2017年8月，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院（下簡稱：邵逸夫醫(yī)院）成功通過HIMSS EMRAM 七級認(rèn)證，成為國內(nèi)首家同時通過JCI和HIMSS七級認(rèn)證的大型綜合性公立醫(yī)院。

在旁人看來，在信息化幾乎觸頂?shù)纳垡莘蜥t(yī)院，已經(jīng)很難再上一層樓。但在2018年11月，浙江省政府采購中心的一則4400萬元信息化升級改造招標(biāo)項(xiàng)目中，邵逸夫醫(yī)院再一次成為了主角。

動脈網(wǎng)從中國政府采購網(wǎng)了解到，2018年11月23日，浙江省政府采購中心發(fā)布浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院信息化升級改造擴(kuò)展服務(wù)項(xiàng)目采購公告，項(xiàng)目預(yù)算金額4300萬元；12月21日，項(xiàng)目正式定標(biāo)，浙江和仁科技股份有限公司以4250萬元中標(biāo)。

下面這張圖，是項(xiàng)目涉及的改造范圍。最核心的內(nèi)容是核心平臺建設(shè)，實(shí)現(xiàn)基于數(shù)據(jù)治理基礎(chǔ)上的數(shù)據(jù)應(yīng)用，包括：臨床服務(wù)、知識庫和CDSS、科研教學(xué)、業(yè)務(wù)管理、患者服務(wù)、多院區(qū)服務(wù)等。

一個沒有硝煙的前線指揮中心

“如果你想真正了解邵逸夫醫(yī)院的想法，沒有比喬書記更合適的人了�！痹趧用}網(wǎng)問及本次信息化改造項(xiàng)目的緣由時，和仁科技副總裁朱海舟如是說道。

喬凱，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院下沙院區(qū)黨委副書記、醫(yī)院IT中心主任，畢業(yè)于浙江大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)工程專業(yè)，從事醫(yī)療IT管理、研究、開發(fā)等方面具有20多年行業(yè)經(jīng)驗(yàn)，領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院信息化建設(shè)，通過4次JCI評審，以及HIMSS6級與HIMSS7級的評測工作。

在邵逸夫醫(yī)院，喬書記是當(dāng)仁不讓的醫(yī)工第一人。

和喬書記的會面是在一棟寫字樓里，位置離邵逸夫醫(yī)院很近，只有一個街道的距離，這是和仁科技為項(xiàng)目組特意租下的工作室。在辦公室的門上，貼有有兩張a4紙，紙上上用印刷體寫著浙江大學(xué)附屬邵逸夫醫(yī)院信息化項(xiàng)目改造中心幾行字。

中心約200平方，由于地處杭州市中心位置，動脈網(wǎng)粗略估算下，如果按10萬元／月計算，企業(yè)一年的場地投入約為120萬元。中心網(wǎng)絡(luò)由邵逸夫醫(yī)院提供專線接入，確保能與醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)進(jìn)行及時的信息溝通。更有20名和仁科技的工程師作為項(xiàng)目的沖鋒隊(duì)伍駐扎在此地。對他們而言，這里便是戰(zhàn)場前線。

初見喬書記，他行色匆匆，手中電話不時響起，用精煉的語言安排好醫(yī)院調(diào)度事宜后，和我們聊起了這一項(xiàng)目。

“這應(yīng)該是邵逸夫醫(yī)院成立以來，規(guī)模最大的一次信息化改造了。”喬書記表示，雖然從信息架構(gòu)來看，邵逸夫醫(yī)院已經(jīng)在HIMSS 7認(rèn)證過程中，將藥品、檢驗(yàn)、檢查、母乳、輸血和手術(shù)閉環(huán)一一打通，還上線了臨床輔助決策系統(tǒng)。但真正在臨床應(yīng)用過程中，仍舊存在一些潛在問題。

醫(yī)院雖然配置了足夠的信息系統(tǒng)，但在性能方面，仍受制于過去老舊的C／S系統(tǒng)架構(gòu)。其根本原因在于，醫(yī)院信息化的頂層架構(gòu)尚未梳理得足夠清晰。為了應(yīng)付評級和臨床應(yīng)用，醫(yī)院各部門提出的各種需求拼湊在一起，難以形成整體。

和仁科技方案咨詢部總監(jiān)何必航補(bǔ)充道：“雖然名義上是改造工程，但事實(shí)上是對醫(yī)院現(xiàn)有核心系統(tǒng)的‘大換血’�！�

醫(yī)院過去的系統(tǒng)采用Powerbuilder語言編寫，直接訪問SQL Serve數(shù)據(jù)庫。而和仁科技的新系統(tǒng)采用．NET和JAVA等面向?qū)ο笳Z言編寫，并用三層架構(gòu)封裝服務(wù)，引入Oracle數(shù)據(jù)庫應(yīng)對大規(guī)模數(shù)據(jù)交互。

另外，項(xiàng)目在系統(tǒng)重構(gòu)的同時，還將引入大規(guī)模并行處理架構(gòu)，集成、融合醫(yī)院原有、現(xiàn)在及將來的各類業(yè)務(wù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)。通過基于自然語言處理的后結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)處理技術(shù)，實(shí)現(xiàn)從非結(jié)構(gòu)化病歷數(shù)據(jù)中提取關(guān)鍵信息，并開放受控的數(shù)據(jù)訪問接口，實(shí)現(xiàn)面向各類主題的業(yè)務(wù)應(yīng)用，包括運(yùn)營管理決策支持、醫(yī)療質(zhì)量管理，及面向臨床專科的科研數(shù)據(jù)分析，最大程度實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)治理、發(fā)掘臨床數(shù)據(jù)價值。

據(jù)了解，在邵逸夫院的內(nèi)部會議上，有大量的問題都和信息化有關(guān)。提升醫(yī)院信息化在臨床科室的使用效率和體驗(yàn)，已經(jīng)刻不容緩。對此喬書記表示：“項(xiàng)目雖然是三年計劃，但就醫(yī)院目前的需求來說，時間緊迫。所以我們希望在今年全面開花，爭取在兩年內(nèi)將項(xiàng)目全部完工�！