健康中國(guó)成為國(guó)家戰(zhàn)略，開啟了大健康時(shí)代�！督】抵袊�(guó)行動(dòng)（2019－2030年）》指出，“到2030年，大健康產(chǎn)業(yè)總量要突破16萬(wàn)億元”。隨著大健康時(shí)代的來(lái)臨，國(guó)民對(duì)健康的需求也發(fā)生了轉(zhuǎn)變，從曾經(jīng)的疾病治療轉(zhuǎn)為疾病預(yù)防、自我管理。在挑戰(zhàn)與機(jī)遇并存的新變局中，疾病管理逐漸進(jìn)入以患者為中心模式的創(chuàng)新加速期。

10月，由中國(guó)衛(wèi)生信息與健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)學(xué)會(huì)全科醫(yī)學(xué)與健康管理工作委員會(huì)、億歐EqualOcean主辦的“天府健談·CHS 2021第六屆中國(guó)大健康產(chǎn)業(yè)升級(jí)峰會(huì)”、由ECV國(guó)際主辦的“2021第五屆中國(guó)數(shù)字醫(yī)療創(chuàng)新峰會(huì)”分別在成都、上海開幕。兩場(chǎng)行業(yè)盛會(huì)匯集了各級(jí)政府代表、醫(yī)療行業(yè)專家和企業(yè)家、頭部醫(yī)藥企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)療技術(shù)服務(wù)商等，圍繞數(shù)字醫(yī)療、新藥研發(fā)、數(shù)字化患者服務(wù)、醫(yī)療器械數(shù)字營(yíng)銷等行業(yè)創(chuàng)新話題進(jìn)行了思想交流與碰撞。

景栗科技作為疾病管理領(lǐng)域數(shù)字化解決方案的先行者，應(yīng)邀參與了兩場(chǎng)峰會(huì)。景栗科技副總裁、醫(yī)療事業(yè)部負(fù)責(zé)人俞俊鋒在大會(huì)演講和論壇中分享了景栗科技搭建以患者為中心的數(shù)字化管理平臺(tái)的經(jīng)驗(yàn)。

據(jù)BCG報(bào)告數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)數(shù)字化醫(yī)療用戶有6．2億左右。疫情后國(guó)內(nèi)各政府陸續(xù)出臺(tái)了30＋政策來(lái)推動(dòng)數(shù)字化醫(yī)療領(lǐng)域的發(fā)展。疫情期間醫(yī)療健康類頭部APP累計(jì)用戶訪問(wèn)量更是突破了11億之多，陸續(xù)打造出互聯(lián)網(wǎng)＋概念的公立醫(yī)院有1000＋家以上，超過(guò)100萬(wàn)的醫(yī)療從業(yè)者，在各醫(yī)療健康咨詢平臺(tái)注冊(cè)并開通了線上問(wèn)診服務(wù)。

疫情常態(tài)化與帶量采購(gòu)，加速了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的進(jìn)程，院外患者管理迎來(lái)了真正的里程碑時(shí)刻。

俞俊鋒在兩場(chǎng)峰會(huì)演講和論壇中透露，景栗科技依托在母嬰和消費(fèi)行業(yè)多年私域運(yùn)營(yíng)經(jīng)驗(yàn)，在醫(yī)療領(lǐng)域率先打造了創(chuàng)新、有效的院外患者管理解決方案，通過(guò)數(shù)字化產(chǎn)品和有溫度的服務(wù)，使患者提升疾病認(rèn)知與自我管理意識(shí)，真正實(shí)現(xiàn)了低成本、高效率、大規(guī)模的有效院外患者管理。

創(chuàng)新服務(wù)模式，院外患者全病程主動(dòng)式管理

近十年來(lái)，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展不斷推動(dòng)醫(yī)療行業(yè)數(shù)字化浪潮變革，院外患者管理早已不是什么新鮮事物。不少藥企、保險(xiǎn)企業(yè)均在院外患者管理方面進(jìn)行過(guò)多方探索、嘗試。然而，院外隨訪、碎片化、被動(dòng)式的患者管理成效并不盡如人意。

