愛爾眼科“回扣”風(fēng)波 “4個是與非”何解
迷霧之中,較勁時刻
作者:赤耳
編輯:云峰
風(fēng)品:皓月
來源:首財(cái)——首條財(cái)經(jīng)研究院
2022開年,“眼茅”愛爾眼科再遇煩惱。
1月6日股價38.8元,下跌6.6%;之后三個交易日收跌,11日收報36.28元,創(chuàng)1年來新低。截止1月17日收盤,股價35.53元。相比2021年7月的72.27元高點(diǎn)腰斬、市值半年蒸發(fā)千億。
股價震蕩,明面源于一場“回扣”質(zhì)疑風(fēng)波。
01
轉(zhuǎn)介費(fèi)是與非
SHOU CAI
1月6日至1月13日,與愛爾眼科纏斗一年多的醫(yī)生艾芬連發(fā)猛料:公布四份表格,曬出江蘇宿遷愛爾眼科“手術(shù)回扣明細(xì)”,質(zhì)疑其存在賄賂醫(yī)生和公職人員的行為。
該資料稱,在2017年-2019年期間,宿遷市多個縣市區(qū)多名醫(yī)生、公職人員、社會人員以“轉(zhuǎn)介人”身份收取“轉(zhuǎn)介費(fèi)”,每筆金額從幾百元至2000余元不等。名單詳細(xì)羅列出聯(lián)系人、金額、開戶行、卡號、患者姓名、手術(shù)日期、病種、手術(shù)費(fèi)等重要內(nèi)容。涉及500多名患者,總金額近80萬元。
消息一出,愛爾眼科登上熱搜。
1月9日晚,涉事醫(yī)院宿遷愛爾眼科醫(yī)院回應(yīng)稱,“目前網(wǎng)傳的信息,該院于2019年已按董事會相關(guān)要求進(jìn)行整改,嚴(yán)肅處理了違規(guī)員工,并撤換管理團(tuán)隊(duì)!
對此,業(yè)內(nèi)說法也不一。
1月8日晚,宿遷愛爾眼科醫(yī)院一自稱高管者向媒體表示,所謂“回扣”在醫(yī)院就是轉(zhuǎn)介費(fèi),是一種普遍現(xiàn)象,“這是個行業(yè)潛規(guī)則,任何行業(yè)都有,就算我們兩個是兄弟,給你介紹個活干,總要感謝我一下!
有業(yè)內(nèi)專家認(rèn)為,鼓勵醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的背景下,不少知名眼科醫(yī)生會在公立、民營醫(yī)院同時執(zhí)業(yè),如公立醫(yī)院手術(shù)排期緊,醫(yī)生會將患者介紹到自己執(zhí)業(yè)的民營醫(yī)院手術(shù)。真正的轉(zhuǎn)介費(fèi),應(yīng)屬企業(yè)市場推廣與市場開發(fā)費(fèi)用的一部分,并無法律禁止性規(guī)定。
行業(yè)分析師李晨表示,艾芬所稱的回扣實(shí)為轉(zhuǎn)介費(fèi),在一些民營醫(yī)院較為常見。但常見不代表合理,若艾芬公開明細(xì)屬實(shí),則該院或涉嫌不正當(dāng)競爭行為。
有律師指出,轉(zhuǎn)介費(fèi)不僅損害醫(yī)療服務(wù)秩序,且易增加公費(fèi)醫(yī)療及患者負(fù)擔(dān),應(yīng)依法查處。
孰是孰非,留給時間作答。
可以肯定的是,愛爾眼科需要更有力的回應(yīng)。若指控屬實(shí),且額度高,愛爾眼科不止要被聲討、更有被處罰可能。若不屬實(shí),市場、輿論都須還其一個清白,而那些惡意舉報者也應(yīng)受到法律制裁。
往期看,已有實(shí)錘處罰。
2020年6月17日,河北衡水市監(jiān)局下發(fā)處罰文件,對衡水愛爾眼科醫(yī)院有限公司處以19萬元罰款,事由是該單位通過醫(yī)生介紹患者,按手術(shù)費(fèi)一定比例轉(zhuǎn)賬給推薦醫(yī)生。
02
擴(kuò)張是與非 警惕大而不強(qiáng)
SHOU CAI
官網(wǎng)顯示,愛爾眼科成立于2003年,2009年作為首批28家上市公司之一登陸創(chuàng)業(yè)板。12年來,公司市值一路飆升,從最初的69億元接連突破百億、千億大關(guān),2021年一度超過3600億元。
