互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院申辦主體分析

若從實(shí)體醫(yī)院和企業(yè)這兩個(gè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的申辦主體來(lái)分析，會(huì)發(fā)現(xiàn)哪些規(guī)律呢？

實(shí)體醫(yī)院主導(dǎo)，公立三甲最多、民營(yíng)占比小

我們先來(lái)看實(shí)體醫(yī)院，其根據(jù)出資方、醫(yī)院等級(jí)又分為不同類(lèi)型，這也會(huì)使互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院呈現(xiàn)出不同特征。

目前申辦互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的415家實(shí)體醫(yī)院中，公立375家、民營(yíng)40家，在實(shí)體醫(yī)院主導(dǎo)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院中，分別占90％、10％。與此形成反差的是，根據(jù)《2018年中國(guó)衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)年鑒》，全國(guó)公立醫(yī)院有1．2萬(wàn)個(gè)，民營(yíng)醫(yī)院2．1萬(wàn)個(gè)，民營(yíng)醫(yī)院數(shù)量遠(yuǎn)超公立醫(yī)院。

也就是說(shuō)，大約有3．1％的公立醫(yī)院建設(shè)了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，但只有0．2％的民營(yíng)醫(yī)院建設(shè)了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。

公立醫(yī)院和民營(yíng)醫(yī)院建設(shè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的情況，動(dòng)脈網(wǎng)制圖

對(duì)公立醫(yī)院來(lái)說(shuō)，尤其是大三甲醫(yī)院，建互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院主要是將常見(jiàn)病、慢病患者進(jìn)行分流，打造線上線下一體化流程，提升患者就醫(yī)和醫(yī)院管理的整體效率。同時(shí)，公立醫(yī)院能夠加快投入互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)，與其主管部門(mén)的行政管理推動(dòng)也有一定關(guān)系。

而對(duì)門(mén)診量更低的民營(yíng)醫(yī)院來(lái)說(shuō)，將常見(jiàn)病、慢病患者轉(zhuǎn)移到線上并不是剛需，他們更多考慮如何提升醫(yī)療和服務(wù)質(zhì)量，以此吸引患者。若要建互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，也希望達(dá)到這樣效果。即民營(yíng)醫(yī)院必須考慮建設(shè)運(yùn)營(yíng)成本與效益之間的關(guān)系，尤其是營(yíng)利性民營(yíng)醫(yī)院。

申辦互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的民營(yíng)醫(yī)院類(lèi)型，動(dòng)脈網(wǎng)制圖

上圖是建立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的民營(yíng)醫(yī)院類(lèi)型，綜合醫(yī)院仍然是多數(shù)。專(zhuān)科醫(yī)院覆蓋了眼科、婦產(chǎn)、口腔等消費(fèi)屬性強(qiáng)的領(lǐng)域。在各類(lèi)專(zhuān)科醫(yī)院中，互聯(lián)網(wǎng)有助于塑造醫(yī)院品牌和拉近醫(yī)患距離，從而促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)。

但整體上看，民營(yíng)的各類(lèi)專(zhuān)科醫(yī)院建設(shè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院較少，未來(lái)是否能持續(xù)通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)擴(kuò)大獲客渠道還不確定。不過(guò)，疫情期間，線下醫(yī)療服務(wù)量整體下滑，民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)更是如此，通過(guò)拓展線上服務(wù)，至少能夠?qū)⒁咔閹��?lái)的影響降到最低。

從實(shí)體醫(yī)院等級(jí)來(lái)看，全國(guó)的三級(jí)醫(yī)院中，近13％已建設(shè)了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。這其中，已有253家三甲醫(yī)院拓展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，占全國(guó)1442家三甲醫(yī)院的17．5％。

這些三甲醫(yī)院中，四川大學(xué)華西醫(yī)院、中南大學(xué)湘雅系醫(yī)院以及復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院等知名醫(yī)院均已上線互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。

不同等級(jí)醫(yī)院建設(shè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的情況，動(dòng)脈網(wǎng)制圖

前文已經(jīng)提到，從行政區(qū)劃的維度看，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院正在從直轄市、省會(huì)城市向地級(jí)市、縣級(jí)城市鋪開(kāi)。從上圖同樣可以看出，二級(jí)醫(yī)院建設(shè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的比例僅有0．61％。

二級(jí)醫(yī)院除了分布在各個(gè)市轄區(qū)之外，還廣泛分布在地級(jí)市和縣級(jí)城市。所以，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的下沉，從醫(yī)院等級(jí)這個(gè)層面看，也是同樣的趨勢(shì)。

但是，醫(yī)院等級(jí)也體現(xiàn)了其服務(wù)定位、服務(wù)能力，所以，并非每家醫(yī)院都有必要或有實(shí)力單獨(dú)建一家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。

實(shí)體醫(yī)院建設(shè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，可獨(dú)立申請(qǐng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作為第二名稱(chēng)，也可以與第三方機(jī)構(gòu)合作申請(qǐng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作為第二名稱(chēng)，后者在實(shí)體醫(yī)院主導(dǎo)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院醫(yī)院中，占了約10％的比例。

合作共建的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，醫(yī)院名和企業(yè)名都要體現(xiàn)到互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的名稱(chēng)中。通過(guò)這種方式，企業(yè)既要提供平臺(tái)建設(shè)支持，還要提供資源、持續(xù)參與后續(xù)運(yùn)營(yíng)。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)、醫(yī)療信息化企業(yè)廣泛參與合作共建互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，微醫(yī)、納里健康等均與多家實(shí)體醫(yī)院共建了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，這種形式可以探索實(shí)體醫(yī)院的醫(yī)生、醫(yī)療資源與企業(yè)的平臺(tái)覆蓋、建設(shè)運(yùn)營(yíng)能力深度結(jié)合，雙方形成優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。