在院外患者管理生態(tài)紛亂的局面中，景栗科技提出了院外患者全病程主動(dòng)式管理解決方案，依托微信私域高效、可及、低成本的優(yōu)勢(shì)成為院外患者管理的更優(yōu)選擇。

何為全病程、主動(dòng)式管理？俞俊鋒在演講舉了兩個(gè)案例：

更懂患者：以患者為中心不再是空話，這是需要意識(shí)的轉(zhuǎn)變，從管理患者到了解患者、服務(wù)患者。只有真正了解患者的全病程中的真實(shí)需求，才能給予及時(shí)的反饋、個(gè)性化的服務(wù)體驗(yàn)、有效的服務(wù)效果。

案例：劉阿姨是一位在上海做完卵巢癌的手術(shù)的患者，出院后需要回到江蘇進(jìn)行后續(xù)的化療。面對(duì)后續(xù)治療的專業(yè)性醫(yī)學(xué)問(wèn)題的困惑，劉阿姨在異地就醫(yī)過(guò)程中，加入了景栗醫(yī)療患者管理平臺(tái)。

化療開始前，平臺(tái)小助手會(huì)提前發(fā)消息提醒她化療的時(shí)間、注意事項(xiàng)等。同時(shí)，她還能在小程序上自主查看過(guò)往的治療情況，數(shù)據(jù)指標(biāo)，對(duì)自己的狀況先有一個(gè)了解。入院化療時(shí)，她把小程序上的歷史診療數(shù)據(jù)展示給醫(yī)生，一目了然的數(shù)據(jù)，支持醫(yī)生可以快速提供針對(duì)性檢查和化療方案�；�療結(jié)束后，平臺(tái)小助手會(huì)及時(shí)跟她溝通，做好病案管理。

專業(yè)且有溫度的服務(wù)：焦慮時(shí)有人及時(shí)解答，專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊(duì)及社區(qū)KOC（患者代表）的組合，讓患者不再孤立無(wú)援。

案例：張女士是一名妊娠糖尿病患者，曾經(jīng)健康的她，對(duì)于孕期的健康情況轉(zhuǎn)變并不“適應(yīng)”，同時(shí)又怕血糖控制不好對(duì)寶寶造成危害，努力想控制好血糖卻不得要領(lǐng)的迷茫和焦慮，是許多被診斷為妊娠糖的新手孕媽的煩惱。

加入景栗醫(yī)療患者管理平臺(tái)的控糖訓(xùn)練營(yíng)后，通過(guò)28天的打卡訓(xùn)練營(yíng)，訓(xùn)練營(yíng)內(nèi)的專業(yè)醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)她適應(yīng)血糖監(jiān)測(cè)、養(yǎng)成血糖打卡的習(xí)慣；如果出現(xiàn)了超高或低血糖的情況，小程序會(huì)給出提醒。

此外，群里和她一樣的新手孕媽們之間也會(huì)交流控糖經(jīng)驗(yàn)。同時(shí)這位新手孕媽還能在大咖直播平臺(tái)向?qū)�業(yè)醫(yī)生問(wèn)診。平臺(tái)上還提供大量科普文章、知識(shí)卡片、短視頻等內(nèi)容，便于她利用碎片時(shí)間學(xué)習(xí)控糖知識(shí)，答疑解惑。

以上兩個(gè)案例可以看出，景栗科技全病程主動(dòng)式管理，是以患者為中心的有溫度的患者服務(wù)，而不是去管理患者。該模式真正以患者需求為基礎(chǔ)，以患者數(shù)字管理平臺(tái)為載體，根據(jù)患者疾病類型、病程等多維度細(xì)分，提供不同群體在不同階段的精細(xì)化健康服務(wù)，讓患者切實(shí)體會(huì)到即使身在院外，仍被專業(yè)和關(guān)愛包圍，從而提升患者健康管理依從性、獲得感和參與度。

三大關(guān)鍵能力，循證醫(yī)學(xué)、智能工具、患者服務(wù)

院外患者全病程主動(dòng)式管理是一個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，只有在醫(yī)療、互聯(lián)網(wǎng)等多個(gè)領(lǐng)域具有縱深研究和交叉服務(wù)經(jīng)驗(yàn)才能打通褃節(jié)，見到成效。