業(yè)績也不逞多讓,總營收從2009年的6億元增至2020年的119億元,增幅19倍;歸母凈利從2009年的0.9億元增至2020年的17.2億元,增幅18倍。
雙熱的“白馬”行情,讓其被喻“眼茅”。
而繁華背后,高速擴(kuò)張是一大利器。如此次陷入“回扣門”的宿遷愛爾眼科,正是愛爾通過基金收購的機(jī)構(gòu),其還未正式納入上市公司報表。
行業(yè)分析師郝瑞表示,這也是愛爾眼科的常見打法。“體外孵化”醫(yī)院一開始不進(jìn)入報表,待整體經(jīng)營盈虧平衡后再以并購方式納入體內(nèi)。好處是既保證了擴(kuò)張速度,又規(guī)避了試錯風(fēng)險、減少開拓階段的凈利影響。
并購+自建雙驅(qū)動,愛爾眼科規(guī)模迅速擴(kuò)張。公司官網(wǎng)顯示,愛爾眼科已在全球范圍內(nèi)開設(shè)眼科醫(yī)院及中心720家。2020年,中國內(nèi)地年門診量超1000萬人次,手術(shù)量超100萬臺。相較2019年上市初的19家醫(yī)院,數(shù)量增長近38倍!
進(jìn)入2021年,并購動作更為吸睛。上半年收購了武漢愛爾黃陂醫(yī)院60%的股權(quán)、漢中愛爾86%的股權(quán)、丹東愛爾55%的股權(quán)、臨沂愛爾51%的股權(quán)和重慶萬州愛爾80%的股權(quán),以及新設(shè)了湖北愛爾、漣源愛爾、株洲愛爾、海南博鰲樂城愛爾等門診部或診所。
進(jìn)入2021年8月,愛爾眼科又宣布收購日照愛爾、威海愛爾、河源愛爾、江門新會愛爾,以及棗陽愛爾、鞍山愛爾、滄州愛爾、阜陽愛爾、廊坊愛爾和秦皇島愛爾部分股權(quán),交易總金額超6億元。
2021年底,愛爾眼科再拋一份大手筆并購公告,用5.01億元并購14家醫(yī)院股權(quán),這些醫(yī)院分布在義烏、沅江、蓋州、佳木斯、賀州、重慶北碚、固原等三線或三線以下城市。
據(jù)Wind顯示,自上市至2020年6月,愛爾眼科融資總額超131億元,所募資金大部分投入到擴(kuò)張中。
大手筆擴(kuò)張,增肥體量也增厚了業(yè)績。2021年前三季,愛爾眼科營收115.96億元,同比增長35.38%;歸母凈利20.03億元,同比增長29.59%;扣非歸母凈利21.75億元,同比增長37.58%。
然擴(kuò)張也是一把雙刃劍。并非簡單的一買了之、一開了之。極度考驗(yàn)企業(yè)的標(biāo)的選擇、業(yè)務(wù)協(xié)同及綜合運(yùn)管能力,一旦超出駕馭力或市場突變,金瓜可能瞬間變雷。除了上述風(fēng)控翻車,業(yè)績拖累也是一大考量。
簡言之,大不代表強(qiáng)、更不代表優(yōu),大口頭也有大煩惱。
2021第三季,愛爾眼科營收下滑3.48%,至42.48億元。
同時商譽(yù)高企。2018年-2020年,公司商譽(yù)初始金額分別為21.89億元、30.83億元、46.66億元,占資產(chǎn)總額分別為22.74%、25.92%、30.03%。截至2021年9月30日,愛爾眼科商譽(yù)41.26億元,而凈利為20.03億元。
另外,體量擴(kuò)張不止帶來收入增加,也帶來支出增加。
2021年1-9月,愛爾眼科銷售費(fèi)11.07億元,同比增長49.43%,其解釋稱主要系經(jīng)營規(guī)模擴(kuò)大、推廣活動增加、市場人員薪酬支出增加所致。
刺眼對比的是,研發(fā)投入占比幾乎停滯。2018年-2021年9月,分別為1.22%、1.53%、1.38%、1.36%。
是否重營銷輕研發(fā)?不禁疑問,擁有炫目業(yè)績體量的愛爾眼科,業(yè)績質(zhì)量咋樣?發(fā)展底色有多強(qiáng),后續(xù)成長性、可持續(xù)性幾何?
