(jù)分析甚至是臨床試驗中的智能化應(yīng)用將大規(guī)模逐漸落地。
智慧醫(yī)院領(lǐng)域,基于全院級臨床數(shù)據(jù)治理的科研、臨床輔助決策支持、醫(yī)保支付、以及醫(yī)院管理等應(yīng)用場景紛紛落地。其中,全院級臨床數(shù)據(jù)治理是基礎(chǔ),生命奇點是這一領(lǐng)域的典型企業(yè)。
具體到上層應(yīng)用場景,科研需求主要存在與大型三甲醫(yī)院,市場空間有限;臨床輔助決策支持需要從?平嵌茸錾疃犬a(chǎn)品,且特定專科適用性有限,市場想象空間也受限制。
相比而言,在DRG/DIP支付、醫(yī)院績效考核的持續(xù)推進(jìn)下,醫(yī)保支付、醫(yī)院精細(xì)化運營管理市場將逐漸增長,長期來看,是醫(yī)療大數(shù)據(jù)的絕佳落地應(yīng)用場景。此外,智慧疾控是疫情后政府重點投預(yù)算的方向,也已成為醫(yī)療大數(shù)據(jù)企業(yè)的重要業(yè)務(wù)場景。
隨著數(shù)據(jù)治理能力的不斷提升、以及應(yīng)用場景逐漸落地,資本市場也愈發(fā)認(rèn)可醫(yī)療大數(shù)據(jù)企業(yè)的投資價值以及前景。2021年1月15日,醫(yī)渡云在港交所上市,市值超過540億港元,拉開了國內(nèi)醫(yī)療大數(shù)據(jù)企業(yè)上市的序幕。相信接下來的幾年,醫(yī)療大數(shù)據(jù)行業(yè)將獲得更為快速的發(fā)展。
近期,愛分析對生命奇點創(chuàng)始人劉立宇進(jìn)行訪談,就生命奇點的產(chǎn)品服務(wù)和技術(shù)投入等方面進(jìn)行了深入交流,現(xiàn)將部分內(nèi)容分享如下。
重視研發(fā),成功實現(xiàn)智慧疾控應(yīng)用場景落地
愛分析:在大數(shù)據(jù)、人工智能領(lǐng)域,技術(shù)研發(fā)工作通常難度較大、周期較長,對此,生命奇點會把重心側(cè)重到技術(shù)方面嗎?
劉立宇:生命奇點非常重視技術(shù),我本人也是技術(shù)研發(fā)背景出身,公司一直持續(xù)加大研發(fā)投入。醫(yī)療大數(shù)據(jù)行業(yè)需要企業(yè)在技術(shù)研發(fā)方面持續(xù)投入,逐漸積累扎實的基礎(chǔ)。
生命奇點也要吸納國內(nèi)頂尖的技術(shù)人才加入。哈工大人工智能實驗室的湯步洲副教授是中文醫(yī)學(xué)自然語言處理領(lǐng)域權(quán)威實戰(zhàn)專家,湯教授于2020年底受聘成為生命奇點首席AI算法科學(xué)家。
過往幾年,生命奇點的工作重點主要側(cè)重于技術(shù)積累和標(biāo)桿客戶打造,在沒有找到規(guī);纳虡I(yè)轉(zhuǎn)化路徑之前,沒有進(jìn)行盲目的擴(kuò)充。目前,生命奇點發(fā)展路徑已經(jīng)非常清晰,我們將開始進(jìn)入快速發(fā)展模式。
愛分析:生命奇點是如何提高數(shù)據(jù)處理能力,實現(xiàn)技術(shù)積累的呢?
劉立宇:雖然生命奇點不直接擁有數(shù)據(jù),但通過不斷服務(wù)擁有數(shù)據(jù)的客戶,有機(jī)會接觸數(shù)據(jù)、處理數(shù)據(jù),進(jìn)而能夠不斷優(yōu)化核心數(shù)據(jù)治理能力、核心算法和核心產(chǎn)品。
盡管開創(chuàng)性的研發(fā)工作難度較大、周期較長,但生命奇點對技術(shù)研發(fā)規(guī)律有心理準(zhǔn)備,能夠耐得住寂寞,堅持在醫(yī)療大數(shù)據(jù)領(lǐng)域深耕,而且已經(jīng)取得了一定的進(jìn)展。我們堅信在醫(yī)療大數(shù)據(jù)領(lǐng)域無論是技術(shù)還是應(yīng)用場景探索都需要“厚積薄發(fā)”。
愛分析:智慧疾控項目是醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用場景的個例,還是可以復(fù)制推廣的長期落地方向?
劉立宇:武漢疫情前期,疫情防控工作最大的挑戰(zhàn)在于傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)的滯后性。2020年6月2日,習(xí)總書記針對疫情發(fā)表了重要講話,提出要建立智慧化預(yù)警多點觸發(fā)機(jī)制,健全多渠道監(jiān)測預(yù)警機(jī)制,提高實時分析、集中研判的能力。
疾控體系的進(jìn)一步健全是衛(wèi)健體系的必然工作,而疾控醫(yī)療大數(shù)據(jù)將在智慧化預(yù)警多點觸發(fā)機(jī)制和多渠道監(jiān)測預(yù)警機(jī)制的建設(shè)中發(fā)揮重要作用。其中,數(shù)據(jù)治理能力是能夠利用疾控數(shù)據(jù)發(fā)揮價值的基礎(chǔ)。
因此,智慧疾控將成為醫(yī)療大數(shù)據(jù)的重要應(yīng)用場景之一,而且,我相信隨著類似項目的落地,醫(yī)療衛(wèi)生信息體系的整體數(shù)據(jù)架構(gòu)未來可能會隨之逐漸進(jìn)行重構(gòu)。
生命奇點利用智能數(shù)據(jù)網(wǎng)關(guān)和區(qū)塊鏈技術(shù),實現(xiàn)了對醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療大數(shù)據(jù)和海量疾控數(shù)據(jù)的有效利用,為完善疾病防控體系提供了完整的解決方案,并有幸承擔(dān)廣東省疾控中心這個國內(nèi)第一個標(biāo)桿項目落地,未來兩年將在全國大力推廣該方案。
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