俞俊鋒認(rèn)為，景栗科技院外患者全病程主動(dòng)式管理模式跑通的關(guān)鍵在于景栗科技同時(shí)具備了循證醫(yī)學(xué)、智能產(chǎn)品、患者服務(wù)三個(gè)核心能力，通過(guò)構(gòu)建醫(yī)生、醫(yī)生助理、護(hù)士、患者和患者家屬、健康管理師＋人工智能機(jī)器人、患者KOC五方共管的患者管理團(tuán)隊(duì)，依托數(shù)字化工具，實(shí)現(xiàn)了患者精準(zhǔn)管理、有效管理。

在醫(yī)學(xué)能力方面，景栗科技通過(guò)內(nèi)建醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，廣泛合作專家、政府、協(xié)會(huì)、學(xué)術(shù)組織、患者組織、健康服務(wù)廠商建立了超過(guò)200人的專業(yè)健康管理師團(tuán)隊(duì)，利用專業(yè)醫(yī)助團(tuán)隊(duì)為患者提供及時(shí)、專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)�；颊呱缛簝�(nèi)的科普宣教和答疑互動(dòng)有效提升了患者的服務(wù)體驗(yàn)。

在智能工具方面，景栗科技開發(fā)了一套自動(dòng)化供需體系，能滿足自動(dòng)化營(yíng)銷和管理需求，比傳統(tǒng)線下提高5～10倍的管理效率。智能 SCRM 工具M(jìn)agicFlow可根據(jù)患者旅程，建立動(dòng)態(tài)標(biāo)簽體系，在各關(guān)鍵時(shí)間節(jié)點(diǎn)提前部署任務(wù)／ 動(dòng)作；MagicBot可對(duì)信息進(jìn)行分級(jí)處理，準(zhǔn)確無(wú)誤地執(zhí)行既定指令，跟患者互動(dòng)。在標(biāo)準(zhǔn)化智能工具之外，景栗科技還針對(duì)不同疾病研發(fā)出服務(wù)產(chǎn)品，如，專為糖尿病患者開發(fā)的“28天輕糖訓(xùn)練營(yíng)”等。

在患者服務(wù)方面，景栗科技自2016年成立以來(lái)，專注于數(shù)字端的用戶運(yùn)營(yíng)及管理，具備成熟的用戶服務(wù)體系和豐富的服務(wù)經(jīng)驗(yàn)。針對(duì)醫(yī)療行業(yè)的特性，景栗科技構(gòu)建了標(biāo)準(zhǔn)化院外患者管理五大模塊：科普宣教、答疑互動(dòng)、1V1服務(wù)、患者互助、臨床支持，通過(guò)SOP的強(qiáng)執(zhí)行，對(duì)患者進(jìn)行分層管理，讓患者隨時(shí)隨地感受到有溫度的服務(wù)。

景栗科技在患者管理中加入了患者KOC模式。KOC的誕生并不是景栗刻意培養(yǎng)或培訓(xùn)形成的，而是通過(guò)發(fā)掘一些愿意表達(dá)、積極向上的患者，去幫助、影響其他患者。患者的同理心能給予其他患者有溫度的支持。

“目前，景栗科技已經(jīng)服務(wù)了150萬(wàn)患者。”俞俊鋒透露，景栗科技基于企業(yè)微信生態(tài)構(gòu)建的數(shù)字化健康服務(wù)平臺(tái)親民且有效，投入應(yīng)用后得到越來(lái)越多醫(yī)療群體的接受，并受到行業(yè)關(guān)注認(rèn)可。在“天府健談·CHS 2021第六屆中國(guó)大健康產(chǎn)業(yè)升級(jí)峰會(huì)”上，景栗科技榮登“2021中國(guó)醫(yī)療創(chuàng)新力企業(yè)TOP10”榜單。

當(dāng)前，景栗科技院外患者管理模式的應(yīng)用已經(jīng)初見成效。未來(lái)景栗科技將聯(lián)動(dòng)更多生態(tài)合作，不斷提升智能化產(chǎn)品能力、醫(yī)學(xué)專業(yè)能力，優(yōu)化醫(yī)療資源，持續(xù)提升患者健康水平，努力打造院外患者管理的行業(yè)典范。