玩味的是,打開愛爾官網(wǎng),映入眼簾的便是打造“產(chǎn)學(xué)研”高地。
試問,不足2%的研發(fā),能建立多少核心技術(shù)壁壘、價值壁壘、高地有多高呢?
說千道萬,不如白銀一片。
03
醫(yī)療糾紛是與非 品控經(jīng)好念不?
SHOU CAI
或許,也有急迫與無奈。
由于市場廣闊、客戶增量大、壁壘高,眼科一直被譽(yù)黃金賽道。數(shù)據(jù)顯示,我國眼科市場規(guī)模從2012年的461億增到2020年的1410億,其中,民營眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)的增長率比公立更高,行業(yè)年復(fù)合增長率超20%。
行業(yè)萬馬奔騰中,頭部愛爾眼科自然也無躺贏可能。只是,跑馬圈地也要把好節(jié)奏、做好品控風(fēng)控。眼科是一門精細(xì)生意,專業(yè)生意,一旦駕馭力超線,亂象往往給患者帶來痛苦,也讓企業(yè)口碑折損。
相比上述行賄質(zhì)疑,外界更關(guān)心的還是愛爾眼科是否存在“過度醫(yī)療”。
如有網(wǎng)友評論,“有多少人拿了回扣不是重點(diǎn),問題關(guān)鍵在于其中有多少不該做手術(shù)的患者,因?yàn)橄嚓P(guān)人員在利益驅(qū)動下,誘騙患者做了絕不該做的高價手術(shù)和治療”。
這或也是舉報人艾芬,一直纏斗糾結(jié)的地方。
作為武漢市中心醫(yī)院急診科主任,艾芬已不是第一次曝光愛爾眼科。2020年12月底,其在微博發(fā)文質(zhì)疑愛爾眼科對自己的眼睛治療不當(dāng),導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落。
據(jù)艾芬自己陳述,2020年5月,其去武漢愛爾眼科醫(yī)院。經(jīng)檢查,該院副院長王勇稱其右眼患有白內(nèi)障,為其操作白內(nèi)障并人工晶體植入手術(shù),累計(jì)花費(fèi)約2.9萬元。
然幾個月后,艾芬右眼視力逐漸惡化。在武漢市某醫(yī)院重新檢查后,眼科醫(yī)生表示,是眼底變性后惡化導(dǎo)致右眼孔源性視網(wǎng)膜脫離,如能及早發(fā)現(xiàn)并治療,病情可能不會如此嚴(yán)重。
消息一出,輿論燃了。2021年1月4日,愛爾眼科公布自查報告,稱“武漢愛爾眼科醫(yī)院在此事件上存在醫(yī)療管理規(guī)范執(zhí)行不到位、責(zé)任心不強(qiáng)的問題!钡珗蟾鎴(jiān)持認(rèn)為,患者右眼視網(wǎng)膜脫落與本次白內(nèi)障手術(shù)無直接關(guān)聯(lián)。
于是,兩者陷入爭執(zhí),目前糾紛仍沒解決。
艾芬不是個例。2021年3月,愛爾眼科前員工桑林在微博發(fā)文稱,由于術(shù)前主刀醫(yī)生未按要求對手術(shù)方案及手術(shù)后遺癥、禁忌癥等進(jìn)行詳細(xì)溝通,自己屈光手術(shù)后第一天裸眼視力0.25。經(jīng)三年多治療,雙眼裸眼視力依然下滑至0.05,矯正視力僅0.2。
據(jù)桑林自述,上述手術(shù)自己意愿并不強(qiáng)烈,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)多次建議后,最終于2017年8月做了全飛秒屈光手術(shù)。據(jù)介紹,桑林于2017年3月1日入職重慶麥格市場部。2017年,重慶愛爾麥格醫(yī)院提出完成年?duì)I收破億目標(biāo),各科室動員自己親屬及其他社會資源做屈光手術(shù),且為本醫(yī)院員工推出5折優(yōu)惠活動。
而此次曝光“回扣”明細(xì)的,同樣是一名患者。其在一位熟人介紹下,2020年5月在愛爾眼科進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)。術(shù)后狀況不樂觀,右眼幾乎完全失明。
該患者認(rèn)為,在愛爾眼科就診時,醫(yī)生沒有仔細(xì)檢查眼底,以致延誤發(fā)現(xiàn)及治療視網(wǎng)膜脫落的時機(jī)。
行業(yè)分析師于盛梅指出,醫(yī)療無小事,非公醫(yī)院更要重視醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全,這是獲客率的基礎(chǔ),更是醫(yī)院生存關(guān)鍵。無論此次回扣門,還是上述不當(dāng)醫(yī)療質(zhì)疑,孰是孰非都應(yīng)給愛爾眼科敲響一記警鐘。相比規(guī)模、速度,念好質(zhì)量口碑經(jīng)、運(yùn)營規(guī)范經(jīng)更重要。
的確,基礎(chǔ)不牢,地動山搖。塊頭越大、速度越快,越需警惕犯錯幾率。
事實(shí)上,這些年愛爾眼科醫(yī)療糾紛不斷。
2017年,武漢愛爾眼科因人工晶體安裝失誤,導(dǎo)致患者左眼失明。2018年,葫蘆島愛爾眼科因診療過失,導(dǎo)致患者視網(wǎng)膜脫落。
據(jù)中國裁判文書網(wǎng)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),2014年到2020年,愛爾眼科作為被告的醫(yī)療損害相關(guān)案件共75起,賠償金額從數(shù)萬元到數(shù)十萬元不等。
此外,還因虛假廣告被監(jiān)管點(diǎn)名。有媒體數(shù)據(jù)顯示,2015年至2019年,愛爾眼科子公司因出現(xiàn)違法廣告、違規(guī)生產(chǎn)與銷售等行為,受到行政處罰100次左右。
黑貓投訴平臺上,相關(guān)愛爾眼科專業(yè)性、合規(guī)性的投訴也是焦點(diǎn)。
04
增持是與非 眼茅新形象
SHOU CAI
創(chuàng)始人兼董事長陳邦曾言,愛爾眼科的高質(zhì)量發(fā)展不代表犧牲速度,不會犧牲業(yè)績。
能兼顧質(zhì)量、速度、業(yè)績,當(dāng)然最好。然面對一系列“挫敗”與紛擾,不知陳邦是否會對質(zhì)量、速度、業(yè)績有新的認(rèn)知。
的確,愛爾不缺警鐘。缺的是痛定思痛、力變深變。
規(guī)模越大、責(zé)任越大,愛爾眼科需要警惕衍生影響。有輿論指出,上述被曝光企業(yè)是否只是冰山一角?其他數(shù)百家連鎖醫(yī)院、體外孵化醫(yī)院有無相關(guān)問題?
如何打破質(zhì)疑,扭轉(zhuǎn)不利態(tài)勢。
1月6日和1月11日,愛爾眼科副總經(jīng)理兼財(cái)務(wù)總監(jiān)劉多元和董事、副總經(jīng)理兼董事會秘書吳士君分別增持自家股票,劉多元增持10.28萬股,吳士君分兩次增持6萬股。
1月12日晚公告,愛爾眼科副董事長、總經(jīng)理李力增持該公司股票30萬股,同時擬在6個月內(nèi)再增持不低于500萬股,增持價格不高于50元/股。
1月14日公告,副總經(jīng)理唐仕波和副總經(jīng)理馮珺增持自家公司股票2萬股、3萬股;增持后,兩人分別持有愛爾眼科91.97萬股、58.2萬股,分別占該公司總股本的0.017%、0.0108%。
接連5份高管增持公告,展示發(fā)展信心、提振股價之意肉眼可見。然從上述走勢看,真金白銀祭出的“殺手锏”效果有多明顯呢?
結(jié)合上述分析,增持表決心只是一方面,在夯實(shí)規(guī)模質(zhì)量、規(guī)模效應(yīng)的查漏補(bǔ)缺上,愛爾眼科還要釋放更強(qiáng)預(yù)期、更高效實(shí)操。
迷霧之中,較勁時刻,市場也有分化之態(tài)。
2021二季度持倉8200萬股的高瓴資本,在三季度幾乎清倉,張坤管理的易方達(dá)藍(lán)籌也從第九大股東退出。
但亦有公募、券商看好其后市,葛蘭管理的中歐醫(yī)療健康混合證券投資基金大幅增持至1.09億股,股東榜單一躍升至第三。
東方財(cái)富證券認(rèn)為,愛爾眼科在并購方面,完善醫(yī)院分級連鎖體系,實(shí)現(xiàn)穩(wěn)步擴(kuò)張。公司建立并完善各省區(qū)域內(nèi)的縱向分級連鎖網(wǎng)絡(luò)體系,多個省區(qū)形成“橫向成片、縱向成網(wǎng)”的布局,區(qū)域內(nèi)資源配置效率及共享程度進(jìn)一步提高。隨著醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)不斷完善,分級連鎖優(yōu)勢和規(guī)模效應(yīng)將進(jìn)一步凸顯。
南京證券認(rèn)為,公司體外培育眼科醫(yī)院,再注入上市公司的模式,為公司長遠(yuǎn)增長提供了源源不斷的動力。給予“推薦”評級!
冰火交織,這也是一家龍頭企業(yè)該有的資本熱度。話題背后,不乏對其殷殷期待。
截止1月18日13點(diǎn)35分,愛爾眼科上漲1.77%,結(jié)合17日的微漲,股價已有企穩(wěn)之色。這是一個好兆頭。
不過,穿越股價起伏、市場冷暖,更關(guān)鍵在于,愛爾眼科該有什么合規(guī)反思、當(dāng)家人陳邦該有什么發(fā)展戰(zhàn)略的穩(wěn)優(yōu)改變。這是杜絕二次翻車、沖破價值迷霧,提振內(nèi)外信心的關(guān)鍵。
時間已很緊迫,放眼市場,競品磨刀霍霍,不缺替代者。除了A股上市的光正眼科外,普瑞眼科、何氏眼科、華夏眼科均已成功過會。
可以預(yù)見,又一輪跑馬圈地或已在路上。
面對追擊后浪,愛爾眼科靠什么維護(hù)“眼茅”榮光,是否需要新故事、新形象?面對上述4個是與非,陳邦又有哪些抉擇與改變呢?
本文為首財(cái)原創(chuàng)
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